老年人皮肤日常预防护理
(1)环境卫生:由于对外部环境变化的适应能力下降,不利的环境往往可引起皮肤的损伤。
保持心情舒畅。居室整洁卫生,陈设雅致,墙上挂些书画,室内摆几盆常绿花卉等,使周围环境调和,富有生气。
局室采光要好。
保持室内空气新鲜,尤其寒冷季节,每日要定时通风2~3次,以降低空气中细菌污染率。
保持室温在20~25,老年人对冷、热的适应力低,室温过冷过热均可影响其健康。
保持空气湿度在50~60,空气里一定的湿度可使皮肤角层吸收空气中水分,保存在角层细胞的类脂质内,使皮肤保持柔韧,增强对外部环境刺激的抵抗力,同时预防皮肤干燥、裂口等病症。
室外活动应选择风和日丽的天气,如夏季的清晨或傍晚荫深处。避免日光曝晒,损伤皮肤。
(2)皮肤卫生:清除空气中的微粒和皮肤代谢产物在皮肤堆积的污垢,同时养活体表的微生物。
定期清洗。清洗过程是皮肤含水量最多的时候,合适的水温又可促进皮肤的血液循环,改善新陈代谢、延缓老化过程;清除污垢和微生物,保持毛孔通畅,汗腺和皮脂肪适量分泌,有利于预防皮肤疾病。清洗时要注意颈、腋下、腹股沟、会阴部等皮肤皱褶处,保持清洁干燥。每天至少洗脸两次(早、晚),必要时,餐后漱口,简单清洗一次,每晚睡前洗脚。每周洗澡一次,夏季可适当增加,如每天冲洗不用浴皂,温水冲洗即可。过多的洗澡或用皂可使皮肤脂肪丢失,失去滋润,出现干燥、粗糙,引起瘙痒或皮炎;浴水温度以35至40为宜,过热会使血管极度扩张,引起老人头晕,浴室温度过高还能导致缺氧。而浴水温度过低又容易受凉感冒;根据老人皮肤的特点选浴皂,以弱碱皂、硼酸皂、羊脂香皂为宜。防强碱损伤皮肤,发生浴后瘙痒;干燥季节浴后,趁皮肤湿时擦上浴油或洗剂,使皮肤保留水分,防干燥,防机械性刺激。清洗用毛巾应地柔软,洗时轻擦,以防损伤角层脱水。皮肤瘙痒时尽量避免搔抓或烫洗等强刺激损伤皮肤,引起感染。
老年人穿用的内衣褲应选用质地柔软、光滑、吸湿性能强、通气性好的纯棉、麻、丝织品。根据老年人不同的身材,适当宽松可减少对皮肤的磨损,同时有利于皮肤代谢的排泄,预防皮肤疾病;内诮被勤换洗,以清除汗味、油味、污垢和细菌,洗净的内衣裤应把贴身面外翻晾晒,充分利用紫外线的直射和风吹的杀菌作用,受潮湿后及进更换;冬衣、鞋质地应松、软、轻,保暖性能好,防受凉或冻疮。
按摩皮肤。可使皮肤肌肉从被动活动中得到锻炼,促进血液和淋巴液循环,必善皮肤肌肉的代谢和营养,又以增强皮肤对微生物的抵抗力。
史上最全的老人护理要点
(3)合理的营养:在皮肤疾病的发病中,许多与本人的饮食习惯有关系。如荨麻疹、银屑病、过敏性皮炎等,往往是饮食不当引起的。故合理的营养对保持皮肤健康和防治皮肤疾病有重要意义。为此,除生理活动需要的营养素外,应根据老人的皮肤的特征,适当调制饮食,多进蔬菜和水果。
据国内外研究证明,紫外是引起人体皮肤发生皱纹、老化,甚至致癌的主要原因,而胡萝卜素可以保护人体的皮肤细胞不受紫外线损伤,应多选食黄色、橘色和红色蔬菜、水果,从中摄取维生素A来代替胡萝卜素。
有皮肤粘膜破溃、糜烂的老人,应补充B族维生素食物,如豆类食品。有皮肤瘙痒症的老人,除查明病因症治疗外,应避免酒、葱、蒜、姜、辣椒等有刺激性的食品。
老人对钙的吸收降低,又不适合多晒太阳,需从饮食上调节,选蛋类、奶类和适量的动物肝脏,以补充维生素D,促进钙的吸收。
有手足干裂症的老人,宜吃绿色蔬菜,以补充维生素A、E,B防治皮肤粗糙。
从食物中摄取维生素C,可延缓皮肤老化。
(4)皮肤护理;依老人皮肤的特点,防治卧床老人的褥疮,是老人皮肤护理的重点。褥疮是骨突起部位的软组织与床之间的持续受压,致组织缺血缺氧、营养障碍而发生溃疡或坏死。营养不良,皮肤潮湿,尿和粪便污染,摩擦损伤等,也是卧床老人发生褥疮的原因,护理中应注意:
控制压力分布。分散压力,避免体重集中压迫某部位,是预防褥疮有效的方法。间歇性分散压力,压力对皮肤损伤与时间成正比,压迫时间越长,皮损越重。一般压迫不应超过2小时,常用翻身、变换体位的方法达到分散压力。使用交替充气橡皮垫更可满意地达到分散压力;均匀分布压力,可使老人的体重分散到与床接触的全部体表区域,水床垫、沙床垫,可避免压力集中于骨突起部位;枕头垫于关键部位或固定体位,也可减轻局部的压力。
控制皮肤的干湿度。保持卧床老人的皮肤表面不过干过湿,是皮肤护理的关键。由于粪便、尿液或汗液的潮湿,使褥疮形成的危险可增加5倍。尤其在意识障碍的老人,常伴有大小便失效禁,使皮肤受潮湿或污染,需按老人大小便失禁的护理原则给以护理。
避免摩擦。注意床铺平整无皱褶,翻身或搬动时,应托起老人,禁忌拖、拉,防止衣扣、碎屑损坏皮肤。皮肤潮湿后应用软毛巾吸干水分,避免用力擦拭。需要抬高床头时,选择合适的体位,固定,以防沿坡度滑下,擦伤皮肤。
防损伤,老人的皮肤损伤后易感染,护理过程中防止手表、指甲划伤老人的皮肤。对老人的手脚指甲应常修剪,以防自伤。
按摩皮肤。翻身前后,用50酒精或按摩乳按摩受压局部,以减轻组织缺血、缺氧、营养障碍状况。
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