乳腺癌靶向疗法有哪些乳腺癌患者如何采用个体化治疗

　　乳腺癌靶向疗法有哪些
　　来自昆士兰大学的研究人员通过研究发现了一种新型的乳腺癌靶向疗法，研究者GeorgeMuscat表示，携带特殊遗传标签的的乳腺癌患者在癌症不扩散的前提下或许更易于存活，相关研究成果刊登于国际杂志MolecularEndocrinology上。
　　文章中，研究者发现了一种可以被癌症药物靶向作用的蛋白质，Muscat教授表示，我们对来自100位乳腺癌患者的组织样本进行了检测，发现机体酶类PRMT2低水平的个体在癌症不扩散的时候或许存活机会更多一点。而酶类PRMT2具有影响成百上千种基因的能力，因此研究人员必须对这些基因及其产生的蛋白进行检测。
　　通过检测，研究人员鉴别出了一种名为ROR的蛋白质，该蛋白是一种成药蛋白，也就是说其是一种很好的药物靶点。这项研究或许可以帮助医生们更好地预测某些乳腺癌患者的预后结果，并且为其后期的疗法提供一些可行性的建议。
　　目前，研究者们正在检测一种靶向作用蛋白质ROR的药物，来评估其是否适合的药物可以有效降低肿瘤的生长并且有效控制癌症扩散。每年在昆士兰大约有2900名个体被诊断为乳腺癌，而且大约有500名个体死于该疾病；本文的研究对于后期开发新型疗法非常有价值，研究者也希望他们的研究成果能够帮助开发治疗乳腺癌的靶向疗法，来改善患者的生存质量以及寿命。
　　乳腺癌患者如何采用个体化治疗
　　2011年，广州市新增乳癌患者超3000例
　　调查显示：广州女性乳腺癌发病率达十万分之36，远高于其它城市
　　未来30年，乳腺癌仍然是女性高发癌症。
　　不良生活习惯导致乳腺癌高发
　　“欧美女性发病高峰在5060岁，中国女性比欧美人早10年，高峰期在4050岁。”叶长生透露，以前我们认为女性在44岁和60岁左右是乳腺癌的高发期，现在看来还需要往前移，早防早治更显重要。“如果能及早发现，也能节省费用，1万元就能治愈；如果发现较晚，100万元也不一定能治好。”
　　乳腺癌如何预防？叶长生教授表示，不良的生活习惯是诱发乳腺癌的重要因素，最好平时多吃青菜和豆类食品，少吃肉食、少熬夜。另外，女孩月经过早（12岁前）者，女性超过35岁未生育者，没有哺乳经历者，有家族性乳腺病史者，精神压力较大的白领等等，乳腺癌的发病几率也明显升高，要注意定期检查。
　　患乳腺癌女性如何利用个体化治疗？
　　不同于其他癌症采用统一治疗流程，乳腺癌的治疗更强调个性化，其间，一些诸如ER、PR、HER2指标、专业钼靶、显示器的检测都直接关乎患者后续治疗方案的选择。因此，如何认识这些指标以及如何纠正后续治疗中的一些认识误区，对于患者的治疗效果起着颇为重要的作用。
　　保乳手术是否可行？
　　对于年轻的女性患者来说，乳房全切让她们忧心不已，那什么样的人能够采取保乳手术？叶长生教授说，保乳术并非适合所有的乳腺癌患者，医生会根据患者的肿瘤的位置，大小及全身状况判断患者是否适合保乳术。
　　为何要使用内分泌治疗？
　　“刚刚提到乳腺癌的个体化治疗，内分泌治疗就是个体化治疗最好的体现，”叶长生教授解释道，“乳腺癌肿瘤中，存在一种雌激素受体（ER）或孕激素受体（PR），一旦患者体内雌激素与这些受体结合，将刺激肿瘤细胞的生长。内分泌治疗就是通过药物治疗，阻断雌激素与这些受体的结合或抑制雌激素的生成，起到抑制肿瘤细胞生长，降低复发率和转移风险。因此，内分泌治疗的选择与否，关键在于雌激素受体是否是阳性。这类病人大概占50。”
　　乳腺科李文姬护士长教患者如何护理
　　内分泌治疗的时间和药物应因人而宜“内分泌治疗具体应该多少时间，一年？五年？还是终身治疗？”这是门诊患者经常问及的一个问题。需要明确的是，由于手术后1年～3年是乳腺癌患者复发、转移的高峰期，因此，临床上推荐内分泌治疗至少应坚持5年，部分被证实淋巴结阳性的高危人群可能需要坚持更长的时间。
　　对乳腺癌HER2阳性患者应早实行靶向治疗
　　“广州市每年新增乳癌患者超3000例，其中近三成为HER2阳性乳癌。这种乳癌恶性程度很高，生存率低，对传统化疗方案不敏感。每个乳癌患者都应尽早进行HER2病理检测，全面地判定乳癌的状态和类型后进行靶向治疗，可把乳癌复发转移高风险降低一半。”
　　HER2是一种能够帮助调控乳腺癌细胞生长、分裂和自身修复的基因。临床上大约有30左右的乳腺癌患者会存在HER2基因过度表达或扩增现象，亦即HER2阳性。一旦患者HER2表达呈阳性，那就意味着这类患者相对于HER2阴性患者，更容易在5年内出现复发和转移的情况。为此，这类患者在手术后还需要通过化疗、放疗、靶向治疗等治疗手段，降低复发和转移的风险。
　　目前，对于HER2阳性的患者虽然对化疗有一定的疗效，但目前医学界已经达成共识，生物靶向治疗是HER2阳性乳腺癌的一种有效治疗手段。