51万人研究中国人喝奶或增加肝癌乳腺癌风险，牛奶还能喝吗？

　　＂还能不能好好喝牛奶了啊！昨天看到一篇文章说中国人经常喝牛奶，容易患上肝癌和乳腺癌，真的假的啊！＂
　　小刘平时最爱喝牛奶，牛奶营养丰富，还能补钙，基本每天都会坚持喝一杯纯牛奶，感觉自己身体倍儿棒。
　　但在网上看到关于＂牛奶致癌＂的文章后，小刘就有点慌了，自己平时喝了那么多牛奶，体内不会早就长了肿瘤了吧。
　　在过去，就有着不少关于＂牛奶致癌＂的说法，也有类似的研究，但均未证实牛奶会致癌。
　　近日，一项大规模研究却发现， 经常喝牛奶，或升高中国人癌症风险，尤其是肝癌和乳腺癌 ，究竟是怎么回事？牛奶还能继续喝吗？
　　一、51万人研究发现：常喝牛奶或升高患癌风险
　　近期，中国慢性病前瞻性研究（CKB研究）一项关于乳制品与癌症的研究显示， 较高的乳制品摄入量与总体癌症、肝癌、女性乳腺癌和淋巴瘤的风险较高相关 ，每增加50克/天，风险分别增加7%、12%、17%和19%。
　　此次研究利用中国嘉道理生物库，收集了约51万中国成年人的数据，研究涉及全国10个不同地区，在平均10.8年随访时间里，共有29277个介于35—79岁的癌症病例。
　　在调整一系列混杂效应的因素后，研究人员发现， 乳制品摄入与癌症发病风险呈显著性正相关 。
　　对于牛奶和癌症的关系，作者有4点猜测：
　　一是血浆胰岛素样生长因子-I (IGF-I)，这在细胞增殖和癌症发展中起关键作用；
　　二是牛奶中含有较高的乳糖、支链氨基酸、IGF-I，可激活癌症因子发展；
　　三是乳制品中的饱和脂肪酸 (SFA) 和反式脂肪酸，可能会升高胰岛素抵抗和促炎细胞因子水平，诱发肝癌；
　　四是牛奶中所含雌激素和黄体酮可能会诱发乳腺癌。
　　如此，牛奶还能继续喝吗？
　　事实上，单凭这篇论文并不能下确定性结论，作者自己也表示研究有一定局限性， 此次研究属于观察性研究而非随机对照试验 ，因此结论并不能证明乳制品和癌症之间的因果关系。
　　乳制品所含的蛋白质、维生素等营养元素对人体健康有着很重要的作用 ，仅仅因目前的结果而限制乳制品，并非明举。
　　二、牛奶含大量激素，会诱发性早熟？
　　牛奶素来有＂白色血液＂之称，甚至国家卫健委还提出，新冠肺炎膳食应饮用牛奶补充加强免疫力。
　　牛奶富含优质蛋白质和矿物质钙，吸收率高，利用价值高；适量摄入不仅可以为身体提供基础能量，还可以增加骨骼密度、提高身体免疫力。
　　那关于牛奶含激素，喝多了易性早熟、致癌的说法，是真的假的？假的。
　　牛奶中所含的激素物质，即IGF-1，也被叫作＂促生长因子＂、＂生长激素介质＂，属于多肽类蛋白质。 IGF-1进入消化道之后就失去活性了 ，且目前也没有直接证据证明它具有致癌性。
　　三、晚上喝牛奶，等于＂慢性毒药＂？
　　有些人会选择在早上喝牛奶，认为能促进钙的吸收；也有不少人人会晚上喝牛奶，认为能助眠。但却有说法称，＂晚上喝牛奶等于服毒＂，长期睡前喝牛奶，容易得肾结石……真的假的？
　　江苏省中医院泌尿外科徐彦主任医师 表示，肾结石的发生与多种因素有关，如体内代谢异常、尿路感染、药物影响等，如果只将其归结为饮食，则过于片面。
　　牛奶中含钙， 并不意味着吃了钙就会变成结石 。相较于牛奶中的钙离子，草酸离子才是结石形成的重要原因。
　　那牛奶有最佳的＂黄金时间＂吗？
　　其实早上喝跟晚上喝都可以。不过晚上喝注意别喝完就睡，临睡前胃里食物过多，会增加消化负担，还可能导致多起起夜。
　　如果非要说一个喝牛奶的黄金时间，那就是饭前30分钟。
　　有研究发现，餐前30分钟喝牛奶再吃饭 ，能有效降低餐后血糖反应 ，而且饭前饮用，可以让餐后饱腹感更强，这对预防肥胖很有帮助。
　　牛奶虽好，但也要注意饮用量。根据膳食指南建议， 一般人群每天饮用300g即可 。
　　而对于乳糖不耐受、有中度或重度痤疮患者、蛋白过敏人群，腹部手术患者等，不建议饮用牛奶，否则可能会引起不适，或加重病情。
　　乳制品的摄入是否也会反作用于癌症？
　　这仍是需要综合、全面考量的问题。就目前而言，适量摄入乳制品还是对人体有积极影响，所以大家大可安心食用。
　　参考资料：
　　[1]《51万国人11年前瞻性研究，每天多喝50g牛奶，肝癌、乳腺癌及总癌症风险上升！》.梅斯医学.2022-05-08
　　[2] Dairy consumption and risks of total and site-specific cancers in Chinese adults：an 11-year prospective study of 0.5 million people.BMC Medicine.volume 20， Article number： 134 (2022)
　　[3]《长期睡前喝牛奶会得肾结石，是真的么？！快来听医生怎么说》.江苏省中医院.2017-10-23
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