今天遇一慢性咽炎的病人，李某，男，32岁，阿里员工，咽喉部不适半年加重一周。病人半年前急性咽炎后咽喉不适，自服慢严舒柠无效，后服用中药、针灸治疗，效果不明显，于医院检查咽喉、器官皆无异常，今随妻子来就医。患者自觉喉中有异物感，咽干，舌红少苔，脉细数，针天突、列缺、照海、太溪、三阴交，留针半小时，针后病人做吞咽动作，感觉不是症状已好六七成，嘱其早睡，继续治疗。
　　慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。本病多见于成年人，病程长，症状顽固，不易治愈。病人常常咽部可有各种不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感和轻微的疼痛等。由于咽后壁常有较黏稠的分泌物刺激，常在晨起时出现较频繁的刺激性咳嗽，严重时可引起作呕，咳嗽时常无分泌物咳出。上述症状因人而异，轻重不一，全身症状一般均不明显。
　　慢性咽炎属于中医学的喉痹、“梅核气”，以咽部干燥，痒痛不适，咽内异物感，吞咽不利为主要表现。本病主要责之于虚、瘀、痰、热。
　　此病针灸效果良好，有些医生治疗效果不佳，估计是取穴及针刺不到位，个人习惯在常规取穴的基础上再加上天突穴，常取得良好效果。
　　天突穴属于任脉穴位，位于人体颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，古人喻胸腔为天，烟囱为突，故天突善除痰瘀气郁。
　　刺法：直刺0。20。3寸，然后沿胸骨柄后缘、气管前缘缓慢向下刺入0。51寸。
　　注意事项：
　　本穴针刺不能过深，也不宜向左右刺，以防刺伤锁骨下动脉及肺尖。
　　如刺中气管壁，针下可有硬而轻度弹性的感觉，病人出现喉痒欲咳等现象；
　　若刺破气管壁，可引起剧烈的咳嗽及血痰等现象；
　　如刺中无名静脉或主动脉弓时，针下可有柔软而有弹力的阻力或病人有疼痛感觉，应即退针。
　　按摩方法：用中指指腹按揉天突穴并做环状运动，按摩时应控制力度，不要伤到喉咙。

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