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新生儿黄疸诊断

5月9日 相见欢投稿
  新生儿发生黄疸属于正常现象,但是黄疸分病理性与生理性的,如果是病理性的黄疸就不是正常现象了,需要及时就医一面耽误孩子最佳治疗时间。但是我们应该如何正确的去判断新生儿黄疸呢?
  新生儿发生黄疸属于正常现象,但是黄疸分病理性与生理性的,如果是病理性的黄疸就不是正常现象了,需要及时就医一面耽误孩子最佳治疗时间。但是我们应该如何正确的去判断新生儿黄疸呢?
  什么是新生儿生理性黄疸
  生理性黄疸一般出现在出生后的23天左右,由于新生儿的胆红素代谢特点,即出生后胆红素的生成过多而代谢和排泄能力低下,致使血液中的胆红素水平升高,约50~60的足月儿和80的早产儿出现暂时性的、轻度的黄疸过程,称为生理性黄疸。
  什么是新生儿病理性黄疸
  病理性黄疸出现比较早,一般在新生儿出生24小时左右出现,程度比较重,持续时间比较长,超过24周,情况持续严重。
  生理性黄疸的特点
  生理性黄疸,足月新生儿一般出现在出生后的23天,45天时达高峰,黄疸程度轻重不一,黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。新生儿一般无不适症状。
  生理性黄疸的程度
  新生儿生理性黄疸的程度,可以分为轻度、中度、重度三种,轻度的表现仅面部黄染,中度的表现为躯干部黄染,重度表现为四肢和手足心都出现黄染。一般早产儿由于血浆白蛋白偏低,肝脏代谢功能更不成熟,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长到2~4周。
  生理性黄疸的消退时间
  正常的新生儿生理性黄疸消退时间在710天左右,最长不超过2周的,早产儿黄疸较重的,消退时间稍长一点。病理性的黄疸超过3周都还存在,家长就应该及时就医。
  新生儿黄疸诊断要点
  1。正常婴儿出生后2~3天出现黄疸。
  2。足月儿出生第3~4天血清胆红素达高峰值(平均103molL),继则在2天内较快下降,此为生理性黄疸。若持续上升,应考虑病理性黄疸。
  3。诊断应考虑新生儿溶血病、新生儿肝炎,巨细胞包涵体病,先天性胆道闭锁等。
  减轻生理性黄疸的方法
  在早期时我们要尽早给新生儿喂养,让胎便尽早的排出,因为胎便里含有很多胆黄素。另外一点就是要给新生儿充足的水分,判断新生儿液体摄入是否充足的办法是看新生儿的小便,一般正常的新生儿一天68次小便,如果次数不足,有可能他的液体摄入不够,小便过少不利于胆黄素的排泄。
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