血压降到多少才算达标?不同人群有不同标准
近十年来,中国心脑血管疾病死亡率持续攀升,且位居总死亡原因首位。高血压是心脑血管疾病的首要危险因素。有一些高血压即使没症状,也会损害心、脑、肾,所以一定要做到及早发现、及早治疗。那么,高血压有什么症状?我们该如何保持血压稳定呢?
高血压不管有没有症状,都应该重视
头晕、头痛、失眠等,是高血压的常见症状,但有些高血压患者尤其是年轻患者,他们的症状很轻微或者几乎没有什么症状,所以在治疗高血压时并不怎么看重降压达标,这是一个很多高血压患者存在的误区。
所谓的血压就是血流对血管的侧压,血压高与血压正常,通过测量可以观察到,而不是通过有没有症状或症状的严重程度来衡量的。
有些患者症状很轻甚至没有症状,但他的血压是高的,仍要接受治疗,而且要把血压降到要求的目标。
之所以不能忽视轻度高血压的治疗,因为无论有没有症状,只要是血压高,肯定会对心、脑等重要脏器及血管造成损害。
血压高的时间久了,会造成心衰;时间更久,如果不加以治疗和干预的话,还会造成肾脏、脑血管病变,比如肾衰、中风等,这些就是所谓高血压引起的一系列并发症。
血压降到多少才算降压达标呢?
请大家记住下面三类不同人群的目标血压:
1)没有出现合并症、并发症的高血压患者,舒张压不能超过90毫米汞柱。
2)伴有糖尿病或肾脏疾病的高血压患者,收缩压不超过130毫米汞柱,舒张压不超过80毫米汞柱。
3)60岁以上老年高血压患者,他们降压达标的标准则是收缩压不超过150毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱。
以上3个降压达标标准不仅仅是中国高血压指南中提出的,美国、欧洲乃至全世界都是一样的。
降压达标最大的好处是保护靶器官(心、脑、肾等器官),这主要来自于降压本身,药物对器官的保护也是建立在血压达标的基础上的。
降压要达标,60%的患者需要联合治疗
既然降压达标是减少心脑血管疾病等高血压并发症的关键,到底有哪些方法可以帮助我们降低和控制血压呢?
其实,对每个高血压患者来说,治疗有两种方法:一是非药物治疗(包括改变生活方式);二是药物治疗。
任何降压药的服用都必须在医生指导下进行。医生会给每个患者进行评估(主要通过病情询问和检查进行评估),然后根据患者的血压、以前治疗过程(包括用药)、有没有并发症等,确定患者选择什么降压药服用。
一般情况下,轻型高血压患者,首先选择单一药物。如果单一用药不能使血压达标,就需要联合第二种药甚至第三种药来治疗。联合治疗,是降压达标很重要的治疗手段。
引起血压升高的机制很多,单一用药降压效果往往不理想,联合两种或者两种以上的降压药,能干预两种甚至更多的升压体制,降压效果自然会显著提高。现在,部分患者为了能降压达标,需要联合治疗,这个比例约占60%以上。
目前,联合治疗有两种方法:一种是处方联合用药,就是医生在写处方时使用两种以上的降压药物;一种是固定配方的降压药进行联合治疗,也就是药物本身由两种或者两种以上不同的降压药组成。
处方联合用药治疗有它的优点,但服用起来很烦琐,比如一种药用两次,另一种药用3次,常常搞得患者服用起来相当麻烦。
相较而言,固定配方的降压药联合治疗,最大的好处就是方便。而且两种以上的药做成固定配方的降压制剂,本身在设计的时候,在药理学方面是非常合理、科学的,从而将有可能产生的不良反应明显降低。
注意高血压的日常生活调理
1、限盐。限制每日食盐摄入量在5克以下。
2、减肥。胖者要避"重"就"轻",不应多多保"重",所有患者都不能多"加油";减少动物脂肪的摄入,限制每日食物总热量,改变不良的饮食习惯,多吃富含植物纤维素的蔬菜。
3、运动。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、打太极拳、骑自行车和游泳等均可选择。
4、戒烟戒酒 。
5、不熬夜,规律的作息。
专家提醒
时常监测血压,避免患上高血压,一旦有高血压就要及早治疗,以免出现心血管疾病!
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