中医常用名词术语（八）

　　脾阳
　　指脾的运化功能以及在运化过程中所具有的热能。脾阳要正常地发挥作用，需要得到“命门之火”（肾阳）的温养和协助。
　　脾气
　　主要是指脾的运化功能，也包括脾的升清和统摄周身血液的功能。
　　脾阴
　　指脾本脏的阴精。和胃阳相对而言。脾属脏为阴，胃属腑为阳。
　　脾主运化
　　脾的功能之一是主管运输和消化，也就是消化饮食和输布精微（营养成分）。饮食入胃，胃和脾共同进行消化，所产生的精微被吸收后，再由脾气帮助运送到身体各部，以滋养全身组织器官，同时，脾还能促进水液的运转和排泄，以维持人体水液代谢的平衡。
　　脾统血
　　指脾有统摄血液，使之正常运行于经脉之中的功能。因脾能益气，脾气足则能统摄血液在脉管内的正常运行；脾气虚就有可能影响这种统摄血液的功能，血液由经脉外溢，引起各种出血疾患。
　　脾藏营
　　《灵枢本神篇》：脾藏营。是指脾有藏纳营血的作用。“营”指循行于经脉内的精气营养物。营又主血，可以化生为血，故通常营、血并提。《难经四十二难》指出：脾。。。。主裹血。“裹”，有裹秽或裹护之意。说明在脏腑中虽是“肝藏血”，“脾统血”，而实际上脾也具有藏纳营血的作用。
　　脾主肌肉
　　肌肉的营养是从脾的运化吸收而得。一般而言，脾气健运，营养充足，则肌肉丰盈，所以说“脾主肌肉”。如脾有病，消化吸收发生障碍，往往就会逐渐消瘦。
　　脾主四肢
　　四肢之所以能活动，靠来自饮食所化的阳气。这种阳气虽为胃中饮食所化，但必须经过脾的转输才能使阳气达于四肢。在脾气健运的情况下，全身得到充分的营养供应，四肢活动就有力。四肢无力，往往是脾气虚弱的表现。
　　脾主为胃行其津液
　　《素问厥论》：脾主为胃行其津液者也。这是说胃在受纳饮食之后，还需要通过脾的作用，把富有营养的津液输送到其它脏腑和人体各个部份。这说明胃只是一个给养仓库，而真正要“行其津液”，主要靠“脾主运化”的功能。
　　脾主后天
　　人在出生以后，主要有赖于脾胃功能的健全，以保证生长、发育的需要：而其中更为重要的是脾。因为饮食的精微是靠脾的消化及收并输送到脏腑和人体各部份，使之获得营养，所以说“脾主后天”。“后天”可以单指脾，也可以脾胃并提。故营养不良或发育不良的，多称之为“后天失调”。
　　脾主中州
　　古人将东、西、南、北、中央，分别和五脏相配合。将脾列为“中央”，同时又根据五行学说，把脾归属“土”脏，故有“脾主中土”或“脾主中州”之称。土是生化万物的，脾主运化，把消化吸收的水谷精微输送到其他脏腑器官、四肢百骸（所谓“脾居中央，灌溉四旁”），为促进生长发育、维持人体机能和代谢的需要，因而很自然地就把脾和土的生化万物的特性联系在一起，所以说“脾主中州”。从另一角度而言，脾的这些作用，也说明“脾为生化之源”。
　　脾主升清
　　升清，是根接脾的运输转化功能而言。“清”，泛指精微物质，因为脾气能将饮食的精微、津液上输于肺，再输布于其它脏腑器官而化生气血，营养全身。这种运化的特点是以上升为主（所谓“脾气主升”），而上升的主要是精微物质，所以说“脾主升清”。如脾气不升，甚或下陷，可以导致泄泻或内脏下垂等症。
　　脾藏意
　　《素问宣明五气篇》：五脏所藏，。。。。脾藏意。意，指意念，是一种思维活动（《灵枢本神篇》：心有所忆谓之意。”）。古人按五行学说把情志思维活动分属五脏，观察到因思虑过度可以伤脾并产生一些病症，然后用补脾的治法而获得疗效，故认为“脾藏意”，但不免牵强附会。参见“五脏所藏”条。
　　脾开窍于口
　　《素问金匮真言论》：开窍于口，藏精于脾。《灵枢脉度篇》又说：脾气通于口，脾和则口能知五谷矣。说明脾脏的精气通于口，脾气功能正常，则舌能辨味。脾有病可以影响口味，如脾虚，多觉口中淡而无味；脾有湿热，常感到嘴里发甜。。。。，这些对于辨证有一定的帮助。
　　脾，其华在唇四白
　　《素问六节脏象论》：脾、胃。。。。其华在唇四白。“华”，有荣华外露之意。唇四白，指甲唇周围的白肉。脾主肉，主运化，其精气显露于口唇周围。《素问五脏生成篇》记载：脾之合肉也；其荣唇也。这是因为一方面是脾的“散精”作用；另一方面是脾有藏营的作用，能将“营气”输布于全身，脾气健运，口唇红润有光泽。故望诊口唇和口唇周围，有助于判断脾功能的情况。
　　脾恶湿
　　《素问宣明五气篇》：五脏所恶，。。。。脾恶湿。因湿胜容易影响脾的运化功能，产生“湿困脾土”（常见症状为大便溏泄，头重身重，四肢困乏，脘腹满闷，舌苔白腻等）的病症，又因“脾主肌肉”，湿胜则肌肉壅肿，故有“脾恶湿”之说。
　　仓廪之官
　　“仓廪”是贮秽谷物的仓库。仓廪之官指脾和胃。《素问灵兰秘典论》说：脾胃者仓廪之官，五味出焉。意思是说，“胃主受纳”，“脾主运化”，为五味（饮食）化生的本源，也是提供脏腑器官和全身营养的“仓廪”，故名。也有人认为“仓廪之官”单是指胃。
　　脾合胃
　　指脾和胃之间的相互关联和影响，这种相合是脏腑互为表里（脏为阴属里，腑为阳属表）的关系，“脾与胃相表里“是通过脾和胃经络之间的联系和生理功能的相互配合而体现的。治疗脾或胃的病症，有时可以通过这种“相合”、“相表里”的关系互为影响。但由于生理功能上“胃主受纳”，“脾主运化”，因此在某些症候方面还是各有所属而必须加以区别的。例如呕吐，一般都以治胃为主，泄泻通常以治脾为主，主治重点就有所不同。
　　胃阳
　　指胃的功能。
　　胃气
　　泛指胃肠为主的消化功能。胃气主降，在消化功能上主要和脾气相配合。《灵枢五味篇》指出：五脏六腑皆禀气于胃。人以胃气为本，意即消化机能在一定程度上代表病人的一般抗病能力，说明胃气在人体的特殊重要性。故在治病时，历代医家都重视要保护“胃气”，所谓：有胃气则生，无胃气则死，强谓对肠胃机能衰弱的人在处方时要尽量避免用苦寒泻下、有损于胃气的药物。指脉的胃气，脉以胃气为本，正常人脉象不浮不沉，不急不徐，从容和缓，节律一致，称之为有“胃气”。
　　胃阴
　　即胃中之津液，又名“胃津”或“胃汁”，是由水谷化生而来的。临床上肺胃热盛容易消耗胃阴，出现发热、口干、咽燥、便秘、舌红少苔、脉细数等症状，故从某种意义上讲，胃阴实际上也包括了体内的其他一部份津液。
　　胃主受纳
　　“受纳”指接受和容纳水谷。在整个消化道中，胃腔容量较大，有“水谷之海”之称，受纳饮食是胃的主要功能之一。
　　胃主腐熟
　　胃的主要功能之一。指胃能把饮食物消化成为食糜的过程。
　　胃主降浊
　　脾气主升，“胃气主降”，消化饮食主要就是脾胃协调升清降浊的过程。脾为阴土，胃为阳土。胃燥脾湿相互协调，饮食乃能消化。脾主升清，水谷之精微赖以上输和生化；胃气以下降为顺，把初步经过消化的饮食（包括食物残渣）继续推向下行，即所谓“降浊，它和脾的“升清”作用是相反相成。如胃气不降，就会出现呕吐等症状。