小儿秋天腹泻重在预防

　　小儿秋天腹泻重在预防
　　“随着天气不断转凉，在儿童专科医院的感染消化科门诊中，秋季腹泻的患儿明显增多了，占据相当大的比例。由于患儿多为6个月到2岁的幼儿，因此家长们总是充满了担心。”10月13日上午，生命时报特邀专家做客报社，共同就秋冬肠道健康问题展开了交流。首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰的介绍开启了大家对小儿肠道疾病的探讨。会上，专家们的讨论焦点集中在了抗生素滥用的危害上，并呼吁广大家长，避免滥用抗生素的同时，更要补充益生菌，重视肠道的日常预防和保健。
　　座谈会现场
　　滥用抗生素伤宝宝胃肠道粘膜
　　首都儿科研究所儿保科副主任医师李海鹰从事儿童保健工作近30年了，在婴幼儿喂养、儿童饮食干预方面有着极为丰富的临床经验。据她介绍，小儿秋季腹泻，又称“秋泻”，发病的季节性比较强，是秋冬两季幼儿的常见疾病。小宝宝感染上秋泻之后，不仅大便不规律，身体弱的宝宝还会伴有肚子疼、肚子胀、恶心、呕吐、低烧等症状。
　　宝宝一旦得病，全家人着急，都恨不得马上让他吃点药好起来。据《生命时报》记者了解，有些家长带孩子去看病，不论是否必要，非得让医生开抗生素才行。“通常情况下，秋泻多由轮状病毒引发，而非细菌引起，因此在治疗中主要使用抗病毒类药物，而非抗生素。但是，目前在医院及患儿家长中，抗生素滥用的情况的确存在，甚至有些地方还很严重。”据李海鹰介绍，如果孩子腹泻严重，脱水并伴有呕吐，从临床检验上判断属于感染性腹泻时，需要使用抗生素。若属于非感性腹泻，服用抗生素不仅无效，其副作用还会伤害婴幼儿本身就很娇嫩的胃肠道黏膜，带来更大的危害。
　　李海鹰医师
　　超级细菌已成为全球话题
　　提到滥用抗生素的危害这个话题，参与此次座谈的日本东京大学农学博士、台湾乳
　　酸菌协会理事长蔡英杰博士表示，滥用抗生素的情况，在台湾地区也很严重。我们曾派出医疗小组到一些非洲国家进行援助，发现最普通的抗生素都很有效，但这些抗生素在台湾已几乎无法抗感染了。最近出现在印度的超级细菌就是最典型的由抗生素滥用所带来的恶果。据10月6日台湾媒体报道，台湾也发现超级细菌的细菌带原者。按说，对付细菌，抗生素是最好的武器，但是随着抗生素的滥用，细菌的耐药性逐渐增强，逐渐升级变得刀枪不入，很可能以后就会无药可用。
　　“因此，人们要重视提高自身机体的免疫力，预防疾病的发生，而非单纯依靠抗生素去对付病菌。抗生素就像把双刃剑，在杀死有害菌的同时，也会将有益菌一起消灭，而人体的健康恰恰离不开这些肠内的正常菌群。”蔡博士表示。
　　用抗生素时，需要适当补充益生菌
　　蔡英杰博士建议在服用抗生素时，不妨补充点益生菌。近来国外多项研究表明，摄取益生菌能降低因抗生素造成的肠道有益菌减少情况。不少人也许认为，吃了抗生素的同时再补充益生菌，不是也会被杀死吗？其实只要注意摄取的时间，一般在服用抗生素几个小时之后，再补充益生菌就不会浪费了。
　　那么平时经常摄取益生菌，是否能预防宝宝腹泻呢？据李海鹰介绍，目前，不少妈妈开始经常给宝宝服用益生菌来提高免疫力，特别是宝宝大便干燥或者总是容易腹泻时，家长都会有意识给补充益生菌来进行调节和预防。
　　海外临床研究证实：养乐多益生菌能提高机体免疫力
　　“这些家长的做法，是与国际最新研究成果相吻合的。”蔡英杰博士认为。据蔡博士介绍，2009年美国进行了一项研究，在秋冬流感高发季节，让儿童连续服用6个月的益生菌之后发现，儿童流感发病率大大降低，同时，在这半年内，临床上抗生素使用量降低了85。
　　益生菌真的能提高机体免疫力，带来如此大的益处吗？海外研究证实的确如此，今年8月，由印度国立霍乱及腹泻研究中心主导的一项关于益生菌与幼儿急性痢疾发病率的研究成果正式对外公布。这项为期两年、涉及3585个儿童的大型临床研究表明：每天摄取干酪乳酸杆菌代田株（一种典型的益生菌，为养乐多饮品中所使用的菌株）对降低幼儿急性痢疾的发病率效果显著。目前该研究成果已被刊登在著名医学网站“流行病与传染”（EpidemiologyandInfection）上。
　　本次研究成果的发表有力证明了益生菌的科学性，同时凸显了每日饮用养乐多，补充益生菌的重要意义。正因如此，以“代田株”为始、诞生超过70年的“养乐多”每天都在帮助全球32个国家的2500万人提供着健肠之道，成为了肠道健康的代名词。
　　专家提醒：关照肠道，减少慢性疾病的发生
　　座谈会最后，李海鹰提醒广大家长，小儿秋季腹泻完全可以预防，只要科学喂养，掌握好各种辅食的添加时间与量，保护好孩子的胃肠道不受伤害。
　　说到肠道，蔡博士进一步解释说，肠道不仅是消化器官，更是人体最大的免疫系统。提高胃肠消化功能，就是提高机体的免疫力。“合理补充益生菌，看似只作用于肠道，其实，对呼吸道同样有益处。因为它保护的是人体整个黏膜系统。”
　　蔡博士表示，不少研究证实，肠道与肥胖、高血压、高血糖、高血脂等代谢综合症的发病率都有关系。所以为了减少慢性富贵病的发生，一定要关照好全家人的肠道健康。须知肠道保健才是健康养生的重大关键！