容易忽视的十大心衰症状

　　国家心血管病中心、中国医师协会心力衰竭专业委员会、中国健康促进基金会联合倡议将每年的11月26日定为“全国心力衰竭日”。2015年11月26日是我国首个“心力衰竭日”，主题是“认识心衰，规范防治”。南京市中西医结合医院心内科专家结合国内外专家最新的临床经验，总结了心衰的十大主要症状。专家提醒，如果出现以下症状，要及时到心内科就诊。
　　1。气短（特别是睡觉或躺下时）
　　半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时，胸口有压迫感，无法深呼吸，只有坐起身才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉，这样才感觉更舒适些。
　　2。胸口重压感或“下沉感”
　　这是心衰的早期症状。但是初次出现这种感觉的时候，很多患者不知如何处置，而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫，类似于“溺水”感，还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。
　　3。感觉衣物和鞋子过紧
　　衣服鞋子变得很紧和虚胖是浮肿的标志，而浮肿是心衰的早期症状之一，但是往往难以识别，因为浮肿可能会发生在很多不同的身体部位。腰围莫名增大，脸和脖子突然变得又圆又胖，都应提高警惕。
　　4。心悸或心跳不规律
　　心跳过快、心律不齐、心悸等是心衰的常见症状。患者会感觉心跳过快过猛，往往会同时伴有恐慌似的紧张感。其他类似心跳不规律问题，包括房颤，如不及时治疗相当危险。
　　5。食欲不振
　　饭后很长时间仍然有饱腹感，可能同时伴有恶心、便秘，感觉胃部不适或腹痛。胸腹部有压迫感，吃东西后感觉不适。疲劳也会导致心衰患者食欲不振，咀嚼食物都感觉很累。
　　6。头昏、头晕
　　头昏或头晕目眩是心衰最常见的症状，患者感觉整个世界都在转，常见并发症状还有恶心或晕车感。如果伴有心悸或心律不齐，应及时就医。
　　7。焦虑不安
　　呼吸急促、思绪不停、手心出汗、心跳加快都是焦虑的迹象。有些患者会把焦虑或压力误当成主要原因，忽视心衰。
　　8。咳嗽
　　咳嗽也是心衰的一大症状，但是容易与流感或普通感冒混为一谈。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那样多发生于嗓子，有时会咳出白色泡沫或痰，并可能带有血丝。心衰更容易导致干咳，平躺或者起身的时候，咳嗽加重。
　　9。容易疲劳或始终感觉浑身乏力
　　用力时或用力后，患者气喘吁吁或感觉喘气困难。走一段路、起身或吃一顿饭都会让心衰患者倍感疲倦。患者躺下后，胸口就开始产生“下沉感”，之后变得焦虑且无法入睡，形成恶性循环。
　　10。少尿、浮肿
　　心衰患者由于心输血量降低，体循环淤血，有效循环血量减少，肾血流不足，从而导致24小时的尿量减少，而夜尿相对增多。这是因为在夜间平卧休息状态下，回心血量增加，因而尿量相对增加。与肾脏病不同的是，心源性水肿多是从人体下垂部位（如足踝、小腿）开始，且呈凹陷性水肿，而肾性水肿常常首先出现在面部。另外，心源性水肿的尿常规多属正常，而肾性水肿的尿常规常有白蛋白。