23分钟有1名国人死于胃癌少吃腌熏食品中国胃癌发病率占全球四

　　23分钟有1名国人死于胃癌少吃腌熏食品
　　中国抗癌协会临床肿瘤协作中心（CSCO）执委支修益教授说：“据世界卫生组织癌控项目的统计数据，全球每年死于癌症的患者高达700万，其中死于胃癌的患者占了70万例。我国每年癌症新发病人数约180200万，死亡约140150万，而且这个数字还在持续上升，癌症已不是患者的个人的问题，其不良预后往往波及亲友及家庭，影响社会稳定。”
　　比例高：每23分钟就有1名中国人死于胃癌
　　根据全国肿瘤防治办公室杨玲博士2006年发表在《世界胃肠病学杂志》中的文章的估计，2005年中国胃癌发病率在男性中达37。110万，女性中为17。410万。我国每年新发胃癌患者达40万人，死亡人数达30万人，胃癌将是中国的第三大常见肿瘤（在男性中排在肺癌和肝癌之后，女性排在肺癌和乳腺癌之后）。从2000年到2005年间，胃癌的发病率和死亡率轻微的下降了，但这种下降的趋势是由男性引起的，相反，女性的胃癌发病率和死亡率都有上升的趋势。
　　膳食方式的改变可减少胃癌的发生
　　梁寒教授还介绍说，虽然胃癌的发病原因是多方面的，至今不清，但根据调查结果统计显示，胃癌患者往往有着不健康的饮食方式，比如爱吃盐渍食品（包括盐渍臭萝卜、肉类腌制品、咸鱼、腌制蔬菜、腌制海产品）等含大量的硝酸盐和亚硝酸盐的食物，多食经过煎、炸的鱼、肉类食品；饮用水污染；低硒、高盐饮食，这些都增加了胃癌的风险。另外，抽烟和饮酒也是导致胃癌的高危因素。调查显示，吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟的2倍；啤酒和威士忌酒中可能含有亚硝胺而导致胃癌发生。
　　所以，改变饮食方式有助于预防胃癌，比如，补充维生素C、维生素E、硒，阻断亚硝基化合物的合成；服用大蒜素，降低体内致癌物形成，生吃大蒜即可满足大蒜素的摄取；减少或不吃咸猪肉等腌制食品。
　　中青年要当心胃癌来势汹汹
　　除了要提高早期诊断率之外，胃癌发病的年轻化趋势也非常值得关注。胃癌的发病率随年龄的增加而显著升高，发病的高峰年龄在50岁80岁。但这并不意味着胃癌离年轻人很遥远，但从临床情况来看，中青年人的胃癌发病率增加迅速。近5年来，19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
　　“除去多数专家认同的与性别、遗传、曾经的慢性良性胃部疾患、腌熏饮食、烟尘环境等有关因素外，睡眠严重不足、饮食几无规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适或胃部感染幽门螺杆菌的不以为然，都是越来越多的中青年人患胃癌的主要因素”，徐瑞华教授还强调：“年轻人患的胃癌恶性程度高，发展迅速，加之容易误诊，确诊胃癌往往已经到了中晚期，此时才治疗，效果不佳，因此需要格外注意。”
　　梁寒教授也提醒年轻人，要保持健康生活习惯，远离胃癌风险。一旦出现上腹部不适、心窝隐痛、食后饱胀感，食欲不振、消瘦、乏力，经常呕吐隔夜宿食和不含胆汁的胃液，或有大便呈黑色柏油样等症状者，应及早就医，不可延误。而那些胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及恶性贫血、胃大部分切除术后和有胃癌家族史的人群，更要定期做胃镜检查，及早发现、及早治疗。
　　另外，如果已经确诊胃癌，患者也大可不必灰心丧气。徐瑞华教授表示：“与癌症进行搏斗，需要巨大的勇气和注意力。即使没有在第一时间诊出胃癌，手术切除病灶，新型靶向药物也能很好地实现安全、经济和有效的化疗。新型肿瘤内激活口服氟尿嘧啶药物希罗达已进入我国，并应用于进展期胃癌治疗应用，患者在化疗时不需静脉插管，降低了骨髓抑制、脱发等毒性反应。”
　　知识连接：
　　谁是胃癌的高危人群？
　　感染过幽门螺杆菌
　　男性，尤其是超过正常体重20～25公斤的男性
　　年龄在50岁到80岁之间
　　经常使用加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼的办法保存食物
　　接受过胃部手术、胃息肉
　　家族肿瘤疾病、家族胃癌史
　　恶性贫血
　　A型血
　　长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍环境
　　如何排查胃癌？
　　尽管许多人的胃疼就是一般性胃炎，但最后发展成胃癌的亦不在少数。胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公认为癌前期病变。这就提醒有胃病家族史、又反复出现胃痛症状的人，应提高警惕。
　　目前常规的排查方法有以下几种：实验室检查（包括胃癌标志物、胃癌单克隆抗体、胃癌潜血珠法、胃癌概率计算机模型筛选等）、放射学检查、内镜检查法、超声内镜检查。
　　中国胃癌发病率占全球四成专家提醒注意饮食
　　据调查，我国35岁以下年轻人的胃癌发病率高达611，比国外高出了三倍还多，且年轻人患上胃癌后，恶性程度较高，生存期更短。因此，专家奉劝年轻人，要改变不良的生活习惯，同时如果发现胃炎、胃息肉、胃溃疡等都应该积极治疗，这些某种程度上就是胃癌的癌前病变。
　　增多！我国胃癌发病率占全球四成
　　胃癌在全世界范围是高发恶性肿瘤，在我国更是如此。十年以前胃癌发病在我国排在第一位的，这十年来由于大中城市环境污染严重，加上吸烟、汽车尾气等原因，在大中城市肺癌已经超过胃癌排在第一位，但是在农村胃癌发病率依然很高。
　　对于高发病率的原因，专家们做过很多研究，到目前为止还未能找到确切的原因，秦叔逵指出，胃癌的发病原因比较复杂，目前为止只能说有一些原因是重要的因素，比如幽门螺旋杆菌感染、不良饮食习惯等，这和我们的饮食习惯存在很大关系，比如我们喜欢吃酸菜、吃霉变的食物，这些食物里的亚硝胺含量比较高，很有可能就是导致胃癌的原因之一。
　　年轻！只顾打拼不注意饮食
　　“在去年，我碰到一个病人，是一个刚刚毕业的大学生，8月份毕业，9月份就查出胃癌，在今年年初死了。算起来从发病到死亡也就4个月时间。就这个大学生的原因来说，可以说与不良生活方式密切相关，他既抽烟又喝酒，而且还特别喜欢吃咸鱼、咸菜，最后出现生命危险时，医生想尽办法抢救也回天无力了。”秦叔逵谈到这个病例的时候，惋惜之情全表现在脸上了。
　　为什么患上胃癌的青年人群越来越多？秦叔逵说，绝大多数肿瘤，特别是胃癌主要还是环境因素造成的，环境因素造成占到8085，遗传和其他因素只占到1015。
　　年轻人常见的可能会引起胃癌的因素有：（1）不良饮食习惯；（2）经常在外就餐，（3）饭菜质量令人担忧，（4）生活不规律。
　　秦叔逵称，年轻人正处于奋斗创业时期，离家在外闯荡，没有组建家庭或离家远或工作需要不能按时在家就餐，每餐只能随便对付，还有的年轻人喜欢抽烟喝酒泡吧，夜生活丰富，经常喝酒喝到吐血，还有的青年人不喜欢吃新鲜蔬菜，殊不知新鲜蔬菜中的维生素C能阻断亚硝胺在体内的形成。此外，像慢性胃炎、胃溃疡、胃的异常增生，活跃的息肉这些病变可能是癌前病变，然而年轻人往往对这些疾病不在乎、不重视，未及时进行治疗。
　　难治！年轻人胃癌恶性度高
　　临床上，发现的青年人胃癌多属晚期病例，预后也较差。秦叔逵称，胃癌的平均生存率晚期是69个月，年轻人的胃癌情况可能会更糟糕，大概活不过6个月。
　　首先，大部分青年人的胃癌消化道症状隐匿、不典型。他们感觉嗳气，胃部不舒服等消化不良现象，往往因为“做胃镜太痛苦”，随便吃些胃药或对症治疗。同时，一些医生对青年人胃癌警惕性也不高，片面认为年轻人很少患胃癌，没经过检查就随便下给一个“胃炎”的结论。
　　更为深层次的原因在于，年轻人新陈代谢旺盛、肿瘤增殖快、易于早期转移，所以恶性程度很高。据统计，在确诊的青年人胃癌中，分化最差的黏液腺癌占了5060，是老年胃癌的36倍，这直接影响到青年人胃癌的治疗效果。
　　总之，青年人胃癌患者由于就诊时间晚、肿瘤恶性程度高，手术切除率仅为2224。6，与中老年人相比，预后明显要差。因此，专家强调，早发现、早诊断、早治疗是降低青年人胃癌死亡率的最关键手段。
　　胃癌临床研究有新结果
　　胃癌的恶性度高，要改善中晚期胃癌患者的预后，就要完善治疗方案。近日，在上海举行的“赫领未来”新闻发布会上，专家向媒体公布了一项名为ToGA的三期国际临床研究结果显示，曲妥珠单抗联合化疗在HER2阳性晚期胃癌患者中的疗效明显优于单纯化疗，阳性的一个以上经过治疗生存可以达到13。8个月，而对照组是11个月，延长了2。8个月；但是如果两个或者三个，在这样的类型上可以达到16个月。