冬季火锅飘香话痛风

　　又到了冬天季节，火锅飘香，王先生与朋友相约吃火锅，开怀畅饮了不少啤酒，当天半夜突因脚痛被惊醒，惊醒后左足仍疼痛不已，关节处红肿发热，到医院挂急诊，诊断为痛风，经严格的饮食控制及药物治疗后，病情得到控制。那么吃火锅怎会引起痛风呢？
　　痛风是一组因嘌呤代谢紊乱及高尿酸血症所致的疾病，随着人们生活条件的不断改善，特别是饮食方式的改变，痛风的发病率明显增多，并有逐年增长的趋势。痛风患病率随年龄渐增，多发于3060岁成年男性，男女之比例约为20：1，女性大多发生在绝经期以后。脑力劳动者及经济营养良好的阶层发病较多。痛风家族发病率也较高。半数病人有饮酒史，此病容易与关节痛相混淆，导致病人长期盲目求医服药，久治不愈，甚而引起关节畸形，或发生肾功能衰竭。此外，高脂血症、高血压病、肥胖、糖尿病、动脉硬化和冠心病等，常会伴发高尿酸血症和痛风。
　　吃火锅时大量进食嘌呤含量高的动物内脏、骨髓、牛羊肉、海鲜、虾蟹，易导致痛风发作。也有人错误地认为只喝汤不吃肉就没事，其实，肉汤内所含的嘌呤物质比正常饮食要高出30倍，易导致体内嘌呤代谢产物尿酸升高，喝酒又易使体内乳酸堆积，抑制尿酸的排出，这就是围坐火锅前开怀畅饮的人易患痛风的主要原因。
　　目前临床上对本病的治疗尚缺乏病因治疗和根治措施，急性期虽可用秋水仙碱或非甾体类抗炎药控制病情，止痛效果好，但不能有效地降低血尿酸水平；慢性期用别嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙等药物治疗，能抑制人体尿酸合成或促进尿酸排泄，从而降低血液中尿酸水平，但它的副作用大，使用的安全范围小，大部分患者不能坚持治疗。因此，利用中医药的优势，针对其病机特点，在其急性发作期、慢性期加强中医药的治疗，对预防痛风的复发和控制其发展，具有及其重要意义。
　　中医认为，先天禀赋不足，或后天饮食不节，加之年过中年，脏气日衰，脾肾两虚，湿浊停聚，复因饮酒、饥饿、暴食、受寒、劳倦、情志、创伤、锻炼过量（长时间步行、运动、打猎等）等因素诱发，导致痰浊瘀血凝滞，络脉不通，发为痛风。中医对痛风治疗，一般进行分期辨证论治，内外结合。急性关节炎期，辨证为湿热瘀阻证，治当清热利湿，化瘀通络止痛，常用土茯苓、萆？、薏苡仁、黄柏、蚕砂等，并配合金黄膏外敷，可以明显改善关节局部症状，并具有排泄尿酸作用；间歇期和无症状期，中医辨证为脾肾亏虚、痰瘀交阻证，治当补肾运脾，泄化瘀浊，药用苍术、白术、土茯苓、仙灵脾、杜仲、牛膝、丹参、玉米须、六月雪等，可以改善嘌呤代谢。经过长时间治疗，血尿酸可得到下降，而且停药后疗效多稳定。
　　痛风是一种容易复发的疾病，在使用药物治疗同时，饮食起居调理对控制病情的发展有极其重要的作用。必须禁用含嘌呤极高的食品，限制蛋白压摄入量，增加碱性食物摄入量和水分的摄入，避免过度劳累、紧张、受冷、受湿、关节损伤等诱发因素，注意保暖和避寒。此外，必须定期复查血尿酸及肾功能，及时发现问题，及时治疗。只要能坚持做到这些，痛风复发机会就大大减少，即使是家庭遗传的痛风患者也同样可以过上健康人的生活。