心慌的老人先应考虑心脏病

　　心慌的老人先应考虑心脏病。有很多的老年人会有心慌的症状，心慌，在医学上称为心悸，就是患者自觉心跳或伴有心前区不适感。心慌并不是一种单独的疾病，而是许多疾病的症状表现，像心脏疾病、植物神经功能紊乱、贫血等多种疾病都可能出现这一症状。因此，一旦出现心慌的症状，就必须及时就诊，查明导致这一症状的“真凶”，以便采取正确的治疗措施。
　　心慌首先考虑心脏病
　　出现心慌症状，首先要考虑的是冠心病、心肌病、心律失常等心脏疾患。心脏本身承担着泵血的功能，如果原本心脏功能就较差，再碰上剧烈运动、情绪激动、精神紧张、过度饮食、酗酒、抽烟以及身体疲劳等情况，必然会加重心脏负担，出现心悸，有时还会伴有心前区憋闷或压榨性疼痛；若出现心跳间歇、心跳加速或心跳过慢等情况，则属于心律失常。
　　贫血也会导致心慌
　　除了心脏病，以下几种情况也会出现心慌症状，须引起注意：
　　植物神经功能紊乱：植物神经功能的失调也会导致心悸等症状出现，但通常只是患者自己感觉不适，经检查心脏并无器质性病变。这种情况在医学上称为“心脏神经官能症”。结合患者的其他症状表现，可归为焦虑或抑郁，应用抗焦虑药物或调节神经的药物来治疗。
　　贫血：中度以上的明显贫血亦可致心慌。贫血时机体有效循环血量减少，携带氧气的血细胞亦减少，身体为了满足正常生命需要，会代偿性地使心率加快，从而引起心慌。
　　低血压：血压过低可使心脏本身的供血受到影响，导致心悸出现。
　　低血糖：低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸以及乏力、出汗、饥饿感、面色苍白等一系列症状。
　　空腹晨练会心慌
　　赵大妈最近迷上了老年健身操，每天清晨她都在公园里“闻乐起舞”，可是连着跳了几天，却心慌、气短、头晕。
　　老年人早起晨练对身体有好处，但像赵大妈这样出现不适症状，很有可能是因为空腹锻炼造成的。空腹运动时，需要从脂肪中分解出能量，这时血液中游离脂肪酸的浓度会增高，引起心律失常等问题。此外，清晨随着身体的苏醒，体内的交感神经开始工作，分泌大量的儿茶酚胺，心率和血压也随之加快升高，是心脑血管疾病的发病高峰，过于激烈的运动也会造成身体不适。
　　心慌做什么检查
　　因为心慌症状首先考虑的是心脏疾患，所以心电图是出现心慌时必须要做的检查。有必要的话，可以做24小时动态心电图检查，以助病情的全面掌握。如果是经常性的胸闷、心悸，则还需要做心脏彩超，帮助检查心功能状况。
　　由于贫血、低血压、低血糖等情况亦可产生心慌，故除了心电图，还应根据患者病情，加以检测血常规，测量血压、血糖等，帮助诊断。
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