针刺手法二（针灸60）

　　“概要：留气法（痞块治疗）远取穴：紧按慢提9次补留豆许5分钟紧提慢按6次入豆许留针，留气法近取穴：烧针（脂肪瘤、脓包）、报刺（脂肪瘤、软骨突出），运气法（强痛的强泻）：原、络、郄，迎随法泻捻转法泻6次，痛的层级，提气法（治麻）：迎随法补捻转法补9次，中气法（治积）：丰隆导痰（指向6泻顺下）。”
　　01：
　　留气法（痞块治疗）
　　留气法主要用于治疗痞块、硬块、肿瘤（包括乳房、子宫、腹部的硬块，或者皮肤表面的肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤），硬块通通用留气法。
　　痞块治疗留气法方法（远取穴）：例如乳房硬块在乳中经过的足阳明胃经上，在足三里、上巨虚、梁丘（郄穴）等虚实皆可治疗的穴位下针，行纯阳数即9，紧按慢提9次补（烧山火的一部分，不分天人地三部），把针提起来一点（豆许），此为强补，气很强会冲到胸部去，把痞块冲开，停5分钟。可以再用泻法紧提慢按（透天凉的一部分，不分天人地三部）把气引回来，即再行阴数即6，针再插豆许，留针20分钟。取针时，不按针孔直接拔出来。
　　（先补后泻，紧按慢提9，紧提慢按6）
　　痞块治疗方法（近取穴）：两种方法烧针、报刺，适用于良性肿瘤。良性肿瘤摸上去皮肤滑滑的，如脂肪瘤；硬如岩石的恶心肿瘤不能用此方法。
　　02：
　　烧针（治痞块）
　　烧针，又名燔针，即针用火烧后进针。
　　烧针适用范围：
　　（1）脂肪瘤、黑痣等良性痞块，或突出的软骨。良性痞块表面光滑。（恶性肿瘤坚硬、粗糙、不规则，不宜用烧针）
　　（2）化脓的脓包。
　　烧针方法：
　　（1）脓包：先用火罐把脓吸出来，再在伤口下烧针，浓稠的用铍针（刀状，黄帝九针）。
　　（2）脂肪瘤：针（较粗号针）沾麻油，用打火机火斜烧（烧的时候麻油会滴下来），再沾麻油再烧，共烧三次。然后下三针（三针法），脂肪瘤正上方一针，前后平刺各一针。烧完第二天脂肪瘤会缩小很多，第二天再下烧针，基本消除。
　　（侧面图、平面图）
　　03：
　　报刺（治痞块）
　　报刺，又称飞针引气法。
　　适用：脂肪瘤、软骨突出。
　　针法：把脂肪瘤捏起来，正上方直刺下针，刺到脂肪瘤底端捻针，称为燃针，然后提针到皮层，捻针，然后改方向斜刺到脂肪瘤边缘，不要刺出皮肤或扎到自己的手，捻针，再提针到皮层，捻针，再换方向斜刺到脂肪瘤边缘，捻针；重复，共8个方向斜刺（东南西北、东南、西南、西北、东北，顺序不要求）。最后一个方向后，提针到皮层，捻针，直下底部，捻针，直出，结束。直下2次加8个方向共10次下针。
　　疗效：肿瘤消失很快，第二天大幅缩小。两次报刺可基本消失。
　　烧针、报刺、远取穴9补6泻都属于留气法，近取穴烧针、报刺对脂肪瘤等均有较好的效果，可随意选择，但脓包只能用烧针。
　　04：
　　运气法（强泻）
　　适用：强烈疼痛。
　　痛的层级：经络上的痛（表，相对与内脏）分为四个层级：
　　（1）痛，实症，泻之。
　　（2）痛多酸少，先泻后补。
　　（3）痛少酸多，先补后泻。
　　（4）酸、麻，为虚，补。最难治疗，已经痛了几年，尤其是麻，可能要多下针几次。
　　运气法为强泻法。
　　选穴：如病人足阳明胃经上痛，初痛实症，下子穴内庭，一般下一针就好。如果痛好转，但还是痛，可以在原穴冲阳下针，或络穴丰隆下针，或郄穴梁丘下针，原、络、郄穴都不分虚实可下针，用运气法。
　　运气法针法：下针引气后，提至皮层，用迎随法泻捻转法泻6次，然后提针到皮层改方向斜向患处进针（例如左侧有乳房肿块，在右侧穴位补泻后针尖向身体左侧乳房处刺入），留针20分钟30分钟，称为运气法。取针后不用棉棒压针孔，让气泻出来。迎随补泻中，逆经络走向斜刺下针为泻；捻转法中，经在穴外，手臂阴经快速向内侧转慢慢向外转回为泻。
　　与插提法（烧山火、透天凉）的适用区别：运气法可用于插提法比较痛的穴位。
　　05：
　　提气法（治麻）
　　原理：适用于顽固的冷麻，又冰又麻。麻是因为虚，此处经脉会扁。远取穴泻其他经络气（亥焦子胆丑肝通，气从三焦经过来），会向此脉汇集，大量气过来，所以可治麻。
　　选穴：按经络取穴，选麻所在的经络之原穴、络穴、郄穴。如，胆经上头部麻，可在母穴侠溪补，可在原穴丘墟、本穴临泣做手法提气法强补。母穴下针即补，所以一般在原穴上补泻加强母穴的效果。
　　针法：下针引气后，提至皮层，用迎随法补捻转法补9次，然后提针到皮层改方向斜向患处进针。
　　06：
　　中气法（治积）
　　适用于累积，治积。例如痰、瘀血块，水停留在肺里或小腹，大便不通，都是积。
　　中气法与提起法相反，冷麻为虚，积为实。
　　针法：下针引气后，提至皮层，用迎随法捻转法泻6次，然后提针到皮层改方向斜逆向患处进针。与运气法的区别见举例。
　　举例：丰隆（胃经）为治痰名穴。痰是积，可以用中气法。丰隆位于外踝裸与膝盖下胫骨头连线中点，小腿外侧。病人平躺，下针捻转引气，提至皮层，斜刺45度针尖指向病灶痰处即逆经泻6次，此为引动痰气，然后提出皮层，斜刺逆向痰处，把痰引下来，留针，左右腿都可以做。例如感冒发烧有痰、中风有痰、痰卡在喉咙吐不出来等。