秋季小儿腹泻的治疗方法

　　秋季小儿腹泻的治疗方法
　　秋季小儿腹泻怎么治
　　秋泄系小儿秋冬季最常见之腹泻，为感染轮状病毒所致，常见于6～24个月之婴幼儿，临床表现为“三多”（即大便量多、水分多、次数多），为自限性疾病。然处理不及时，亦常出现脱水和酸中毒，目前西医尚无特殊治疗方法。中医学认为小儿“脾常不足”、“肾常不足”，最易感受湿邪，使脾胃功能发生障碍，而引起泄泻。《素问阴阳应象大论》篇云：“湿胜则濡泄”，《难经》曰：“湿多成五泄”，皆直言病因。然石氏认为，小儿秋冬季脾胃每易为寒湿所困，故而秋泻系小儿脾肾两虚复感寒湿入侵，导致肾虚无以暖脾，而致脾运失常发生泄泻，与一般的小儿泄泻有着显著区别。因五苓散能温肾健脾，化气利水，故用治该病，似切实用。
　　方中以泽泻渗湿利水为主，猪苓、茯苓帮助利湿，复以白术健脾，则能更好发挥运化水湿之作用；桂枝一药，宣通阳气，助全身气化以利水。然临床运用时，石氏常在此方基础上辅以葛根升清降浊，鼓舞脾胃清阳之气上行，同时配合车前子利小便实大便。亦常根据小儿脾肾不足之生理特点及《本草纲目》云其可“治肾泄”之记载，增入补骨脂一药，疗效有所加强。石氏认为，五苓散不惟治秋泄有殊效，随证加减，治四时之腹泻，亦能获取良效。如呕吐明显者加藿香、竹茹；高热烦渴加知母、木瓜；大便腐臭加山楂、谷芽；四肢发凉加制附片、官桂等。
　　五苓散出《伤寒论》，原书将泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝捣为散，以白饮和服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈，如法将息。现代多做散剂吞服，每服3～6克，或作汤剂水煎服。小儿可根据体重、病情等控制剂量，但一般不宜过轻。
　　秋季小儿腹泻怎么治疗
　　1、药物敷脐治疗
　　用云南白药1g加70酒精调成糊状敷于脐窝并用伤湿止痛膏固定（胶布过敏者，用干净纱布3层缝包，装调和好的云南白药，用绷带绕脐固定），每6～8h将脐部药物取出加调酒精，连用3天。
　　2、辅助治疗
　　轻度脱水者口服ORS补盐液，中重度脱水、电解质紊乱者按常规静脉补液纠正，调理饮食，给予高热量易消化富含维生素的流质饮食，以浓米汤为主。
　　按上述方法治疗，敷药2h后腹泻次数减少，愿进食米汤，次晨复诊，当晚未见腹泻，精神、食欲均好转。
　　小儿秋季腹泻进入高发期
　　小儿秋季腹泻进入高发期。记者昨天从广州多家医院获悉，连日来腹泻患儿就诊人数普遍增多，有的医院患儿人数比前段时间劲增五至六成，多名病情严重者需留院治疗。专家提醒家长应少带孩子去人多场所，避免传染。
　　患儿多为6～24个月婴幼儿
　　“国庆节当天患儿人数开始明显增多，到现在每天都有上百个孩子来看腹泻。”广东省第二人民医院儿科主任傅万海说，腹泻患儿占该院儿科门诊患儿的60左右，并有多名患儿需住院治疗。就诊患儿多数为6～24个月婴幼儿，主要由轮状病毒感染所致，发病时常伴发热和上呼吸道感染症状，有的孩子在腹泻之前不停呕吐。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便，带少量黏液，无腥臭味。
　　治疗37天可恢复
　　“前几天雨水多，气温下降，天气变化对小儿腹泻有一定影响。”傅万海预计未来一段时间小儿秋季腹泻的发病人数仍将处于高峰。他说，小儿患秋季腹泻主要是对症治疗，如止泻、有发烧的退烧、有脱水的进行补液等，再用一些肠道收敛的药，配合抗病毒治疗，一般37天就会恢复，对小儿健康影响不大。
　　酸醋熏房间预防病毒传播
　　患者应尽快送医否则可能引发脑炎肠出血等
　　专家提醒，如果患儿出现少尿、皮肤黏膜干燥或患儿烦躁不安等脱水现象，家长必须予以足够重视，应尽快送医，否则严重者会出现电解质紊乱、休克，更有甚者还可有轮状病毒性脑炎、肠出血或继发其他细菌性感染而危及生命。
　　由于轮状病毒主要是通过漂浮在空气中的飞沫传染，傅万海建议6～24个月婴幼儿在病毒流行季节应尽量不要到人口密集的地方或公共场所，在家中可用酸醋熏一下房间，不要与患病的其他患儿接触。
　　此外，还要养成让婴幼儿饭前便后洗手的好习惯，家长对婴儿要注意哺乳卫生，奶瓶、汤勺等食具在每次使用前后都要用开水烫，最好每天煮沸消毒一次，婴幼儿的玩具应经常消毒。若孩子患了秋季腹泻，最好不要带到人多的场合去，以免扩大传染。