肝癌最佳治疗方法：肝移植肝癌可防可治可早期诊断

　　肝癌最佳治疗方法：肝移植
　　有关专家指出肝癌是多种因素协同作用的结果，主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉毒素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、嗜酒等因素有关。
　　据专家介绍，肝癌是一种恶性程度很高的肿瘤。我国是肝癌的高发地区，而且近年发病率呈缓慢上升趋势，病死率也随之上升，每年死于晚期肝癌的病人约20万人。
　　肝癌的最佳治疗方法是肝移植
　　据专家介绍，目前治疗肝癌的最佳方法就是进行肝脏移植手术。肝癌的特点是有多个发病灶，如果只进行局部切除，复发率很高，而且可能会很快复发。尤其是对于肝炎引起的肝癌，如果肝脏炎症还存在，那么重新出现肝癌的机会还是很大。而将患者的肝脏切除后移植进健康肝脏，不仅能有效治愈肝癌，同时还能彻底治愈患者的肝硬化和肝炎，去除了肝癌发生的原因和“土壤”，这是其他治疗办法所达不到的。因此，早期肝癌的治疗应首选肝脏移植。
　　专家同时指出，肝癌患者手术治疗时机的选择非常重要，直接关系到移植术后患者的长期存活率。由于肝脏移植手术属于大手术，加之具有一定的风险性，使得许多患者即使早期及时发现了肝癌，也不愿接受肝脏移植手术。他们宁可采用其他一些办法，直到什么办法也没有了，才迫不得已地选择肝移植。但是，此时往往已经错过了肝脏移植手术的最好时机，彻底治愈的概率大大降低了。刘振文说，实际上晚期肝癌术后复发率较高，意义并不是很大，一般是不建议行肝移植手术的。
　　肝癌可防可治可早期诊断
　　肝癌早期诊断最重要
　　谈癌色变体现了人们对癌症的恐惧心理。肝癌曾被称为癌中之王，肝癌是可以预防的么？面对记者提出的疑问，郑加生教授明确指出：肝癌是可防可治的。“早期诊断对肝癌来说尤其重要。”郑加生教授解释说：医学科研显示，肝癌是可以预防的。
　　临床实践证明：我国肝细胞癌占原发性肝癌发病的90以上，肝细胞癌与其他类型的肝癌如肝内胆管细胞癌，在发病机理、生物学行为、组织学形态、临床表现、治疗方法及预后等方面均有明显的不同。“我们日常说的肝癌主要是指肝细胞癌。”郑加生教授称，诱发肝细胞癌的危险因素在临床上是比较清晰的，主要有慢性乙型肝炎病毒感染、慢性丙型肝炎病毒感染、食用黄曲霉毒素污染食物、饮用蓝绿藻类毒素污染的水源、长期酗酒等。
　　临床统计显示，80以上的肝癌患者与患乙肝有关，阻断乙肝就能有效的预防肝癌。郑加生教授表示，在我国，乙型肝炎病毒通过母婴传播是乙肝传播的重要途径，母婴阻断是防止新生儿发生乙型肝炎的重要措施。患有慢性乙型肝炎的母亲生育子女时，应及时给婴儿接种高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗，防止把乙肝病毒传染给自己的婴儿，我国从1992年开始实施乙肝疫苗接种策略，乙肝病毒携带率从2002年的9。09下降至2007年的7。18。
　　“目前，我国已对15岁以下儿童免费接种乙肝疫苗，未注射乙肝疫苗的儿童也应进行补种。”郑加生教授说，与慢性乙型肝炎患者密切接触的成年人也有患乙肝的可能，注射乙肝疫苗也是成人预防乙肝的有效手段。医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、器官移植患者、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者及易发生外伤者，也应接种乙肝疫苗防止乙肝感染。丙肝大多发生在输血环节，安全输血就可有效防止丙肝的发生。
　　郑加生教授强调，我们应提醒公众：为避免肝癌的发生，要杜绝食用各种霉变食品，不饮用污染水，戒烟限酒，保持健康的生活方式，就可以阻断其他诱发肝癌的因素。我们还要特别提醒所有肝炎患者，要禁止饮用含有酒精的各种饮料，所有患有慢性迁延性肝炎（慢性乙肝、慢性丙肝）患者应在医生的指导下积极采取抗病毒治疗，抑制病毒在肝细胞内的复制，控制肝炎病毒始终处于低水平状态，减少肝细胞损害，从而防止肝癌的发生。“阻断了发生肝癌的各种危险因素，就能有效的防止肝癌。”郑加生教授如是说。
　　肝癌是可以早发现的
　　现在公众都知道，肝癌早发现和晚发现治疗效果大不一样。一些患者临床诊断发现肝癌时，大多数人已被诊断为中晚期了。肝癌是否能能做到极早发现？
　　郑加生教授明确地表示，肝癌是可以早发现的。但是，他要说明的是，现在临床上发现的肝癌患者，确实也大多到了中晚期。
　　“肝脏是人体内脏中最大的器官，也是实质性器官。”郑加生教授介绍说，由于肝脏内无神经分布，缺少感觉功能，肝癌发生早期时肿块较小，患者通常没有任何不适应的感觉，直到肿瘤逐渐发展变大，牵拉到肝脏包膜甚至侵蚀到周围组织时，患者才有痛感，并伴随呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等症状时才去就医，这时肝癌已达到中晚期了。临床上发现，大多数患者肝内肿瘤达到35厘米时仍无典型症状。肝癌产生的临床症状无特异性，多种疾病都可能产生，单靠症状不容易联想到肝癌，缺乏经验的医师极易误诊或漏诊。
　　郑加生教授认为，肝癌的早期发现绝不能单纯依靠患者门诊就医中的检查，对高危人群普及肝癌筛查工作可以发现早期肝癌。“大部分肝癌发生于乙型肝炎患者和丙型肝炎患者，我们称其为肝癌发生的高危人群。”郑加生教授指出，血清甲胎蛋白检测和肝脏超声检查是发现早期肝癌的重要手段，甲胎蛋白是肝癌的重要标志物，其指标升高说明患者有患肝癌的可能，CT和超声检查可以发现直径0。5厘米以上的肿瘤。
　　为此，郑加生教授提醒说，患有慢性乙肝、丙肝的患者，每半年应进行一次甲胎蛋白的筛查及超声检查。肝硬化患者的筛查间隔时间更要缩短，每3个月就进行一次甲胎蛋白的筛查及超声检查。
　　定期筛查是肝癌早期发现的保证
　　人们常说得了肝癌就等于判了死刑。目前对肝癌，医学界有沒有效果良好的治疗手段？
　　对此，郑加生教授强调，科学技术发展的今天，肝癌已经不再是不治之症。目前临床治疗肝癌有多种方法，早期肝癌的手术切除、肝移植是目前临床传统的最有效的治疗方法。直径小于2厘米的肝癌患者，肿瘤手术切除术后，5年生存率达到了90；直径小于3厘米、患有3个肿瘤以内的患者，肿瘤手术切除术后，5年生存率也达到了4070。郑加生教授特别指出，微创消融治疗技术已成为肝癌治疗的重要手段。
　　“近十年来，微创消融治疗肝癌的各种技术在我国得到了显著进步。”郑加生教授不无自豪地说，临床医师采用影像设备引导微创手术器械，经皮穿刺或打孔，可直接到达肿瘤病灶，在影像实时监测下，对肿瘤进行射频消融、微波消融、激光消融、冷冻消融等微创手术，定点清除肿瘤，改变了传统开腹的手术模式。微创手术治疗癌症，把肿瘤的检查、治疗、监测、评估都应用到了手术过程中，在影像监测下进行手术，术中可即刻评估肿瘤治疗情况。微创手术治疗肝癌定位精确、创伤小、并发症少、适应范围广泛，对患者机体打击轻微，可最大限度保护人体器官功能，患者术后恢复快。
　　郑加生教授透露，临床治疗结果显示，对不适合传统手术切除及不愿意进行传统手术切除的早期肝癌患者和60以上的中晚期肝癌患者，都可以接受微创消融清除肝肿瘤手术，达到无瘤生存的目的，提高生活质量。我国微创消融治疗肝癌已经达到了国际领先水平。