老年人如何科学补钙

　　目前，老年人缺钙与补钙问题已引起了社会各界人士的关注，许多补钙产品如雨后春笋，蜂拥上市，在品种、处方组成、剂型及钙盐合成方面都有所不同，面对琳琅满目的产品，消费者不知如何选择。对种类繁多的补钙产品就需要我们进行科学合理的选择。选择适合自己的补钙剂，才是最好的，否则会对身体造成伤害。如何正确的中饮食中获取性价比高的食物钙，却是我们很多老年朋友所不知道的。因此建议老年人补钙应注意以下几点：
　　1。选择钙剂应根据钙源，而不是凭产品的名称钙剂通常有两个名称：一个是商品名，也就是消费者通过广告了解的名称；另一个就是钙源的名称，即与医学和营养学有关的化学名称。因为钙源不同，钙剂的质量会大相径庭。
　　1。1无机钙类及其制剂：其水溶性小（但能在胃酸中溶解），含钙量高（40），是所有药用钙盐中含钙量最高的一种。且价格低廉，是目前应用最广的补钙剂，但此类钙剂可引起嗳气、便秘等不良反应，胃酸缺乏者会影响其吸收，老年人选用时应注意。
　　1。2有机钙类：如葡萄糖酸钙、磷酸钙、乳酸钙等，这些钙剂的水溶性好，但吸收率低，多与其他钙盐一起制成复方制剂应用，如多种钙片（别名：巧克力钙糖片，主要成分葡萄糖酸钙、磷酸氢钙等）、佳加钙（主要成分葡萄糖酸钙、氨基酸钙等）等。但葡萄糖酸钙中含有一定糖份，不利于老年人服用，尤其是糖尿病人。而L苏糖酸钙是以维生素C为原料，采用L苏糖酸根作为钙吸收和利用的载体，无须消耗大量胃酸，无须维生素D强化，增加了钙的吸收和利用。
　　1。3中药钙及其它类：如龙牡壮骨冲剂：是由龙骨、牡蛎、龟板等中药组成，并配以维生素D2，临床对老年人骨质疏松也有一定疗效。但这类钙剂的原料大多采用动物骨骼、海洋生物的脊椎、贝壳等，碱性较强，对胃肠刺激大，如果这些生物受到污染，体内可蓄积大量重金属，若加工不当会影响人体健康。活性钙是用高温煅烧或电解方法将天然贝壳转化而成的。虽称天然生物钙，但其钙盐主要为氧化钙和氢氧化钙，这2种化合物水溶性差，碱性过强，对胃刺激性大，易引起恶心、呕吐等不良反应。活性钙的水溶性比这2种化合物好，但其吸收利用率仍不高，且大都含有超标的砷、铅、镉等有害元素，有一定毒性。其原料的饱和水溶性均为强碱性（pH值12以上），其不良反应和毒性也较大，老年人要慎用。
　　2。老年人选用钙剂，既要看重钙的含量，更要看重钙剂中添加的成分实际上，钙剂中添加的成分，极大程度地影响了钙的吸收和利用。尤其是维生素D，可以促进肠粘膜对钙、磷的吸收和增加肾小管对钙、磷的再吸收；同时，在甲状旁腺素的协同作用下，动员骨骼中的钙、磷游离入血，而增加血中钙、磷浓度，以增加肠粘膜对钙、磷的吸收。调节钙和磷的平衡，降低血中甲状旁腺素水平，活跃骨细胞分化以增加骨量。特别对于老年人，维生素D缺乏甚为常见，即使有充足的钙摄入，也不能被人体内很好的吸收，补充维生素D，对防治老年性骨质疏松尤为重要。
　　3。老年人补钙也并非一定要补维生素D，其实维生素D在体内是可以自行合成的，老年人并非都缺少。而过量的摄入维生素D会引起中毒，使人出现低热、烦躁、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等症状。过量服用维生素D，势必增加机体对钙、磷的吸收，由于血液中钙、磷过多，特别是骤然增加，就会增加尿中的钙、磷排泄，而尿中钙质增多，势必导致钙质的过剩和饱和，易于在体内发生沉淀。老年人由于体内血液循环相对缓慢，就容易发生尿路结石〔3〕。故老年人体内即使缺少维生素D，也须在医生指导下使用。
　　4。过量的高钙摄入，对老年人有害。研究发现，高钙补充可能导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化等不良现象的发生。其改善的方法可以通过应用适量的维生素D3促进肠钙的吸收或减少钠盐和蛋白质的摄入，以降低钙的流失而达到治疗目的。近年来，多项研究均提出了高钙补充将会导致骨质疏松，髋部骨折的发生率明显上升。这应引起全社会尤其是我们临床医生的高度重视。临床上联合应用钙剂和维生素D3时应注意血钙的检测，这对提高临床疗效，减少并发症是非常重要的。
　　5。老年人科学补钙的同时，要多参加适当的锻炼。北京友谊医院骨科专家王志义主任医师介绍，造成中老年人骨质疏松除因钙、维生素D缺乏和激素水平下降等诸多因素外，其在神经系统调控下的肌肉质量也是决定骨强度的重要因素。研究发现钙与维生素D只能决定310的骨强度，而机械性因素即肌肉的负荷及牵张力对骨强度的影响可达40。总之，老年人就补钙而言，不仅要有明确的目的，还要强调科学的补法，切忌滥补。面对琳琅满目的钙剂，应根据自己的实际情况合理选用。当然补钙也应该持之以恒，缺钙的症状一消失就停下来，结果只能是无功而返，从头开始。
　　在我国老年人严重缺钙的主要原因是食物单调，因此我们提倡多食含钙丰富的食物来补充钙。
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