帕金森病容易步态冻结，如何改善？

　　步态冻结，又称为步态障碍，是帕金森病常见的4个表现之一，更是导致帕金森病患者跌倒以及致残的重要原因。在帕金森病早期，步态冻结的表现缺乏明显特异性，往往在帕金森患者出现严重的步态冻结甚至发生频繁跌倒时，才能引起重视。帕金森病步态冻结的表现
　　①在帕金森病早中期，步态障碍主要体现在手臂摆动减少、步速及步幅下降，并无明显特异性。
　　②帕金森病中期步态障碍，主要体现在帕金森患者步幅、行走节律的改变及双重任务执行功能受损，如：行走时难以同时使用手机或翻找钥匙，且易于被患者自身察觉。
　　③随着疾病进展，严重的步态障碍成为帕金森病患者残疾、跌倒及生活质量下降的主要影响因素。其中最常见的步态障碍主要是慌张步态及冻结步态。帕金森病步态冻结如何改善？
　　目前，多巴胺能药物的替代治疗是帕金森步态障碍的首选方案。对于帕金森病早期的步态障碍，多巴胺替代治疗可显著改善症状。但对于中晚期帕金森病步态障碍，多巴胺替代治疗效果明显下降。其次，步态冻结的帕金森患者还可以选择脑深部电刺激术( DBS)手术治疗。
　　近年来，康复治疗在帕金森病步态障碍患者的治疗中得到很大的重视。康复锻炼对于帕金森病患者的步速、平衡及生活质量均有改善作用，甚至可能减少冻结的发生。还能进一步改善帕金森病患者运动功能及平衡能力，减少患者跌倒次数，抑制相关并发症。帕金森病步态冻结康复训练方法
　　1、目的
　　帕金森病步态冻结康复训练方法主要是纠正起步难、抬腿低、步幅短、转身难的异常步态，提高步行速度、稳定性、协调性、美观性及实用性。
　　2、良好起步姿势
　　帕金森病步态障碍患者站立时双目向前看，身体站直保持良好起步姿势。
　　3、大幅度摆手迈步训练
　　帕金森病步态障碍患者支撑初期足跟先着地，后期小腿三头肌正确用力，控制踝关节，摆动相踝关节尽量背屈，跨步要慢，上肢协调大幅度摆动，有人在场时，随时纠正。
　　4、视觉暗示
　　帕金森患者行走时若有冻结足，则可以通过视觉暗示来促进运动程序。
　　5、减重状态下的步行训练
　　帕金森病步态障碍患者通过悬吊可以选择承重体重的50%、60%、70%等。
　　6、跨越障碍训练
　　帕金森患者遇到冻足时可以通过在原地踏步进行缓解，或在前面放置让病人跨过去的东西也可以消除经常结足。
　　7、节律性启动
　　沿运动方向反复地、被动地给予感觉输入，诱导其主动运动，然后主动地有节律性地完成运动，最后抗阻完成相同动作。
　　专家提醒：帕金森病步态障碍的早期发现及治疗，对于改善帕金森病患者生活质量及预后有重要意义。