心理咨询那么贵，如何才能让来访者减少支出？

　　文清流丨知乎
　　大家说的都是个体心理咨询的价格为什么不能减下来，花火列举的很多情况我也比较认同。不过既然题主问的是有哪些可以减下来的途径，我也想简单回答一下。目前从减低心理咨询费用角度有几条路径可以考虑：
　　1、公益机构的咨询服务。
　　一些NGO会针对特定人群提供公益类型的心理咨询，这类咨询收费一般都比较低，最高一般也不超过200块一次，有的50就一次。起步阶段的咨询师来这类机构磨练技术的概率比较高，各种类型的咨询师都有，比较碰运气。如果想找个咨询师先试试，还是可以考虑的。不过这类咨询一般有一定时间限制，比如最多可以做10次之类（否则大家都赖在便宜的地方不走，公益资源有限，其他人就享受不到服务了），也因此公益咨询一般只能咨询一些有针对性的短期问题。而且你必须符合公益机构的服务对象，比如LGBT中心的话，你自己必须得是同性恋双性恋之类；如果是HIV中心的话，你自己得是感染者或者其家属之类
　　2、咨询师培训来访招募。
　　现在有很多新兴的心理咨询培训机构，会招募来访者，主要是给心理咨询学生拿来积累最初的经验，一般价位和公益咨询近似。相比公益咨询而言，这类培训机构对时间较没有限制，所以做个1、2年一般问题不大，有的甚至要求不能做少于一年，要不对学生学习比较不利。不过因为都是学生，所以他们其实是在学习如何做咨询，而不是正式上岗的咨询师，所以你不能期望从一个学生身上获得资深咨询师水平的服务。这类咨询最适合的是需要长期陪伴和支持的来访者，因为心理咨询培训主要还是训练学生的陪伴支持能力；如果你是有特别的症状想尽快消除，或者有一大堆心理创伤，那可能学生咨询师还没准备好帮你。等你做了1、2年之后他毕业了、真的学会了，可能才能开始这部分工作，但到时候学生的收费估计也会升了。
　　3、远程视频电话咨询。
　　这里说的网络咨询一般是指视频咨询或者电话，不包括文字咨询，因为如果不能产生实时沟通，咨询中的核心效果很难保证。目前心理咨询费用高昂的其中很重要的一个原因是机构抽成高，抽五六成很常见（就是你给1000，咨询师才拿4、500，刚到资深咨询师的最低工资标准）。当然机构自己也有难处，运营贵，租金高，不抽这么多怎么活。那么减少租金加成的方法就是进行远程咨询，如果双方都有条件在家里做，那么至少租金上的加成就可以降低，费用上减低1020还是可以的，或者同样价位你可以雇到比面询更资深的咨询师。当然，远程咨询也有比较大的缺陷，比如受信号影响大，电话咨询看不到，视频咨询可能看不清，这有时候会影响交流；另外远程咨询其实对咨询师的技巧也有特定要求，不是每个咨询师都具有这方面能力；最后就是心理创伤特别严重或者缺乏基本社交能力的来访一般不建议远程咨询，因为这类咨询中存在的风险或需要的条件在远程咨询中比较难控制。不过以上三种途径中，远程咨询中雇到专业资深咨询师的可能性最高，因为资深咨询师不太可能在公益或者学生培训咨询中出现，但做远程咨询的我还知道不少。当然咨询的实际效果主要还是看咨询师的水平了。
　　4、团体咨询。
　　团体咨询在国外还是比较普遍的，因为是一群人参加，自然每个人平摊的费用就要低一些，这点国内也是一样的。而且国外的团体咨询主要是短期的认知行为和心理支持为主，816次就结束了，一般是集中解决某个问题（国内流行的所谓长程个人成长团体国外很少见，因为不实用）。团体咨询一般能降到个体咨询费用的一半左右，不过咨询师一人带610个来访者，当然不可能个个都照顾到，并且也不负责把来访者从完全不好带到完全好，而多数只会针对某个团体成员都有的特定问题解决，对来访者自觉性要求高。所以如果没有其他个人咨询辅助，团体咨询比较适合有某针对性问题，其他方面还好，自控性高的来访者尝试。
　　5、心理自助网站软件。
　　心理自助在国外也是趋势之一，基本上多数疗法都有心理自助书。认知行为疗法尤其强调心理自助，而且由于这本来也是一个比较注重心理教育的流派，一定程度上自然可以借鉴网络教学方式进行干预。因此就会有一些外国的疗法会设计出类似手机APP或者情绪管理网络课程这样的课程，大家可以购买服务自己去上去用，比如像sleepio（治疗睡眠障碍的APP）之类。因为可以卖给无限人数，价格一般会非常便宜，每月开销可能是个人咨询的1N甚至是几百块钱一次付清型。当然，心理自助的短板也非常明显，没有针对性的专业指导，当事人比较容易走弯路，而且由于不包含真人咨访关系的成分，心理自助是不可能用来解决人际关系或者心理创伤问题的，一般多数是解决睡眠或者情绪管理问题，或者感觉自己不太好，先预预警之类。不少机构EAP什么的也可以用。
　　6、虚拟现实咨询师。
　　虚拟现实技术目前在网络上的应用也越来越多的，目前国外有开始探索利用虚拟现实技术进行治疗，基本上就是给你做个电脑咨询师出来，或者用虚拟现实来做行为练习。从本质上来说，这是心理自助的高阶版本，不过目前还在研发阶段，大家只能展望了，估计一开始也会很贵，但因为量化可复制，估计远期上会便宜下来。
　　最后不得不说，如果你希望能有高质量、资深、专业的心理咨询师的个人咨询服务，那基本上心理咨询还是一分钱一分货。除了定价虚高的咨询师（比如2000、3000一小时，我认识一些精神科主任医师很靠谱的外头执业，基本也就是800、1000、1200这样的报价而已，如果你看到报价3000什么的，直接跳过就可以了），基本上你花200就获得200块水平的咨询，花400就是400块水平的咨询，咨询师的定价跟他的资历、能力还是挂钩的。当然，也会跟咨询师所在城市的消费水平有点关系。
　　本文由清流授权壹心理发布，如需转载请联系清流。
　　壹心理心理咨询频道上线了，如果你需要寻找靠谱咨询的心理咨询师，可以点http：www。zx，百位壹心理认证咨询师等你来。