新生儿心肌酶的相关知识解析

　　新生儿心肌酶的相关知识解析
　　相信很多家长都会有疑问，为什么新生儿会出现心肌酶高的情况。下面，将由小编为大家介绍下，新生儿心肌酶高到低是怎么回事？
　　据了解，很多新生儿存在异常的出生现象，比如窒息、宫内窘迫、脐带绕颈、羊水混浊等情况，上述情况均提示新生儿在宫内已经存在缺氧。
　　而缺氧对令脑、心、肝、肾等重要器官受损；脑缺氧令脑细胞水肿而产生颅内压增高，就会出现呕吐严重的现象；心肌缺氧就会出现心肌酶高的表现；心肌受损就要用果糖及维生素C等营养心肌治疗。
　　新生儿窒息后，会使心肌酶谱值升高；心肌缺氧，无氧酵解过程中酸性代谢产物堆积，细胞内酸中毒，心肌细胞能量代谢障碍，ATP减少，使细胞膜结构破坏，细胞通透性改变，使心肌酶谱及其同工酶释放增多，导致血清心肌酶谱的活性升高。
　　目前临床上常用血清AST、LDH、CK、CKMB、HBDH作为缺氧缺血性心肌损害的相关检测指标，其中AST及LDH在体内分布较广泛，特异性较差，以肾、骨骼肌含量较多；CK以骨骼肌含量丰富，其次是心肌和脑组织；CKMB主要存在于心肌细胞胞浆内，心肌以外组织含量甚低，是一种心肌特异性酶；HBDH是酮体氧化利用过程中的一个重要酶，主要存在于脑、心肌中，该酶升高提示脑、心肌的损害，特别是HBDH升高LDH升高时提示心脑损害明显。。。。
　　新生儿心肌酶正常值是多少
　　检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜的通透性。而心肌酶谱正常参考值多为成人标准，而新生儿的正常参考值要高于成人，所以不要认为新生儿心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，由于影响心肌酶谱的因素较多，采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的23倍。
　　那么，新生儿心肌酶的正常值到低是多少呢？
　　心肌酶谱是指与心肌损伤相关的一组酶，目前国内大多数医院检查的心肌酶包括LDH、CK一MB、a一HBDH，GOT，这组相关酶对诊断新生儿心肌损伤有一定辅助作用。
　　新生儿心肌酶谱参考值较成人增高，新生儿心肌酶谱参考值分别为：
　　1、肌酸激酶：（11582）UL；
　　2、肌酸激酶同功酶（19士13）UL；
　　3、天门冬氨酸氨基转移酶（3215）UL；
　　4、乳酸脱氢酶（263士113）UL；
　　5、a羟丁酸脱氢酶（246士114）UL。
　　新生儿心肌酶高怎么办
　　刚出生的婴儿心肌酶高，多数是因为出生时有缺氧引起的，但是一般不太高，随着缺氧的及时纠正和治疗，心肌酶也会随着降至正常，但是如果新生儿出生后病情较重，那么心肌酶的增高代表心脏功能比较脆弱，也可能是严重病情之一，而轻度增高应该不会对心脏有影响。那么，新生儿心肌酶高应该怎么办？
　　新生儿心肌酶高于正常值提示说明有心肌损伤或心肌炎的情况，如果不是很严重的话，只需注意休息，加强护理，避免着凉；同时应该应用营养心肌的药物，如维生素C，维生素B6，果糖之类的药物。
　　如果新生儿心肌酶高是与病毒感染侵犯心肌有关的，那需注意最近有无病毒感染，感冒等症状，体温如何，注意休息，营养心肌治疗，一般可用果糖，VC，辅酶Q10等治疗的，应注意预防感冒，定期复查心肌酶谱。
　　此外，心肌酶是心肌组织中的一种酶类，平时在血液中是比较低的，如果心肌酶增高，说明心肌组织存在损害的现象，还应综合查看心肌酶谱的其他指标，确定是不是心肌炎。
　　新生儿心肌酶高有什么影响
　　关于新生儿被检测出心肌酶高的情况下，很多家长就会很担忧，不仅仅是关心新生儿心肌酶怎样治疗，而且是心肌酶高对新生儿而言有什么影响。
　　单纯的心肌酶高，有可能感冒引起的，可以服用果糖口服液治疗，只要积极抗感染治疗，心肌酶自然就恢复了。对于这种情况，家长们是可以绝对放心的。
　　其实，据了解，基本上所有的新生儿，心肌酶均会偏高，这不能作为新生儿疾病的唯一判断标准。要了解新生儿心肌酶高的影响，还需要结合心肌酶偏高的异常程度、综合情况来判断。主要表现为以下几方面：
　　1、检测的血清标本是否溶血，如果有溶血，那么检测的值没有意义，即使没有任何问题检测值也会高，因为标本本身有问题。
　　2、如果新生儿在宫内有缺氧宫内窒息或一些不太顺畅的原因，一般容易出现心肌酶高。
　　3、即使没有任何生产原因，新生儿在前半个月内仍然会有各种酶高的情况，只是小孩还没有正常发挥机能的原因。
　　4、需留意新生儿的饮食起居是否正常，还有哭声，以及对刺激的反应，如果都正常就没什么问题。
　　新生儿心肌酶高后遗症
　　一般情况下，新生儿的心肌酶都会高于正常成年人，所以，这点是在检测新生儿的心肌酶时候需要注意的。然而，对于新生儿心肌酶高的情况下，大家都会关心会不会对新生儿造成什么后遗症。下面，就由小编简单为大家介绍下，新生儿心肌酶高是否会有后遗症吧！
　　目前，心肌酶谱是评价“心肌损伤”的一个指标之一。新生儿心肌酶高，一般提示心肌受损，在心电图、心脏超声正常的情况下，一般不会有危险，也不会有后遗症，建议定期复查即可，必要时可以口服或静点营养心肌的药物治疗。
　　我们需了解的是，一般情况下，在缺氧、病毒性心肌炎、心肌梗阻等情况下，就会出现心肌酶谱增高。而医院检查心肌酶谱是想了解，新生儿出生缺氧时，是否存在心肌损伤的情况。
　　但是，新生儿本身正常的心肌是会略高于成年人的，因此，如果只是轻微偏高；那么不必担心；如果超过1倍以上，则应该有心肌损伤的问题。而关于后遗症，如果高出两倍，那么只要及时治疗，并什么不良后遗症，而且恢复也非常好。