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恐怖性神经症

8月28日 拭朱砂投稿
  恐怖性神经症又称恐怖症、恐惧症,是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的,尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境,他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的,但并不能防止恐怖发作。
  在正常人中都有过这种恐怖心态。正常的恐怖与以往的经历有关,如“一旦被蛇咬,三年见绳惊”说的就是这个道理。正常情况下人们可清楚地认识到当时处境是否危险或危及生命,如对动物园里关在笼子里的虎、豹是不怕的,但一旦老虎上街,必然惊恐万分,这就是害怕心理。故恐怖对正常人来说是种有益的防御反应。恐怖心态还和陌生的事物有关,由于陌生产生对前景的不确定性,使人缺乏安全感,或者过于注重得失,就会害怕。但是人都有自我控制能力,这些害怕一般不影响我们的正常生活。只有当害怕和现实危险不成比例,而且对生活工作造成严重影响时,我们才诊断为“恐怖症”。恐怖性障碍者对某些情景、场合产生不必要的十分恐惧的心情,不能自控地尽量回避,不但别人认为难于理解,有时本人也知道不切实际、不合情理,却又无法摆脱而感到苦恼,这就是病态的恐怖。
  恐怖症的临床表现形式是多种多样的,常见的有:
  (1)场所恐怖症:在恐怖症中最为常见。患者对公共场所产生恐怖,因而害怕到各种公共场所中去,这些地方包括商店、百货店、剧院、餐馆、隧道、桥或乘坐的飞机、公共汽车、地铁、电梯、飞机等。交通工具恐怖症。这里的典型是广场恐怖症,患者在看到周围都是人或空无一人时,会产生剧烈的恐怖,担心自己无法自控或担心自己会晕倒,或出现濒死感或焦虑不安。有的患者对高空、黑暗等产生恐怖,而不愿立足于高处,甚至不敢在高楼上居住,或不敢独自一人处于黑暗之中。在有人陪伴时,患者的恐怖症状有所减轻。在咨询心理疾病的人群中,“广场恐惧症”已经成为了一种常见病,在3035岁的女性中最为多见,而据上海心理咨询中心专家张海音说:向他咨询的男性“广场恐惧症”患者中,十有八、九沉湎网络。
  (2)社交恐怖症:主要表现为在社交场合中出现恐怖。患者在大庭广众面前害怕被别人注视,害怕会当众出丑,因此当着他人的面不敢讲话、不敢写字、不敢进食,甚至不敢入厕,严重者可出现面红耳赤、出汗、心跳、心慌、震颤、呕吐、眩晕等。如果病情严重,患者可因恐怖而回避朋友,与社会隔绝而仅与家人保持接触,甚至失去工作能力。如果患者害怕与他人对视,则称为对视恐怖。如果患者害怕在与人相处时会面红或坚信自己有面红,则称为赤面恐怖。
  (3)物体恐怖症:患者主要表现为对某些特定的物体产生恐怖。患者可表现为对动物的恐怖,害怕猫、老鼠、狗、鸟类或昆虫等小动物。在青春期前,对动物恐怖的男女患者比例相近,成人后则以女性为多。有些患者表现为对尖锐物体的恐怖,而不敢接触尖锐物体,害怕自己或别人会受到这些物体的伤害。也有的患者可表现为害怕见到血液等。
  (4)自然现象恐怖症:打雷、闪电、波浪等。
  恐怖症和生活方式、生活节奏有关。和焦虑症、抑郁症等心理疾病一样,在现代化社会中恐怖症发生率有明显的增加势头。知识和信息的大量增加有时会伴生空虚和精神脆弱。专家研究显示:6070年代出生,拥有高学历,已经踏入工作岗位,并且事业小成,在办公室从事管理工作,工作认真、勤奋、有前途的人最容易得心理疾病。这个调查结果和一些发达国家的研究结果相似。
  因为诱发它们的原因是社会现代化进程中出现的新问题,因此,治疗时也就需要一些新的方式。
  参考资料:学校恐怖症
  我们在心理咨询门诊曾遇到这样一个病人,中年男性,在某工厂当工人,因同班组的一个工人得了胃癌而死亡,从此他对患有癌症的病人非常害怕,不愿与其他人谈论有关癌症的词和事。逐渐地恐癌心理愈来愈强烈,以致于每当听到癌症一词就不寒而?FDB3?,感到十分紧张。当听说单位上某人又患了癌症后,则焦虑不安,惶惶不可终日,甚至对得癌症病人的身影都不敢看上一眼。为了避免与癌症病人用过的物品接触,竟不敢上街买任何东西,总是担心万一癌症病人接触的物品“传染”给自己怎么办?后来他对家里人从外购来的衣服总要洗了一遍又一遍,总担心他们从外面带来某种癌细胞,甚至拒绝邻居到他家里串门。这种情况使亲人及邻里都难以理解,有时因此而发生误会,加重情绪不快。这种情况持续近一年。病人有就医愿望,迫切要求医生给予治疗。经询问病史乃详细精神检查并做了心理测验后发现,该病人患的是恐怖症,给予心理治疗配合抗焦虑药治疗二月,恐癌心理消失。
  这位病人的表现,属于心理障碍的一种,是恐怖症。一些人往往对这种病认识不足,认为他是性格古怪,其实不然。本病的特点是,有明确的恐怖对象,对某种环境或某些事物产生严重的恐惧和不安,这与正常人中的害怕心理不同。在正常人中也可有害怕某事、某物的心理,但只是偶尔现象,情绪反应也不强烈。一旦得了这种病不必过分担忧,目前是完全有办法治愈的。
  (1)心理咨询:去精神病院,向精神科医师咨询。
  (2)脱敏疗法:如将患者先带到肿瘤医院门前看看,然后逐渐到其门诊室走走,再到肿瘤病房转转,有计划地接触癌症病人的物品、坐一坐癌症病人坐过的沙发,与癌症病人交谈、握手等,每前进一步,就给予精神或物质的鼓励。如畏缩、后退,就取消某种享受。反复多次,最终使其逐步适应,以消除。
  (3)使用抗焦虑药:在脱敏治疗过程中,病人往往可出现更加焦虑、恐怖的情绪,此时可给予适量心得安或安定口服,以去除上述症状,使脱敏疗法得以顺利进行。
  控制恐惧的方法主要有以下几种:
  转移刺激:把刺激物暂时移开,但不能消除对刺激的恐惧。有的学者报告,一个小孩看见田鸡就很惧怕,在两个月之内不让小孩见到田鸡,就消除了惧怕。可以后,小孩又见到了田鸡他仍然和从前一样恐惧。这种方法其效果不理想。
  屡现刺激:这是让人反复接受恐惧的刺激,使其逐渐适应这种刺激,而不再惧怕。例如,有的人害怕针灸疗法,但针灸对他的疾病有较好的疗效,这时医务人员就要对病人讲解针灸的知识,针灸治疗疾病的好处,而且每天都给他适当进行针灸,这样时间长了病人也就慢慢适应了,不但不怕针灸反而很喜欢这种治病的方法。使用这种方法控制恐惧是受一定限制的。比如,有的病人害怕针灸治病,甚至于见到一见到那么的针灸针就吓得晕过去,在这种情况下硬让他接受针灸治疗反而会增加他对针灸的恐惧情绪,得不到预期的效果。条件联系法:有人做过试验,一个3岁的小孩见了兔子就害怕,那么以后在他吃饭时,把盛有兔子的笼子放在较远的地方。从此每次在他吃饭时都把兔笼子提出来,而且逐渐缩短他与兔子的距离,结果是小孩不但消除对兔子的恐惧,而且常把小兔放在自己腿上玩耍。
  掌握知识法:人的恐惧大多是缺乏科学知识胡思乱想而造成的。有的学者说:“愚笨和不安定产生恐惧,知识和保障却拒绝恐惧。”有的学者进一步指出“知识完全的时候,所有恐惧,将统统消失”所以人们要多学习知织多看书,以科学的头脑去取代恐惧的心理。这种方法不但效果好,而且还可增长知识。转移注意:使自己从恐惧的对象上转移到与他无关的方面去。比如,有的小孩最怕打针,但为了治病必须打针。这时医务人员在给他打针时,让小孩看看墙上的画,或给他个小玩具,使他的注意力集中在画或玩具上,而不再注意打针,恐惧也就消除了。这是一种比较有数的方法。
  直接动作:这是充分爱挥自已的主观能动性,积极主动地去接触恐惧的东西,达到消除恐惧的目地;例如,有人怕在众人面前讲话,以后凡是遇有这种场合,自己非但不退缩,反而主动讲,锻炼自己的意志,提高自己的工作能力。
  社交恐怖症自我防治方法
  社交恐怖症主要是由一种“怕”心理引起,如怕见陌生人、怕难为情、怕表现自我等。本症是在多年的日常生活、工作、学习中形成的,因此防治就需要在长期的日常生活、工作、学习中,逐步培养对外界的适应能力,有意识地多接触周围的人和事。尽管起初会不太习惯,有时会出现失态的情景,会怕和难为情,可应该明白,任何人不是天生就具有那种良好的社交心理和手段的,人需要在后天的社交活动中培养,才能变得自如起来。
  防治社交恐怖症,要从心理上去掉在社交中的自卑感。若带着消极的心理,常常会使自己不愿多说话、不愿多活动。其实,每个人都有自己的长处和短处,在社交上不如别人,并不是什么都不如别人,要多想一想自己的长处。不习惯社交的人,尤其要去掉自卑感,树立一种自强、自信、自立的自我精神,只有这样,在心理上才能战胜消极,在待人接物中,变得主动、显得落落大方。
  防治社交恐怖症,还要在心理上去掉“怕”字,正常的社交活动,并不带有什么神秘的色彩,只不过是社会间人与人的交往与应酬。因此过分注意自己社交中的言谈举止是多余的,随和、大方、自然、平时怎么说、怎么做,社交中也如此,时间长了,社交就习惯了。
  防治社交恐怖
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