澄清癌症的十个问题

　　生活中流传着很多有关癌症的说法，比如“手机致癌”“癌症可以传染”“手术会让癌细胞扩散”等，常让大家感到无所适从，甚至恐慌。为了以正视听，美国国家癌症研究院近日在其官网上发文，总结了“有关癌症亟需澄清的10个问题”。《生命时报》以此为基础，邀请权威专家进行解读。
　　1。患上癌症等于判死刑吗？
　　美国国家癌症研究院指出，在美国，20世纪90年代以来，癌症死亡率一直下降。目前，所有癌症5年生存率约为67。乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌的5年生存率均已超过90。一个人患癌后到底能活多久，取决于许多因素，比如癌症发展得缓慢还是快速、癌细胞在体内的传播程度、是否接受有效治疗，以及人的整体健康状况等。
　　中国国家癌症中心近日公布的《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》指出，过去十余年，中国癌症生存率呈上升趋势，5年生存率约为40。5，但与发达国家还有差距。中国抗癌协会常务理事、重庆大学附属肿瘤医院妇科肿瘤中心主任医师周琦教授告诉《生命时报》记者，做好消化系统肿瘤防治工作对我国至关重要。另外，我国癌症患者早诊早治率低、晚期病例多且存在诊治不规范的问题，需重点解决。
　　2。高糖饮食增加患癌风险吗？
　　美国国家癌症研究院指出，高糖饮食可能导致体重过度增加，肥胖则会增加一些癌症的风险。对癌症患者来说，没有研究表明，“吃糖会使癌症病情恶化”或“不吃糖肿瘤就会缩小”。
　　中国医学科学院肿瘤医院综合科副主任医师丛明华告诉《生命时报》记者，由于肿瘤患者常伴有代谢异常，临床上，大部分肿瘤营养专家建议，肿瘤患者应少吃精制糖或添加糖（人为加入到食品中的糖类）。身体所需能量应主要来自天然食物所提供的碳水化合物和脂肪。国家卫健委发布的《恶性肿瘤患者膳食指导》明确建议要限制精制糖。从预防慢性病的角度考虑，普通人群也要控制“添加糖”的摄入，具体做法是：不喝或少喝含糖饮料；减少糖果、糕点等含添加糖较多食品的摄入频率；在家烹饪时少放糖，外出就餐时少点糖醋排骨等含糖较多的菜肴。
　　3。人工甜味剂致癌吗？
　　人工甜味剂的甜度比蔗糖高10倍至数百倍，但没有热量，常用于加工食品中。美国国家癌症研究院指出，目前没有发现糖精、甜蜜素、安赛蜜、阿斯巴甜、三氯蔗糖致癌的证据。除了甜蜜素外，上述人工甜味剂已被美国食品药品管理局批准在美销售。丛明华表示，人工甜味剂虽不致癌，但对身体也没什么好处，加工食品最好控制摄入。
　　4。癌症会传染吗？
　　美国国家癌症研究院指出，癌症不是能在人与人之间直接传播的传染性疾病。唯一可能“传染”癌症的情况是器官移植。如果器官来自癌症患者，接受移植的人患上与移植相关癌症的风险就会增加。然而，这一风险极低，每1万例器官移植中大约只有两例。医生会格外注意，避免使用来自癌症患者的器官。一些癌症和病毒、细菌息息相关，比如人乳头瘤病毒（HPV）可能导致宫颈癌，幽门螺杆菌可能诱发胃癌。虽然这些病毒和细菌能在人与人之间传播，但它们造成的癌症不会传染。
　　周琦教授表示，目前HPV疫苗已在我国上市，建议适龄女性主动接种，可有效预防宫颈癌。若想预防幽门螺杆菌感染，鼓励分餐，或用公筷、公勺盛饭夹菜，碗筷注意消毒。
　　5。情绪消极的人更易患癌吗？
　　美国国家癌症研究院指出，没有令人信服的证据表明，一个人的生活态度与患癌风险有关。作为癌症患者，有时感到悲伤气馁，有时又会积极乐观，都是正常的。不过，尽量还是保持积极的态度，多与亲朋交流、勤于运动锻炼，有助于更好地对抗病魔。
　　原卫生部副部长、我国著名妇科肿瘤专家曹泽毅表示，“坏心态致癌”虽然还没足够证据，但“好心态利于健康”没有争议，好心态是保护免疫力的重要因素。做一个开朗、豁达的人，免疫功能会更好。偶尔着急、生气需要修身养性，尽快走出消极情绪。友善的言语、温暖的举动利于自己和周围人保持健康，而心肠不好、喜欢害人的人，免疫功能不会好，就容易得病。
　　6。手术或肿瘤活检会使癌细胞扩散吗？
　　美国国家癌症研究院指出，手术导致癌症扩散到身体其他部位的可能性极低。外科医生在手术或活检时，会采用诸多措施防止癌细胞扩散，比如针对每个区域使用不同的手术工具。另外，肿瘤在手术或活检时暴露于空气中，不会使肿瘤长得更快，或导致癌细胞扩散。周琦表示，手术后癌症转移或复发是疾病本身原因，患癌是否需要手术、做何种手术，应由专科医生决定，经患者同意。
　　7。手机和通电的电线致癌吗？
　　美国国家癌症研究院指出，目前完成的研究没有证明，手机和通电的电线致癌。癌症由基因突变引起，手机发出的低频辐射不会损害基因。通电的电线会发出电能和磁能，电能会被屏蔽或削弱，磁能也是低频辐射，不会损害基因。
　　8。草药能治愈癌症吗？
　　美国国家癌症研究院指出，尽管一些研究表明，作为替代或补充疗法，服用草药可能有助于癌症患者应对治疗中的副作用，但没有一种草药能有效治疗癌症。
　　北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科主任医师储真真告诉记者，美国这次提到的“草药”，指代不清。究竟是医生开的，还是患者自己吃的偏方？事实上，在肿瘤科，患者化疗的同时，通过中医辨证论治，吃中药的病人比不吃的强很多。化疗结束后，继续吃中药，癌症复发率降低了。美国对中医治疗一概否定有失公允。
　　9。家里有人患癌，我也跑不掉吗？
　　美国国家癌症研究院指出，癌症是由组织基因突变引起的，只有510是由父母遗传的有害突变基因引起的。如果家族中有遗传性致癌突变，多个家庭成员通常会患上同一癌症。这类癌症被称为家族性或遗传性癌症。其余9095的癌症由后天发生的突变引起，这些突变是衰老和吸烟、电离辐射等因素导致的。这类癌症被称为非遗传性或自发性癌症。
　　周琦教授表示，家里有明确癌症家族史的朋友，不必过于担心，养成好的生活习惯，比如戒烟限酒、膳食平衡、经常锻炼，有助预防癌症；还要加强专项肿瘤筛查，达到一定年龄后可做预防性手术。没有癌症家族史的朋友，也不能掉以轻心，随着人均寿命的延长，很多人都会在人生中与肿瘤“邂逅”，要注意健康生活和定期筛查。
　　10。染发会致癌吗？
　　美国国家癌症研究院指出，目前为止，还没有令人信服的科学证据表明，使用染发剂会增加患癌风险。但一些研究表明，经常暴露于大量染发剂和其他化学产品的美发师，患膀胱癌风险相对较高。
　　周琦教授表示，虽然不能说“染发致癌”，但仍不建议大家频繁染发，染发容易导致过敏，使头皮发红、瘙痒。建议大家染发前做皮肤过敏试验，别让染发剂在头发上的停留时间超过说明书中的建议时间。