《人纪》针灸篇6〔督脉经穴篇〕

　　01
　　督脉之长强穴（主治痔疮）
　　督脉是所有阳气之会。阳气在流行完全身之后就会回到督脉。阳气就像河流的水，最后水会流到大海，督脉就像个大海。督脉跟任脉一样，没有井荣俞经合。书上在讲考正穴法之前有提到，要知打通任督二脉之功，先将四门关闭，即耳、目、口、鼻先闭起来。
　　督脉第一个穴道是长强穴，是足少阴、少阳之会，这个穴是治疗痔疮的根本。怎么找这个长强穴：让病人躺在床上，在尾椎骨的下方，肛门与尾椎骨的中间。长强穴下针的时候，采斜刺。长强穴，无谓补泻，引气到就好了，下针不用太深，一寸左右。主要是治痔疮。
　　医书上有很多痔的描述，什么长的像桃花就是桃花痔，还要怎样分别治疗，其实不用。痔疮就分两种，一种是内痔、一种是外痔。内痔时，中医定义是先血后便，大便时血先排出来后，再出大便，不会痛。外痔是先便后血，上完厕所，一擦屁股，看到流血，这是外痔，先便后血，外痔会很痛。长强穴，不管内、外痔都可以治疗；痔疮就是个非常好的治症，不管是针、灸或中药都可以。
　　倪师说如果觉得人生乏味，就去给西医开刀。但是肛门那是浊物经过的地方，很不容易收口。所以如果觉得人生很好，就不要开刀。因为西医开刀后产生瘘管会很难过，女人阴部跟这个就会连在一起，阴部就会排大便，而且滴漏不止。痔疮很痛，但也不会死掉。到现在还没有人因痔疮死掉的，痔疮其实很好治。
　　下针时内痔看不到，外痔时，肿得很大，用三棱针来刺它放血，注：放血时可以用小一点的火罐把痔疮吸住，把脓血抽出来，痛就会去掉，痛就是瘀血累积才会有痛。很多穴道都可以治痔疮，长强穴是个大穴，治疗内痔效果也是很好。
　　长强穴倪师就很常用到，痔疮痛起来时，很难过，当然痔疮放血时，要带橡皮手套放血。放血时当然用火罐小一点的，这是基本常识。
　　02：
　　督脉之腰俞、命门、阳关
　　督脉第二个穴道叫腰俞，这脊椎骨在尾椎上是成三角形的，在尾椎骨与脊椎交接的地方，第二十一椎，就叫腰俞。腰俞可治月经不来，其实有非常多的穴道可以治月经不顺，不一定要在腰俞治，很少用。大家知道有这个穴道就好了，倪师自己到现在没有用过这个穴，很少用。
　　接下来是阳关穴，在找阳关穴时，先找命门，命门是第十四椎（第二腰椎）。看人体侧面的图，肚脐正对背面的穴道是命门，从命门下两椎就是阳关。阳关穴和命门穴，先找命门，再找阳关，一个是第十四椎、一个是第十六椎。阳关穴很少用到。阳关穴针灸都可以，像治腰痛时。
　　命门穴针和灸都可以，剧烈的头痛，中医讲的角弓反张就是脑膜炎，在命门上都可以治疗。命门穴顾名思义是生命之门。练功夫的人在肚脐下三寸的关元和命门，先观想成一条线。吸气时，这条线往下沉，这条线沉到会阴的地方；吐气时，这条线往上升，升到顶的时候，再吐最后一口气，再提肛门。肛门在医书叫榖道，说起来比较优雅。
　　提肛在练功是最后一步。比如在吐气，吐到后来没气了，以为结束了，其实才刚开始，要到最后在没气时，再把肛门提起来。
　　平常小便，男女都可以用，从小就要教小孩子不要随时跑去小便，要等到膀胱饱满时，扣不住了才去小便。在小便时，要大力地排出来，成为反射动作，大力地尽量排，要让力量很大，养成习惯时，每天都在运动下焦，就会长命百岁，把气逼出去发一点声音都没有关系。
　　03：
　　督脉之悬枢、脊中、筋缩穴以及癫痫狂之眼诊法
　　悬枢穴，在第十三椎（第一腰椎）下，在讲督脉时都是指第几椎下。在触诊摸背后的时候，会摸到一个凸，两个凸的。这个凸的才是椎下。因为骨头是这样子的，下针要在软骨下，所以凸起来的才是椎下。悬枢，治症跟阳关差不多，治腰痛等等，三焦经会经过。
　　脊中穴只能下针，不可以灸。第十一椎下周围是脾脏，这穴道主要是治黄疸、便血。因为它在脾脏的正后方。以后会学到膀胱经第十一椎下外开一寸半，是脾俞。脊中大部分是下针。
　　筋缩穴在第九椎，先定位第七椎，在人体背后脊椎骨在正中间，两个肩胛骨的三角形底端画条线，交错过去的就是第七椎。病人是以趴到且手肘垂直上举的方式。这样子交叉到的是第七椎，要注意是背面，若看图易误解，不是正面而是背面。往下摸，突起就是第八椎，再下突起就是第九椎。
　　第九椎是筋缩，全身上下，肝主筋，全身的筋是肝脏在管，这穴道正在肝的后方。督脉的穴道除了治病以外，还可帮助诊断，介绍膀胱经时，再回来介绍这些。筋缩穴用针和灸都可以，像治疗癫、痫、狂。
　　癫、痫、狂这三个是不一样的，在诊断上要看眼睛，这是眼睛，这是眼珠，左眼或右眼都一样。把眼角切开来分一半看，第一种：可以看到血丝在眼珠的上面，像鸡脚爪，三个血丝串是穿到黑眼珠的；第二种这是眼睛，这是黑珠，眼珠上、下都有血丝。第三种是血丝在下面，不治，就是无法治。眼睛拉下来看，左眼右眼都一样。看到不治，不是说就可以不治疗，还是要想办法把其治好。第一种是最好治的，非常容易治；第三种就难治。过去的医书分这三种诊断的方式。怎么知道病已经治好了，看鸡脚爪样子的血丝，没有了鸡脚爪，就好了。
　　癫症、痫症、狂症一般来说只要精神上有问题，百分之九十九都有便秘。把燥粪去掉之后，再来会有很多种治疗方法。这个在筋缩穴可以治疗，任何的抽筋，吐白沫，发狂奔走都可以在筋缩穴治。痫病比较好玩，会不断的讲重复的话，有人在马路上自言自语，就是痫病。
　　04：
　　督脉之至阳、灵台、神道、身柱穴
　　刚才讲到在背后脊椎骨正中间，与两个肩胛骨的三角形底端画条线交错的就是第七椎，第七椎下就是至阳穴。在第七胸椎、第九胸椎中间是经外奇穴，叫消渴穴。有糖尿病的人可以在这治疗，治到压它时不痛就好了，下针和灸都可以，也可以用来诊断糖尿病好了没有。
　　至阳穴也是近取穴，治腰脊痛。实际上腰脊痛分很多种，如果是上部在十四椎为分野，脐下痛都是带脉；脐上横的痛，是阳维脉。不同人选的穴道不太一样，在督脉上面，上面就是至阳，下面就是阳关。那就要看那个穴道是近取穴。
　　第六椎下是灵台穴，从第七椎往上一椎，就是第六椎，就是灵台。灵台穴是帮诊断用的，第七椎至阳也是可以帮做诊断，这些都非常好用。
　　一般人是在第七椎这血会的地方；而血癌病人，连上第七椎都会有压痛点，第六椎灵台穴进入脊椎骨，是现在标准血癌可以看到的地方。灵台的旁边是督俞，诸阳之会。灵台有压痛点，代表得到过多的营养，实际就是西医讲的白血球增加。在灵台这边就会有过实的现象。灵台穴有压痛，就是标准的血癌。反过来，治疗到没有压痛，血癌就好了。一般血癌的疗程四周；没有人动过（西医没治疗过）的情况，小朋友的血癌两周可以治好。灵台穴在书上说“第六椎下，铜人缺”，治病的缺掉了、遗失掉了。注意：灵台穴禁针。督脉是诸阳之会，每个穴道几乎都（联）络到一个脏器。
　　接下来看神道穴，在第五椎下，也是先定位到七椎，再往上找最好找，第五椎是神道。神道穴在任何心脏病都会有压痛点；在初诊时压神道穴，完成治疗后再压神道穴，前后对比就会发现痛没那么多了。如何知道心脏病好了，压神道穴的时候不痛了，就是好了。神道穴一般来说用下针，因为汗水比较多，所以下针。倪师用神道穴主要用来诊断，直接下针神道穴很少下，倪师都下旁边膀胱经的穴道。【注：脊柱扎针风险较大，扎旁边的膀胱经效果一样】
　　再上去第四椎没有穴道，第三椎的穴道叫身柱穴。这身柱骨很有名，假如脊椎骨受伤产生的瘫痪，如果是第三椎裂掉，就完全没办法治。只要第三椎骨还在，第二、第四、五坏，都还有办法救回来。实务操作上，身柱骨很好用，小孩子没事就灸身柱。灸灸身柱可以让小孩子长的高大，而且身体非常壮，不容易感冒。
　　第二次大战中日战争时，日本人侵略中国东北，奇怪的是日本人都穿的很少，却没有感冒，长的很高大。后来美军发现到，每个日本人的身柱骨都是黑的；所以灸身柱是很有名的。临床上，平时常感冒的小孩子，灸身柱后，五壮七壮九壮都可以，就没感冒了。如果不喜欢看到人、火的病症，这就是阴症，可以灸灸第三椎身柱及第九椎的至阳。
　　05：
　　督脉之大椎、陶道穴，高烧大椎放血
　　接下来是大椎和陶道，在头部的地方，这个骨头，一节一节的叫颈椎，倪师把其分开来会画成，这是第一胸椎，在第一胸椎之上（第七颈椎下）叫大椎；第一胸椎之下，就是现在讲的陶道。
　　陶道穴，是头（颈）椎和胸椎的区分点，一个病人背对着时，手按着那骨头，头（颈）椎是会转动的，但胸椎不动。所以在动骨（第七颈椎）和不动骨（第一胸椎）之间的就是大椎穴。
　　陶道穴是大椎的助手，大椎穴是真正的大穴。在发烧感冒时，用三棱针放血，挤一点血出来烧就退。因为大椎是手三阳、足三阳、督脉之会，在退烧时可以用大椎穴。也有讲到前面两个门牙躁、项强，心下痞硬者，在大椎穴治疗。还有仲景曰“太阳少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，当刺大椎”，医圣张仲景，很了不起，写完《伤寒》、《金匮》，其针灸不是很强。太阳少阳并病就是小柴胡汤症。大椎的主力就是用在高烧放血。
　　06：
　　督脉之哑门、风府穴，治中风大穴
　　接下来是哑门和风府。要先找到风府穴，这是后脑，耳朵在这边，不能依发际来找，有人发际很长，有人发际很短。头发发根越长的，这是忠臣。所以要用度骨法来找穴道。度骨法是用骨头来丈量。在后脑可以摸到脑骨，在脑骨下方半寸，是风府穴。风府下半寸，只有一点点，就是哑门穴。
　　哑门、风府下针手法是这样子，平常有特别设计的枕头（中间是空的），病人面朝下，但病人头可以靠着。下针的时候，这针下去是对着舌根的方向。下到已经到脊椎骨旁，已经碰到头椎。到位的时候，病人舌头会吐出来。哑门专治声音都发不出来。
　　病人中风舌强，正面的时候下廉泉，趴过来就下哑门。哑门跟风府下针手法都一样，对着舌尖下。哑门是督脉阳维之会。在脑部那边下针，只要方向对，都不会有问题。一般来说，哑门跟风府都不灸，灸哑门的话，一灸就哑了。
　　风府在后面，两穴差半寸，是足太阳督脉阳维之会，也不能灸。风府就是风之府，风很容易进去的地方。所以是中风的穴道、头项强痛的穴道，都是近取穴。风府穴旁边有风池，下面风门，所以冬天时缩一缩脖子就不会冷。因为脖子根本就是一个冷却系统。风府是中风的大穴。
　　07：
　　督脉之强间、脑户、后顶、百会穴
　　后脑有个枕骨，有点突出的一块骨头，在突骨的下方，这些穴道都是很少用，知道位置就好了。这突骨的上方跟下方各有一穴道：下方是脑户、上方是强间。脑户、强间一般都不灸的，都会让喉咙失掉声音，都是用下针的。
　　有一种人摸不到突骨头的，东北的人脑后是平的，东北人睡在炕上，炕下面放东西在烧，炕很热，可以避寒。炕很硬的，所以人睡久了，头就会扁的。东北人后脑是这样下来，整个这样平的，因为睡在炕上造成的。
　　强间后就是后顶，后顶从百会开始找。百会穴的找法，上期节目讲解过：两个耳朵耳尖的地方往下到头顶中心点，再往后五分的地方有一个凹洞，凹洞可以摸到，这就是百会。所有的阳经都会在这个地方，就是百会。从百会往下一寸半，就是后顶。
　　后顶跟前顶都是百会的辅助穴，以百会为主。一般来说，都是治疗头痛。
　　不能照书上说的按旋毛来找百会，因为那样子不准，每一个人头上发旋的都不同位置；而且有的人会有两个或三个发旋。所以不能按照旋毛来找百会穴。在看头旋的时候，凡顺时钟转的，顺为同性。所谓同性不是同性恋，而是其妈妈若有生下一胎，如果她是女的，发旋是顺时针，说明其妈妈再生小孩是同性，其妈生的下一个就是妹妹；如果他是男的，那其妈再生下一个就是弟弟。如果发旋是逆时针转的话就是异性，女儿的下面一个孩子是男的，男孩的下面生一个就是女的，这样就可以知道再生孩子下一个是弟弟还是妹妹。
　　百会穴百病皆治，也就是当完全想不到怎么办时，就治百会。因为百会是诸阳之会。身体上有六条阳经，手有三阳足有三阳；而阴经只到脖子，不到头部。所以“头”部人称六阳之首，头上没有阴经，头部是阳经。所以天气再冷，穿着夹克，头可以在外面，因为头部是阳经，没有阴经。百会是六条阳经过的地方，所以百病皆治：癫痫也可以治；中风时百会是大穴，必取的穴道。
　　08：
　　与百会穴相关的扁鹊典故
　　说到百会穴，说了一个虢国太子尸厥的故事：扁鹊取三阳五会，这是讲治百会。因扁鹊是针灸的祖师爷。现在用的针灸手法、治疗法则都是来自扁鹊，他就是祖师爷。倪师就特别介绍一下。
　　在扁鹊的时代，扁鹊就是医生的称谓，比如姓徐现在叫徐医师，那时叫徐扁鹊。现在常说的扁鹊原名叫秦越人，当时虢国太子尸厥昏迷，医师都想不到怎么治。大家就说一定要找秦越人来。扁鹊（秦越人）是神龙见首不见尾的，但秦越人会算命算出太子有难，他就自己跑出来帮虢国太子下百会放血，把太子救回来。虢国国王很开心，就公布一个法令，从今以后全天下的医生都不能称扁鹊，只有秦越人可以称扁鹊，其它人改名叫郎中。
　　09：
　　督脉之前顶、顖会、神庭、上星穴，灸法治鼻窦炎
　　接下来讲前顶，从百会往前找一寸半就是前顶，不需要顖会从后一寸半。那平常下针的时候，百会前一寸半，后一寸半，左一寸半、右一寸半，都是加强百会的效果【梅花一样】。
　　下头针时，都是要病人躺着，这是耳朵耳尖，找到百会在这里，在百会前五分的地方，摸到百会的凹洞，往这凹洞的前五分，在这地方斜刺，刺到百会穴。在头部下针，是下在头骨和头骨之间，没有人直扎进去的。一般百会用放血，让血流出来，平常下针的话是采斜刺的角度下去，不是直的下去。
　　顖会（颅会），小孩子刚生下来头上的凹洞，小孩长大才会慢慢长起来。如果要找顖会穴，可以从上星开始找，从神庭、上星。这是额头，画正面，发际五分但有些人发际很高，有些人发际很短，所以不能从发际开始找。
　　有个方法找，从直线往上，一路顺着督脉，一路摸上去，当弧度转上去会有感觉。过去发际实际上就是在这交接。凸起来的角这边就是发际。弧度转上去的第一个凹点就是神庭。那还有种找法：从眉毛找上去，可是眉毛有高有低。有些人眉毛长这样子，也有眉毛长那样子。一般额头比较小的比较笨，眉毛长在发际中间，是大官，看很多大官眉毛长在后面，那眉毛要长一点，眉毛太短就成师爷，师爷就只有一点眉。
　　找穴道最好是触感，触感不好没关系，从百会回头找。百会很好找，百会往前走一寸半就是前顶，前顶再往前一寸半就是顖会，顖会再往前一寸半就是上星，上星跟神庭只差五分，不过平常这些穴道都很少用。
　　大概会用到就上星穴。上星穴在治鼻窦炎、治鼻子发炎时，在上星灸。上星穴是用米粒灸，把头发分开来，头发用夹子夹住，找到上星穴的时候，一般督脉的穴道都有个凹洞，在上星这凹洞上放一点凡士林，艾绒用细细小小的放上去，香一点，一下就烧完，做7壮，9壮，11壮。灸上星的时候，会麻麻的一条直接到鼻子，效果不错。米粒灸到头上有个疤也没关系，和尚有九个疤，也就一个，搽一点外用伤口的药膏就可以。
　　神庭穴一般来说不针，大概知道位置就好了。灸比较多，一般很少用针的，脑部或头部的穴道，大部分都是治精神病，想近取穴就对了。比如说这人精神病，都可以取其近取穴，不用去强记。即便是在针灸师认证考试，也不会叫把上星的穴道功能写出来，因为穴道治症很多是相同，只要知道就可以了。
　　10：
　　督脉之素髎、人中、兑端、龈交穴，放血治牙病
　　再来看的是素髎，素髎在鼻头的正中间，鼻头的地方就是素髎。这个素髎穴跟女人的会阴穴是相对的，女人如果是处女之身，素髎这会有一片骨头，鼻子一摸就感觉得出来，如果不是处女就变成两片骨头。很少扎针在素髎的，通常用点刺放血治酒糟鼻，鼻子很红，效果非常好，不扎针也不灸用放血的，这是近取穴，作用就是鼻窦炎，鼻息肉。倪师用到素髎穴最多就是治疗酒糟鼻，酒糟鼻很难看，放血效果最好。
　　再来是水沟，水沟就是人中，前面讲过怎么找了，现在讲穴道怎么下，书上：“主消渴饮水无度”，因为在嘴巴旁边漏掉，喝一杯就小一杯出来的。例如：癫痫、不识尊卑、胡说八道、面肿。有些人人中是一个缝，像个水沟；有些人没有水沟，平的代表没有儿子，有水沟代表有儿子。常常有些妇人早上起来脸肿肿的，都可以下针人中，效果都很好。
　　兑端在嘴唇的地方。这是上嘴唇，这是兑端，上唇上面正中间。这是近取穴，平时很少用。龈交穴扎针时嘴唇拉开来，这门牙，在门牙肉正中间，扎针时嘴巴拉开来，一般来说是近取穴，治牙痛，牙周病。这个针扎上去，捻捻针就出针，一出针血就出来，不留针。不要去灸，不可能在嘴巴里灸的。龈交穴是督脉最后一个穴道，治疗牙龈肿、腐烂，牙周病，用放血的就好了。中医放血治疗观念很好，旧的血去了，新的血就来，新的血会带来新的白血球；所以放血是很好的消炎作用，西医没想到放血对消炎很好。
　　下期开始介绍手太阴肺经。
　　〔下一集〕：国学堂倪海厦《人纪》针灸篇7〔手太阴肺经〕
　　完稿于：己亥年戊辰月乙未日