跟诊纪实：发现中药里的“生长激素”

　　这味草药能让人长高，真的假的？
　　1：
　　今天有位特殊的患者，是个10岁的男孩，从山西远道而来求医。
　　孩子看着很健康，与同龄人相比，略微胖一点，落座后却是一言不发；
　　老师问：哪儿不舒服？
　　患者没开口，其父母对视了一眼，父亲才开口说：别的没啥毛病，就是生殖器发育的不好。
　　看孩子有点难为情，老师示意我回避一下。
　　2：
　　等患者离开后，我回到诊室，老师说：孩子生殖器发育的确实不理想，和年龄不符。
　　我问：那应该是要补肾吧？老师开的什么方子？
　　老师说：我没开方子，一是孩子年龄小，不能坚持服药，往往容易半途而废；
　　二来这病不是感冒咳嗽，吃中药一时半会儿也起不了多大作用；
　　我只开了一味药，让他拿回去泡水喝，坚持喝一年，应该有效果。
　　我好奇的问：老师开了一味什么药？
　　老师说：就一味羊红膻。
　　3：
　　没跟老师学习之前，我从没听过这味药；
　　跟诊这段时间，看老师经常用，主要用于心肾阳虚所导致的各类虚损性疾病，所以我想当然地认为这味药就是补肾阳的。
　　“肾主生殖”，此患者生殖器发育的不好，跟肾有必然的关系，从这个角度考虑，使用这味药并无特别之处。
　　但从另外一个角度：温补肾阳的药很多，如仙茅、仙灵脾、巴戟天等我们常见的药，为什么老师不用这些药，而偏偏选择羊红膻？
　　我不敢贸然问老师，因为跟诊之初，老师就说过：
　　希望我在跟诊的过程中多思考，不能一遇到问题就问，自己经过思考、查资料还是弄不明白，再来问。
　　我赶快拿出手机，上网搜索羊红膻这味药，结果显示：
　　【羊红膻】草本植物，山西，陕西，山东，河北，内蒙古，东北有分布。有很好的药用价值。
　　【药性】味甘；辛；性温。归心、肾、肺、脾经。
　　【主要功效】有温肾助阳，活血化瘀，养心安神，温肺散寒，健脾益气，止咳祛痰。
　　显然，这个答案并不能解答我心中的疑虑。
　　4：
　　接近中午12点，预约的患者都看完了，我赶快请教老师：
　　老师，补肾的药物这么多，为何您给那个孩子只开羊红膻这一味药？
　　
　　老师说：我给你讲讲我认识这味药的过程，你就明白了。
　　羊红膳这味药，很多人不了解，你或许以前都没听过；这是一味草药，不属于常用药。
　　我最早认识这味药，是我年轻时候下乡，看到当地农民经常给猪吃一种植物，觉得很奇怪，就去请教农民。
　　农民说，同时出生的一批猪仔，同样的喂养方法，同样的生存环境，可就有一两只长的很慢，还爱拱盆，挑食，不好好吃，他们称之为“僵猪”（也不知道具体是“僵”还是“强”，我猜测是“僵”，取冻僵的意思）；
　　后来他们发现，有一种草给这些长得慢的猪吃上一段时间，这些猪的就会发生变化，食量大了，长得也快了。
　　据农民讲，这味药主要分布在陕北，陕北由于特殊的地理环境和气候因素，每家每户都养羊；
　　牧民最早发现给长得慢的羊吃这种草，羊的生长速度很快就跟上来了，这或许就是“羊红膻”这个名称的来历。
　　5：
　　老师又说：
　　我通过农民讲的这个故事，思考了一下，认为羊红膳不仅有温肾的功能，同时还含有生长激素，这也是为什么羊吃了之后生长速度明显加快了。
　　虽说是用在动物身上，但和用在人身上道理是一样的，现代医学不也是用动物做实验嘛。
　　此后我有意在临床上验证我的这一猜测，主要用在治疗生长缓慢、第二性征发育滞后这些患者身上，经过多次检验，疗效确切；
　　如果患者没有其他症状，仅仅是个子长得慢，单用羊红膻一味煎汤或泡水喝，坚持一段时间就有明显效果。
　　有个老病号叫王颖的，你应该记得，经常来看病；
　　去年刚过完年，她带着女儿来看病，孩子当时上高二，学习紧张，压力也挺大，头发掉的厉害，让我开点治脱发的药。
　　我给开了验方“乌发丸”，她又问有没有办法让孩子个子再长一点？
　　我看那孩子个子也不算低，大概有一米六的样子；
　　但是孩子说班里的孩子都高，她算矮的了，想再长高一点；
　　我就在方子里加了100克的羊红膻，给她做成丸药慢慢服；
　　前几天家长在微信上告诉我，孩子脱发基本上好了，个子也长了，以前没她高，现在比她高了，全家人都很高兴。
　　老师最后说：你能想到此处用羊红膻是补肾的，这还不够；
　　我们临床用药，除掌握同类药的共性，更重要的是掌握其共性中的个性，这样才能精准用药，取得好的治疗效果；
　　羊红膻和其他补肾药不同之处在于：它类似于西药的“生长激素”，有促进人体第二性征发育的功能。
　　文编辑幸福中医文化传播工作室
　　学中医的路上
　　我们一起同行