钻牛角尖的痛苦

　　情节回放
　　初次见到S先生让我吃了一惊，他苍白的面容，闪烁不定的眼神，满嘴的粗口令人印象深刻。他患有强迫症中的强迫思维，患龄已达12年之久，一直在精神卫生中心服药，出于对心理咨询的好奇，抱着试一试的心情来到心理咨询中心就诊。
　　S先生的抱怨极多，对任何事情都不满意，抱怨妻子对自己不够体贴，抱怨朋友不够耐心，抱怨同事之间除了倾轧还是倾轧，抱怨钟点工偷懒，抱怨。。。。。当再进一步走入S先生的内心就会发现他对外界所有的抱怨其实都是来自于对自身的不满。S先生的思想纠结在于“别人是如何评价我的，别人一定觉得我是一无是处，只要一说话，别人就能发现我的无知。他们会不会恨我，嫌弃我，会不会因为讨厌我而迫害我。。。。。”S先生每天都陷在类似的思维中不能自拔，以致极端痛苦不堪，人际网络遭到毁灭性的打击，身边几乎没有朋友，婚姻关系也岌岌可危。睡眠状况相当糟糕，如果没有药物的帮助几乎无法入眠。
　　在心理咨询室内，S先生也再次复制了平时的思维方式，他不断的质疑我的治疗水平，同时又担心他的质疑会影响我的情绪，对他心生不满，从而又一直在为他的质疑解释。随着治疗的深入，S先生的内心世界逐渐袒露，S先生的双亲，尤其是父亲对他从小非常严厉，动辄打骂，S先生非常惧怕他的父亲，在他的心里认为自己无论怎样做都是无法达到父亲的要求的，父亲能够在哪一天稍微和颜悦色一点S先生就已经很满足了。成人后，虽然父亲已经离世，但S先生对自己始终高标准，严要求，总对自己和所处的现状感到不满，认为不够好，并认为自身所谓的缺点与不足别人是能够一目了然，在此基础上别人是不会看重自己的。同样，S先生也在以严苛的标准要求要求别人，所以在他的眼里任何人任何事都有瑕疵，都很糟糕。S先生也知道这样想是不对的，他努力想控制自己不要这样去苛责自己苛责他人，但做不到，于是便陷入了即不愿意去苛责，但又无法不去苛责的强迫思维中。
　　心理专家分析
　　严厉的双亲，如果不能够在孩子人格形成之际给予适当的肯定与鼓励的话，孩子在成人后将无法接受、认可自己，内心始终有一根手指在指向自己，最终形成低自尊。而一个自尊很低的人是无法给到他人足够的尊重的，因而也就无法得到他人的尊重，所以自尊、尊人和被人尊中自尊是基础。类似于S先生的人群容易被诱发强迫症，具有高度的完美主义倾向和偏执倾向。
　　心理处方
　　进行自信心训练对S先生是必须的，让S先生在看到自己缺点的同时，也能感知到自身的闪光点。在自尊提高的基础上，引导S先生重建人际网络、调整婚姻关系，通过角色构念、认知调整、NLP等一系列方法让他能通过角色互换，与他人共情，建立起彼此理解的基础。
　　（心理咨询师刘宴华）