体检啥毛病最常见？血脂异常、超重、脂肪肝

　　12月27日，《北京市2020年度体检统计报告》（简称《报告》）发布。在健康体检中，血脂异常、超重、脂肪肝为高发问题，男性异常检出率高于女性。
　　此外，视力不良、身高不足、超重等仍是高招、中招体检中的突出问题。去年，北京市高招体检男生平均身高177cm，女生平均身高164cm，较2019年增长1cm。
　　视力不良居高招、中招体检异常首位
　　该报告由北京市体检中心、北京市体检质量控制和改进中心联合首都医科大学公共卫生学院和北京市疾病预防控制中心共同编纂，涵盖了2020年度北京62万人次专项体检和353万人次健康体检的体检数据。
　　《报告》显示，高招体检异常指标检出率排在前五位的为视力不良、身高不足、肥胖、超重、体重过轻，与2019年度相比较，顺位排序未发生变化。中招体检异常指标检出率前五位为视力不良、肥胖、超重、色觉异常、身高不足。
　　从高招情况来看，2020年北京市高招体检中检出视力不良49442人次，检出率为89。01。北京市各区情况中，男生视力不良检出率高于全市平均线的区为朝阳区、丰台区、通州区、顺义区、门头沟区、海淀区、密云区、西城区，其中朝阳区检出率最高；女生视力不良检出率高于全市平均线的区为朝阳区、丰台区、密云区、延庆区、房山区、通州区、门头沟区、顺义区，其中朝阳区检出率最高。
　　2020年北京市高招体检，男生平均身高177cm，女生平均身高164cm。较2019年度男、女生身高平均值各增长1cm。其中，男生平均身高低于全市平均水平的区为密云区、门头沟区、顺义区、大兴区、房山区和延庆区；女生平均身高低于全市平均水平的区为昌平区、门头沟、顺义区和房山区。
　　2020年北京市高招体检男生全市平均超重肥胖率44。46，较2019年度增长9。68。检出率高于全市平均线的共有9个区，分别是石景山区、顺义区、平谷区、东城区、门头沟区、密云区、朝阳区、怀柔区和昌平区；女生全市平均超重肥胖率24。11，较2019年度增长5。01。检出率高于全市平均线的共有11个区，分别是怀柔区、通州区、密云区、大兴区、石景山区、平谷区、顺义区、房山区、朝阳区、丰台区和东城区。
　　体检异常体征前十位公布，血脂异常、超重、脂肪肝高发
　　《报告》显示，北京全年开展健康体检353万余人次。
　　男性异常体征检出率从高到低的前十位分别是血脂异常、超重、脂肪肝、甲状腺结节、骨量减少骨质疏松、血尿酸升高、幽门螺杆菌阳性、肥胖、血压增高、颈动脉斑块。
　　女性为乳腺增生、甲状腺结节、血脂异常、骨量减少骨质疏松、超重、痔疮、幽门螺杆菌阳性、脂肪肝、龋齿、子宫肌瘤。
　　统计分析显示，检出率排名靠前的为血脂异常（男性37。85，女性27。91）、超重（男性31。80，女性19。03）和脂肪肝（男性29。84，女性14。81）等慢性非传染性疾病相关的危险因素。
　　随着人们生活方式的改变，血脂异常、超重（肥胖）、高血压、脂肪肝检出率一直居高不下，这些机体代谢异常随着时间的推移将会在一定程度上导致动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等，是心脑血管系统疾病的危险因素。
　　其中，血脂异常除遗传因素外，还明显与饮食及生活方式有关，无论是否进行药物治疗，都必须坚持控制饮食和改善生活方式。对于血脂异常的个体，需要控制膳食胆固醇摄入，更应限制摄入富含饱和脂肪酸的食物，包括大部分饼干、糕点、薯条、土豆片等油炸食品和加工零食。烹调油选择菜籽油、玉米油、葵花籽油、橄榄油等植物油，并调换使用。生活方式干预，推荐坚持规律的中等强度代谢运动，建议每周57天、每次30分钟；严格戒烟，限制饮酒；维持健康体重；不熬夜，改善睡眠。
　　在超重肥胖问题上，建议采用多种干预措施的健康管理方案，主要措施包括膳食指导与饮食行为矫正课程；2周1次的体力活动监测；1周1次的电话访问，询问饮食、运动行为与问题解答；1周1次的周记记录，主要记录每周饮食和体力活动情况；行为矫正目标（3210）：“3”代表每天至少吃3拳头大小的蔬菜，“2”代表每天吃肉不超过2个手掌心大小，“1”代表每天至少10000步的运动量，“0”代表每天不吃含糖零食。
　　减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其合并症最为重要的治疗措施。对于超重、肥胖，以及近期体重增加和“隐性肥胖”的脂肪肝患者，建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式纠正不良行为，包括适当控制膳食摄入量、调整膳食结构、避免久坐少动、限制饮酒量等。