看似不相干症状其实是疑难杂症韦格纳肉芽肿，中医治疗有何优势？

　　在临床中常常碰到病人的病情非常复杂，有时候这些症状感觉毫无关系，也让很多医师诊断没有了思路，看似不相干的症状可能就是因为一个疾病引起的，如果我们仅仅对症治疗，关节痛用止痛药，出鼻血，尿血用止血药，咳嗽用止咳药，那么就会犯头痛医头脚痛医脚的错误，事实上只有真正经历治疗过这种疾病，再去好好复习相关疾病的理论知识，才会让我们茅塞顿开，医生要在门诊较短的时间内准确作出这些判断是非常困难的，当初步诊断并进行治疗后没有取得该有的效果时候，我们需要留个心，再好好进行症状归纳，及时甄别，这样才能减少误判，让病人遭受痛苦。
　　病案：
　　小刘是个运动爱好者，常常喜欢打篮球，踢足球，每次有空都会约上朋友去运动，按照常理来说这样的运动爱好者的身体一般不会太差，当然运动过量导致关节疼痛的可能性也就多了很多，因为在我这里看过几次门诊，所以比较熟悉，每次脚踝扭伤，膝盖擦伤都会到我这边看看，基本上简单处理后又回去上班，也没有什么大概，直到今年开始，因为公司业务繁忙，很长一段时间没有运动，一个新业务完成后迫不急组织一场友谊赛犒劳自己，可能是因为长期不运动的缘故，上场没多久就感到有憋气感，还没踢完整场比赛就下场了，感觉非常疲劳，还莫名其妙出鼻血，回到家洗洗早点休息了，没想到第二天身上各个关节开始出现疼痛，以为是运动过量，休息后会好转，但是关节疼痛症状不断加重，偶尔还出现咳嗽，最近今天突然发现自己的小便像浓茶一样，这时候才开始担心，来医院做检查，刚开始怀疑是急性肾炎，治疗后并没有好转，之后怀疑是风湿免疫性疾病，用药后会有好转，但常常反复，但最终是什么疾病还是无法确定。
　　因为关节疼痛，所以又想到到我这边看看，一看到他就没有之前的那种活力，脸上多了几分焦虑，恰巧那时门诊人数不多，可以好好检查，当翻阅他带来厚厚一叠的化验单时候感觉这次疾病没有那么简单。种种迹象表明小刘的病情非常复杂，有呼吸道的症状，有肺部的病变，有肾脏的病变，所有的症状综合起来让我怀疑其一个非常少见的疾病——韦格纳肉芽肿。为了进一步确诊这个疾病联系了风湿免疫科的医生，专门给他做了这方面的检查，最后病理结果证实了这个疾病，确诊后经过治疗小刘的病情得到了有效控制，当他再一次出现在我面前的时候又恢复了往日的活力，有时候甚是感慨，对于这个少见的疾病也仅仅是理论上的了解，因为一次偶然的病例讨论，了解了相关的情况，等到真正接触后再去翻阅这个疾病的时候，感觉都能对上号，而之前很长一段时间大家都没有想到这个疾病，所以有时候做医生并不是大家想象那样开个化验单，拍个片，开点药，这么简单，如果真这样的话人工智能将会快速将医生这个行业替换掉，疾病的诊断也像破案一样需要灵感，而这个灵感就是经验的积累过程。
　　什么是韦格纳肉芽肿？
　　这个疾病是一个德国医生在1936年描述的，是不明原因出现坏死性血管炎，也就是各种血管慢慢坏死，伴随着异常修复而出现肉芽肿，这也是一种病理性的特点，因为血管布满全身各处，血管一旦出现问题，那么肺部，肾脏等等血管丰富的区域就会出现一系列问题，所以表现出现了症状也就不一样，但是主要影响呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应严重的临床表现。这个病关键还是诊断，一旦确诊通过激素治疗，免疫治疗，效果往往不错，可惜有很多病人因为无法早期诊断，最终导致严重的后果。
　　中医治疗韦格纳肉芽肿有何优势？
　　中医没有这样的病名，但是中医可以进行辨证治疗，虽然早期诊断准确后进行及时治疗效果不错，但是就有一部分人对激素，免疫治疗效果不理想，这就需要考虑使用中医，中医的优势在于不管是什么病，就以辨证进行治疗，虽然没大量接触这种病人，但是小刘这样的病人非常典型可以很说明问题，在发病过程中表现出现气虚血瘀的症状尤为明显，所以在现代医学治疗期间，对小刘也采用补气，活血，化瘀的治疗，从最初治疗不敏感，到后期完全控制，中医治疗功不可没，这不是在邀功，而是给大家提供一个治疗思路，当然有大量的临床数据作为支撑就更有说服力，大量的数据也是从这样一例例积累起来的，以此作为记录，提醒更多的人注意韦格纳肉芽肿！
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