针灸大成的厚与薄（七）

　　做为一名中医，学习之初就要树立一个观念：治疗一个病，切入的角度很多，要因时因地因人而异。
　　第二节任脉经穴
　　一、前言
　　1、八纲辩证
　　中医治病，特别是针灸治病，依据的是八纲辩证，即：阴阳、表里、虚实、寒热。
　　2、八纲的作用。
　　1）了解脏腑之间的关系，协助病情的诊断。
　　2）可以根据八纲进行配穴，对疾病进行治疗。
　　3）能够判断病人是否恢复。
　　4）预测。根据八纲判断治疗是否有效，病情是否好转，以及如果现在不进行治疗，病情向什么方向发展。
　　3、什么是经络
　　上下顺身体直走的为经，经之间的连接为络。所有的阴经最后都会汇聚到任脉，所有的阳经最后都会汇聚到督脉。总之，任脉是全身阴经之总汇。
　　任脉有二十四个穴位，它起于小腹内胞宫，下出会阴，经阴阜，沿腹部正中线，向上经过关元等穴，到达喉部，再上行到达下唇内，环绕口唇，交会于督脉之龈交穴，再分别通过鼻翼两旁，上至眼眶下，交于足阳明经。
　　任脉穴位歌诀：
　　任脉二四起会阴曲骨中极关元针石门气海阴交生神阙一寸上水分
　　下脘建里中上脘巨阙鸠尾步中庭膻中玉堂连紫宫华盖璇玑天突逢
　　廉泉承浆任脉终
　　任脉分寸歌：
　　任脉经穴二十四，起于会阴承浆停，强壮为主次分段，泌尿生殖作用宏，
　　会阴二阴中间取，曲骨耻骨联合从，中极关元石门穴，每穴相距一寸均，
　　气海脐下一寸半，脐下一寸阴交明，肚脐中央名神阙，脐上诸穴一寸匀，
　　水分下脘与建里，中脘上脘巨阙行，鸠尾歧骨下一寸，中庭剑胸联合中，
　　膻中正在两乳间，玉堂紫宫华盖重，再上一肋璇玑穴，胸骨上缘天突通，
　　廉泉颌下舌骨上，承浆唇下宛宛中。
　　4、任脉穴位的量取
　　1）任脉上的穴位不能使用同身寸，其寸是一种独立的寸。
　　2）以任督二脉为基准取穴，对于胸腹部以及后背其它经络的取穴来说很准很快。
　　3）以肚脐眼（神厥）为分界，将腹部分为上下两段，上段到胸剑联合处（中庭），下段到耻骨联合处（曲骨）。上段平均分为八段，下段平均分为五段，每一段为一寸，所以上下两段的寸也可能不一样。
　　5）任脉的气血流注：气血流注即经络中气血的流动。任督二脉气血的流注是后升前降，也就是从督脉上升，从任脉下降，形成一个环。
　　6）这个环，就是气功训练中的小周天。它以关元穴为气的存储部位，俗称丹田。练气功就是练关元穴。
　　7）任脉和督脉，是人体阴阳的总汇，只要任脉和督脉的运行通畅，就能让身体保持阴阳平衡。所以它们通畅与否是人体是否健康的重要标志。
　　在生理上，如果脊柱弯曲的话，督脉也就是弯曲了，督脉弯曲了，任脉也跟着弯曲了。在脊柱上如果有哪一个地方受伤了，在任脉上都有反应。这就是一阴一阳的相对应的结果。
　　5、人体生理学任督二脉的运行过程
　　1）小肠属火，肾属水，二者同处于下焦，所以下焦是一个水火同源的部位。
　　2）小肠的火，来源于心脏，心脏就像火一样，产生大量的热，这些热量由肺（金）进行管理，肺主肃降，把心脏产生的热通过心与导入到小肠。
　　3）肺通过肃降，把气降入到肾，在下降的过程中，气温下降变成水，在肾脏中，通过小肠火加热，产生气化，这些气和营养成份一起沿着督脉上升，进入脑部，对脑部进行滋养，由于这时候的气很热，经过脖子的冷却作用后，进入脑部。如果脖子这一块儿的冷却系统出问题，那人就会发烧了。
　　4）经过脑部的水，再经过身体前部的任脉下降，进入到小肠，回到关元。
　　二、任脉穴位的两个重要应用
　　1）老十针：
　　作用：老十针是王乐亭老先生根据李东垣《脾胃论》中的补中益气与补中益气汤的方义设计出来的配穴，具有很好的调中气，健脾，理气，和血，升清，降浊作用，用来调理肠胃，治疗所有久病、体虚、针灸时间长的修养阶段，来补益中气。
　　配穴：上中下三脘、气海、双天枢、双内关、双足三里。共十针。
　　2）引气归元
　　配穴：
　　中脘，下脘，气海，关元。
　　作用：对于一些重病、大病，或者大病初愈、老年体弱的患者，没有胃口、胃气没有了的人具有很好的扶阳作用，能够在关键的时候救命。
　　用法：针、灸都可以，但是对于太弱的人，只能用灸，不用针。
　　三、几个针灸名词
　　1、近取穴：就是就近取穴的意思。在病的周围比较近的穴位下针。
　　2、平补平泻：针垂直身体扎入穴位之后，左右捻转，正转多少，就反转多少，直到气至。
　　3、气至：下针后，病人产生酸、麻、胀等感觉，即是气至。
　　4、下针之后，在针的周围，产生一圈粉红色，这就是气，红色的范围要看病人的身体状况以及针刺的部位。这种情况也能看出人的身体状况：红一大圈，说明身体气足，身体状况比较好；红的圈比较小，或者不红，说明气虚；如果扎到瘀血，是黑色的。
　　四、曲骨穴
　　1、位置：在耻骨联合的上缘。找穴的时候，可以从下腹正中向下摸，找到一个横向的骨性标志，其上缘就是。
　　2、用法：只针不灸。因为这里一是汗多，二是体毛旺盛。
　　3、作用：白带过多、月经不调等妇科问题，用曲骨穴就近取穴，不管虚实、寒热都可以治。小便方面的问题、遗精、阳痿、前列腺炎等男科问题，也都可以选用此穴。手法：平补平泻。
　　五、中极穴膀胱之募穴
　　1、位置：
　　曲骨穴直上一寸。如上图所示。
　　2、用法：可针可灸。
　　1）下针：可根据病人的体格下针，胖人肚子大的，可针深一些，肚子小的可针浅些，下针一寸左右，平补平泻，气至即可。
　　留针：成人气至后留针二十分钟，小孩子不留针。
　　2）灸：用于寒症。另外如果被虫蛇等毒物咬伤，也可以灸。
　　（附）寒热辩证：
　　看颜色：颜色青淡、苍白，发黑，是寒。颜色鲜红、发紫，是热。
　　看压感：压下去比较舒服，喜按，或者隐隐作痛，痛的不严重，是寒。压下去特别痛，拒按，是热。
　　切脉：脉洪大、跳的速度快，是热症。脉沉、是寒症。
　　儿童：过动儿是热症；过静儿是寒症。
　　3）作用：
　　A、近取穴，可以治疗男科的遗精、前列腺炎等，妇科的月经不调、疼经等。
　　B、中极为膀胱之募穴。募，是开口的意思，就是膀胱直接开口于这个穴位，所以是治疗所有膀胱及膀胱经上问题的穴位，像夜尿症、尿频、尿淋漓等。
　　C、关于募穴的配穴，有一个很重要的配穴法则，叫俞募治疗法，像膀胱有病，可以选择膀胱经的背俞穴和膀胱的募穴中极来治疗。胃病可以选用胃俞和胃之募穴中脘。