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小儿输液要注意哪些问题

2月10日 艮山观投稿
  小儿输液要注意哪些问题
  20xx年1月25日,今日有网帖称,江苏丹阳市一3岁幼儿,在界牌镇卫生院输液后死亡。网帖还配有视频,称有特警抢幼儿尸体并殴打其父。今日下午5时许,丹阳市卫计委通报称,死者因支气管炎入院,皮试后输液中出现不适,后经抢救无效死亡,初步判断可能是过敏性休克所致。丹阳市公安局通报称,为查清死因、固定证据,该局提出将幼儿尸体送殡仪馆保存,但在准备运送过程中遭死者家属阻扰。
  公安:患儿就诊后死亡产生医患纠纷
  网帖称,1名3岁幼儿昨日送往界牌卫生院,输液过程中出现不适,随后死亡,特警抢尸。网帖还配有一段长1分08秒的视频。
  视频开头,两位大人哭着为躺在病床上的幼儿穿衣服,病房大门内有多名家属堵着大门。此时,大门外多名身穿“特勤”制服的工作人员,面对阻拦冲进病房,冲突导致门框上方一块木板掉落。视频显示,特勤人员抬着一个担架进了病房,双方发生了肢体与言语冲突。
  “幼儿曹某某在我市界牌卫生院就诊时出现不适,后经抢救无效死亡,产生医患纠纷。“今日下午,丹阳市公安局官微通报称,界牌派出所接警后前往处置。”为查清死因、固定证据,我局提出将幼儿尸体送殡仪馆保存,在准备运送过程中遭到死者家属阻扰未果。“
  通报还称,今日早上8时许,死者家属在界牌卫生院摆花圈、拉横幅、焚烧纸钱,严重影响该院正常工作秩序,该局依法进行了处置。”后经耐心劝导,死者家属已于13时许主动配合将尸体送至丹阳殡仪馆。“通报称,目前此事正在进一步处理中。
  卫计委:查明死因后依法解决
  今日下午,丹阳市卫计委官微就此事通报称,死者曹某某今年3周岁,昨日下午4时08分到界牌镇卫生院儿科门诊就诊,“临床诊断支气管炎”。
  “患儿经头孢唑肟皮试阴性后,4时50分予以头孢唑肟静脉输液治疗。”通报称,5时20分,患儿出现面色苍白、嘴唇紫绀情况,护士立即汇报值班医生组织抢救。下午6时25分,“患儿经全力抢救无效死亡。”卫生院称,该院对曹某某小朋友死亡深表遗憾和悲痛。
  通报称,事发后,该院第一时间向上级主管部门及镇政府汇报,并组织进行院内死亡病例讨论。“根据目前掌握的临床资料,初步判断患儿的死亡原因可能是过敏性休克导致。”通报称,该院建议进一步查明死因,“同时,按照国家法律法规,通过医疗纠纷人民调解机构或法院处理解决医疗纠纷。”
  小儿输液要注意哪些问题
  第一、输液过程中患儿不可到处走。更不可在室外走动或逗留,或将患儿抱回家,否则会受到污染引起输液反应,或发生其他意外时不能够及时治疗。
  第二,输液的。速度不可擅自调整。有些性急的父母为赶时间,擅自调整输液的速度,这是绝对不允许的。因为医护人员根据患儿的病情调节输液的速度,如果输液速度过快会对患儿的心肺加重负担,引起心衰、肺水肿,或者局部不适;但是也不可以过慢,不然会延误治疗,使药效降低。比如常用的药物葡萄糖酸钙,如果过快的输液会发生心率改变,若渗出血管则强烈刺激皮肤,甚至造成皮肤坏死。
  第三,输液时父母要注意观察孩子。父母要仔细观察穿刺部位及全身情况。比如穿刺部位皮肤颜色是否正常,局部是否肿胀,输液管有无反折被压等。全身情况要看有无面色苍白或潮红,有无寒战,有无表情发呆、双目凝视、呼吸急促或过缓,有无发热等。如发现异常现象,父母要及时向医生、护士反映,以便给予相应处理。
  第四,不要碰掉输液针。父母的疏忽,触碰或是牵拉针柄往往造成小儿输液漏针,有时也会由小儿抓扯造成。所以在给患儿输液时父母要注意:哺乳或搂抱时,不要碰到孩子的注射部位,防止父母的身体碰到针头,不要用任何物品触及针柄处;当患儿哭闹时,父母可用手固定输液管,防止摆动时牵拉到针柄而引起渗漏。如果患儿易出汗,父母要注意胶布粘贴的是否牢固。如发现渗漏,应先关闭开关,再及时叫护士。
  再有,父母要格外注意,由于小儿静脉血管比成人细而且脆弱,穿刺较成人难度大得多,因而可能出现一次穿刺不成功,甚至多次穿刺不成功,父母这时不应指责、谩骂护士,否则护士的心理压力就会增加,会使医疗操作更不顺利。如果父母能理智的面对这种情况,并配合协助护士扶好孩子,对治疗操作和医患关系都有好处,孩子的疗效也会达到事半功倍。
  哪些情况才需要输液:
  1、严重的细菌感染:如化脓性扁桃体炎、中耳炎、肺炎、脑膜炎、猩红热、阑尾炎等。
  2、脱水比较严重:比如孩子肠胃不舒服,腹泻和呕吐都很严重,又吃不进去东西,为了避免脱水严重,这时候需要输液。
  3、哮喘发作:宝宝的哮喘发作情况比较紧急,如果不及时用药,有窒息的危险,此时可能需要立即向身体内注射一些平喘的药物。
  4、比较紧急的疾病:比如喉炎,喉炎的发病比较急,需要尽快向身体内输送一些抗生素或者激素类的药物,以避免情况恶化。
  5、比较严重的皮肤过敏:比较严重的皮肤过敏,会让患者觉得全身奇痒,非常难受,这时候需要输液帮他立即缓解症状。
  6、需要抢救的紧急状况:比如患者昏迷或者伤情比较严重已经吃不了药,在他入院时就会给他扎上输液的针头,这是给患者注射药物或者营养的通道。
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