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冬天农民职业病高发八成人知累不知病
  冬天农民职业病高发 八成人知"累"不知病
  八成人知"累"不知病
  憋气、腰酸背痛和经常感冒,是"大棚病"较轻的3种表现形式。腰酸背痛是其中发生率最高、最典型的症状患病率随着农民大棚种植年限、每天在大棚中的时间和一次性在大棚中的时间的增长而增加。
  然而,山东大学医学院今年暑期对寿光市农民的抽样调查显示,当地不少农户都有"大棚病"的症状,却不知道自己已得病。如当身体出现以上不适时,以为"累了,要休息一下"的占83.3%,表示要"看医生"的只占2.6%,53.8%的大棚种植户认为"大棚小气候"对自身健康"完全没有影响"。
  专家说,"大棚病"的危害随着作业年限的推移而愈发严重。如医院白血病患者中,农村患者较多,其中又以从事过大棚种植的人占很大一部分。医生分析,有50%左右的这类患者是直接由大棚中喷洒农药中毒引起的,主要病因是很多农药、杀虫剂、除草剂中,苯类衍生物会抑制人体脱氧核糖核酸的合成,从而导致染色体突变,破坏造血系统,引起白血病。再如,到医院看关节炎的菜农也不少,因为大棚内潮湿的环境损坏了关节。
  新型呼吸病"大棚肺"
  中国医科大学附属第四医院课题组对辽宁四个大棚种植地区、每个地区200棚,共计5500余人进行了流行病学调查,结果令人吃惊:大棚肺患病率达5.7%!如果这个数字放大到全省,患病农民数可能达到25万。
  该院呼吸科主任说,"大棚肺"是指在大棚作业时因吸入含有高温放线菌、曲菌、霉菌和其它杂菌等有机粉尘引起的一种外源性过敏肺泡炎。在大棚内种植蔬菜、草莓、蘑菇、瓜果、花卉等农作物,或在大棚内饲养鸡、鸭、鹅等空气流通性差、病菌密度高,容易通过呼吸道吸入肺内,可造成咳嗽、气短、呼吸困难、头痛、恶心、呕吐、乏力、关节痛、皮肤骚痒等症状。
  这是一种新型的呼吸系统疾病,病人均出自农村大棚种植人口。如不及时诊治,病情进一步发展可导致过敏性肺泡炎、哮喘、喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、关节炎、风湿病、皮肤病等,严重者可出现肺功能损害、关节畸形、慢性皮肤病等。其预后差,致残率高,可能影响从事大棚作业农民的生活质量,增加经济负担。
  "大棚病"的致病源
  "大棚病"的发病,与大棚的高度、温度、湿度、空气流通情况、土壤细菌含量、农药喷洒次数,以及大棚种植者的劳作防护程度都直接相关。受到地区环境、气候、生产方式、经济状况及遗传等因素的影响。
  "大棚病"的致病菌是繁殖于发霉的稻草、麦秸、干草、谷类中的高温放线菌,主要是干草小多孢菌、普通高温放线菌、白色高温放线菌、绿色高温单孢菌和热吸水链霉菌等。干草小多孢菌、普通嗜热放线菌是"大棚肺"最常见的致病抗原。热吸水链霉菌是引起"大棚肺"的主要病原之一。近来研究发现,DDT(二氯二苯三氯乙烷)、六六六(立氯化苯)和涕灭威(丁醛肟威)也增加了"大棚肺"发病的危险。
  含水分约40%的谷草等农作物在堆放霉变的过程中,草垛内部的温度、pH值及可溶性易挥发氮类物质可逐渐升高,有利于嗜热放线菌的大量生长。据测定,当谷物或草料的湿度超过30%、温度超过60℃时,嗜热放线菌最容易生长繁衍;翻晒霉变的稻秸、草料、谷物时,其粉尘在空气中的浓度达到每立方米1克时,所含的放线菌芽孢每立方米就多达300 万~2.5 亿个。在这种环境中工作两小时以上,即可能出现咳嗽、胸闷、气促、畏寒、发热及肌肉痛、骨关节疼痛等全身不适症状,有的人还会出现荨麻疹。
  "大棚病"的预防
  首先,要加高棚高,在大棚内安装换气装置,保持大棚内空气新鲜、通风。第二,入棚要戴两层口罩,里层戴湿口罩,外层戴一层干口罩,进棚时间不超过1小时,喷洒农药后,4小时内不要进棚。第三,避免长时间在塑料棚内劳作,且每天工作累计不应超过6小时。
  此外,要尽快解决农民职业病鉴定难的问题,把预防和救治农民职业病纳入总体建设规划,构筑中央、地方和农民三者共同投入的经费筹措机制和救治办法,让得了病的农民早发现、早诊治,拿得起钱、看得起病。
 
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