治疗小儿先天性髋关节脱位的方法

　　治疗小儿先天性髋关节脱位的方法
　　小儿先天性髋关节脱位是一种严重危害儿童身心健康的疾病，而且在我们生活中是比较常见的。那患上小儿先天性髋关节脱位有什么症状呢？小儿先天性髋关节脱位又应该如何治疗呢？今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。
　　小儿先天性髋关节脱位症状
　　1、当小儿患上先天性髋关节脱位的话，则会导致小儿大腿内侧的皮肤皱褶不对称，而且患侧的皮皱比较多。
　　2、患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显。
　　3、患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直。
　　4、患者肢体短缩。
　　5、小儿先天性髋关节脱位的患儿，则有时下肢会出现弹响声或者是弹响感，从而会使得患儿出现哭闹情况。
　　先天性髋关节脱位并发症
　　髋关节脱位，尤其是先天性髋关节脱位治疗后出现的併发症大多与手法粗暴、牵引不够，手术指征未掌握，未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。
　　常见并发症
　　（一）再脱位
　　常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象，换石膏时不小心，前倾角过大或髋臼发育不良，因而即使复位后，还是较易再脱位。
　　（二）股骨头缺血性坏死
　　这类併发症主要是由于手法粗暴或手术创伤过大，损伤了股骨头的血供；固定时强力极度外展；复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解，复位后股骨头受压过度及还有一些原因不明。
　　（三）髋关节骨性关节病
　　这个症状属于小儿先天性髋关节脱位晚期才会有的一种症状，而且如果年龄较大的时候最手术的话，则往往在成年互殴难以避免出现这类并发症。
　　（四）股骨头骨骺分离
　　股骨上段骨折，坐骨神经损伤等这些均为牵引不足，复位时使用暴力或麻醉太浅等原因引起，一般均可避免。
　　小儿先天性髋关节脱位的治疗方法
　　对先天性髋关节脱位的治疗应强调早期诊断，婴儿期的治疗效果最佳，年龄越大效果越差，一般认为2～3岁后治疗，即使非常成功。于35岁以后，都将发生髋关节痛，因此大多数学者强调要对新生儿进行普查，以便早期诊断与治疗是获得痊愈的重要措施。
　　畸胎性脱位，目前尚无良好的治疗方法，一般需作切开复位，但效果不好。典型性先天性髋脱位，若能早期正确治疗，在正常功能刺激下，发展成正常髋关节可能性很大。
　　在3岁以内治疗者，有很高治愈率，随着年龄的增长，股骨头和髋臼的骨性成份增加，可塑性减少，病理变化加重，虽经正确治疗，功能难于达到正常。
　　小儿先天性髋关节脱位手术后并发症
　　1、伤口感染、愈合不良
　　应定期观察伤口情况，术中放置引流管。放置皮下积液。预防性应用抗菌素，术后定期换药。
　　2、术后股骨头坏死情况
　　目前国内外治疗先天性髋关节脱位的股骨头坏死情况均较常见。有报道其发生率在30以上，甚至到达50左右，也是目前难以解决的问题。
　　3、复位后再脱位
　　即髋关节再脱位的情况。无论经过任何治疗方法的患儿均有再脱位的情况发生，一旦发生再脱位的情况必须先分析原因，并将治疗方法进行升级，一旦出现需要再次行手术治疗，可能需要进行三联截骨手术完全改变髋臼朝向。
　　4、内固定断裂
　　术后可能出现内固定松动，由于外伤等原因造成内固定断裂。一旦出现需要及时到医院就诊，必要时再次手术治疗。
　　5、皮肤压疮
　　患儿经过石膏固定治疗后多少均会出现皮肤压疮，一旦石膏压迫解除后压疮均可以通过换药、消毒等措施经过1周时间治愈。无需特殊处理。
　　小儿先天性髋关节脱位的饮食
　　1、应增进营养，多食富含蛋白质的食物
　　如鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水，多食蔬菜、水果，如青菜、芹菜、香蕉等。
　　2、忌食剌激性食物
　　如辣椒、芥末等，香烟、饮酒等嗜好应戒除。
　　小儿先天性髋关节脱位预防
　　一、家庭护理要点
　　1、宝宝睡的床褥要选稍微硬一些的，以防小屁股沉下去，对病情康复不利。
　　2、患儿的裤子要稍大一些，最好是有背带的那种，这能使宝宝自由地活动腿脚，伸展髋关节和膝盖。
　　二、日常关注要点
　　1、平时抱或背患儿的时候，要注意使他的腿向左右两边充分打开。
　　2、宝宝学会站立后，留心其两腿是否有长短。