甲状腺B超检查单看这些关键字你就明白其意义
甲状腺B超是一种很常见的体检项目。它具有极高的灵敏性,可以查出几毫米的甲状腺结节,使甲状腺疾病得到早期诊断和治疗。当人们差出甲状腺结节,B超报告中往往会存在着这样那样的"异常",很多人却很难看懂,那么我们又该如何从B报告中看出这些"秘密"呢?
甲状腺B超报告单上会对甲状腺结节的数目、形态、边界、内部结构、钙化等几个方面进行描述。可以发现异位甲状腺、甲状腺肿、甲亢、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌等各种疾病。
我们来看看这些描述,背后的意义是什么。
一、结节的数目
可分为单发和多发。单发的结节多见于甲状腺癌、甲状腺腺瘤。多发结节多见于结节性甲状腺肿,也可见于多发性腺瘤及多灶性甲状腺癌。
研究表明恶性结节单发为主,良性结节多发为主。
二、结节的形态
可分为类圆形、椭圆形及不规则形。甲状腺良性结节多表现为椭圆形或类圆形,而不规则形的结节要高度怀疑恶性的可能。
三、结节的边界
可分为清晰及模糊两种。良性结节一般边界清楚,恶性的因为对周围组织有浸润侵袭,边界大多不清晰。但是,炎性的病灶,因为它有渗出,边界也是不清,并不是恶性的。
因此,边界清晰多见于结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。边界模糊多见于甲状腺癌,甚至呈蟹足样改变。
四、结节的内部结构
可分为实性结节、囊性结节、囊实混合性结节。囊性和囊实混合性结节大多为良性,也可为恶性。甲状腺癌大多为实性结节。
五、结节的内部回声
结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大,良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声,甚至有些结节后方回声衰减。
六、结节的后方回声
可能出现增强、减弱、无变化等情况。结节后方回声增强多见于甲状腺良性疾病,结节内的钙化或恶性结节可引起结节后方回声减弱。
七、包膜
包膜完整提示良性;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性。
八、结节的钙化
钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示细点状或沙粒样钙化,特别是合并边界不清,往往提示结节是恶性的。
以往常提示粗大钙化是良性结节的特征,但近年也有很多B超提示粗大钙化的结节最终诊断为恶性。
因此,合并钙化的甲状腺结节应该积极处理。
九、结节的生长速度
要看其血流信号,一般提示有血流信号结节生长速度较快,短期内迅速增大的结节,要排除囊内出血后,应高度怀疑恶性。
十、结节的纵横比值
结节的纵横比分为小于1 及大于1 两种情况。纵横比被认为是甲状腺结节形态的变异指标。甲状腺结节的纵横比大于1是结节为恶性的重要超声特征。
十一、颈部淋巴结
均匀低回声,长径/短径比<2,淋巴结构消失,多个淋巴结融合,提示有颈部淋巴结转移。
十二、血流
结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱,多由结节周边向内部穿入提示恶性。
拿到甲状腺B超报告,一般会看到"TI-RADS分级"的字眼。TI-RADS是一种甲状腺影像报告和数据系统,超声医生根据这个系统对所发现的结节进行分级诊断。级别越高,恶性结节(即甲状腺癌)的可能性越大。
一般TI-RADS分为6级:
1级:甲状腺检查正常,无异常发现。
2级:良性发现,包括甲状腺囊性结节,恶性风险为0。
3级:可能良性的结节,具有典型的良性超声征象的结节,恶性肿瘤的风险<5%。
4级:为性质不明的可疑结节,根据恶性超声征象的多少又分为:
4a级:具备至少一项恶性征象,恶性风险为5-10%。
4b级:具备至少两项恶性征象,恶性风险为10%~80%。
4c级:具备多于两项恶性超声征象,恶性风险>80%。
5级:同时伴有甲状腺周围淋巴结转移证据的结节。
6级:已经细胞学检查证实的恶性结节。
典型的恶性结节的特点:通常表现为低或极低回声的实性结节, 可伴有边缘不光整、钙化(尤其是微钙化)、垂直位生长(尤其在<1cm结节中)等超声可疑特征。
胃癌你身边的隐形杀手愿如梦的幻想消融在天边的彩霞里愿青鸟衔起我俩飞向生活的绿洲70岁的达叔患肝癌而亡一月后,66岁的金牌配角廖启智再次传来噩耗,于2021年3月28日罹患胃癌不幸身亡。不过一月间两人相
锰吃点,降低癌症发病率前言国内外大量真实数据统计,锰对肿瘤免疫监视非常重要,缺少Mn2能导致癌症发病率的显著增加。因此,预防肿瘤,均衡饮食很重要,补充锰可能对肿瘤的防治起到一定作用。2021年4月17日
好消息肺原位腺癌不再是肺恶性肿瘤一看到原位腺癌这个诊断,大家都会被自己吓到不知所措,毕竟跟癌字沾边。但现在,医生可以很明确地告诉你不用怕了肺原位腺癌已经被剔除出肺恶性肿瘤的范畴。也就是说,再也不要担心原位腺癌会变
肿瘤前沿肺结节之滴血验癌广州医科大学附属第一医院何建行教授梁文华教授团队与基准医疗范建兵教授团队中山大学附属第一医院程超教授团队中南大学湘雅二医院喻风雷教授团队等14家参研中心在国际知名学术期刊TheJo
晚期癌症有救了,用它三个月,诱导癌细胞自行凋亡自杀当今,癌症已经成为人类的头号疾病杀手,癌症的发病率很高,死亡率更高。马云曾在一个演讲说过,未来的10年癌症将困扰着每个家庭。发现癌症后,基本是到了晚期,治疗上目前有无特效的方法,加
癌症患者该如何补充营养?医生别盲目进补,对身体无益癌症让人的身体和心理都受到损伤,肿瘤在人体内不断的长大,也会吸收人体的营养,让身体素质变差。很多的癌症患者和家属都会刻意的买一些补品来帮助患者补充身体的营养。但是医生提醒大家,癌症
腰痛,居然是肺癌?58岁的黄伯伯,平时身强力壮神采奕奕的,半年前突然感觉腰椎区疼痛,开始没有在意,后来腰部疼痛没有明显缓解,并且出现干咳少痰不适,于外院CT显示左下肺肿物,为求进一步治疗,遂来到我院
这个酸汤君怎么吃呢?最近经常会有人在网上问酸汤君怎么吃?酸汤君怎么泡?之类的问题,其实方法很简单,或许是因为它看起来与普通的方便面类方便食品不一样,因此误导了大家,让大家不知道该如何吃。酸汤君怎么吃这
癫痫没了,我不想吃药了临床上常采用药物治疗癫痫疾病,由于癫痫发作具有突发性,同时癫痫又是一种慢性脑病。因此就要长期服用抗癫痫的西药来控制癫痫的发作,有些患者在服用抗癫痫药物一段时间后,已能有效地控制癫痫
中西药治疗癫痫,两者存在极大的差异癫痫是一种遗传性疾病,发生在许多家庭。这种疾病的发生会对患者的健康造成许多不良影响,容易影响患者的生活和工作。还会容易引起口吐白沫四肢抽搐等一系列疾病。主要发生在疾病突然发生的时候
癌症治愈的机会来了!连最致命的肺癌和乳腺癌都有希望男性第一大癌莫过于肺癌,女性第一大癌莫过于乳腺癌!而其中两种最致命的癌症类型分别是小细胞肺癌和三阴乳腺癌,因为他们的治疗药物很少,并且癌细胞最不听话,侵袭性最强,已经确诊,进展非常