5岁以下儿童该如何动？请收下这份指南

　　身体活动是任何骨骼肌收缩引起的高于基础代谢水平能量消耗的机体活动，包括与职业、出行、家务和休闲活动相关的身体活动，还有体育运动及以健身健康为目的的锻炼。
　　身体活动不足已被确定为一项导致全球死亡率上升、超重和肥胖发生率增加的首要危险因素。
　　已有大量证据支持通过适当地增加身体活动可以促进儿童健康，其健康益处包括增加心肺耐力、增加肌肉力量、降低脂肪含量、改善血管和代谢健康、增加骨矿物质含量和骨密度、以及减轻抑郁和焦虑症状。
　　有关身体活动对5岁以下婴幼儿健康影响的科学证据非常有限，身体活动对 5岁以下婴幼儿短期或长期的健康益处知之甚少。但研究者和儿科医生都认为婴幼儿需要一定水平的身体活动以保证正常的生长发育和基本动作技能的发展。
　　2019年4月24日，世界卫生组织（WHO）首次发布了《5岁以下儿童的身体活动，久坐行为和睡眠指南》分别对不足1岁、1-2岁、3-4岁婴幼儿的身体活动频率、强度和持续时间量给出了相应的推荐：
　　1、1岁以内的婴儿每天应多次以多种方式进行身体活动，特别是通过互动式地板上游戏，多则更好。对于还不能自主行动的婴儿，每天30分钟俯卧姿势有利于健康。
　　2、1-2岁的儿童每天应该进行至少180分钟的各种强度的身体活动，包括中等到剧烈强度的身体活动，全天分布，多则更好。研究发现，每天进行180分钟身体活动与不进行身体活动相比，前者显示出有益健康的关系。没有证据表明少运动是有益的。对于目前不活动的儿童，通过增加自由活动时间逐步增加活动以达到这一目标将对健康有益。
　　3、3-4岁儿童每天应进行至少180分钟的各种强度的身体活动，其中至少包括60分钟的中等到剧烈强度身体活动，全天分布，多则更好。
　　对于幼儿，身体活动应以充满活力的游戏形式出现，而不是有组织的锻炼、体育教育或体育运动。促进身体活动的理想结果大于可能的危害，没有证据表明身体活动与任何年龄组的严重伤害或受伤风险有关。
　　5岁以下的婴幼儿期是一个身体和认知的快速发展时期。在此期间，孩子生活习惯的养成具有较强的可塑性。早期形成的生活方式行为可以影响整个生命过程中的身体活动水平和模式。研究证实，5岁以下儿童的身体活动与健康指标（如肥胖、骨骼和骨骼健康、心脏代谢健康、认知和运动技能发展 ）有良好的相关性。
　　表1不同身体活动强度的主观感觉
　　注：1MET为安静坐位时的能量
　　表2常见的儿童青少年身体活动的代谢当量
　　注：1MET为安静坐位时的能量消耗
　　*撰文：马博士健康团马冠生博士、严翊博士
　　《正版全新 掌好勺 守护全家的健康知识 马冠生 张娜 人民卫生出版社》(马冠生 张娜…) -当当触屏版马冠生博士
　　· 北京大学公共卫生学院营养与食品卫生系主任，教授，博士研究生导师
　　· 国家食物与营养咨询委员会委员
　　· 中国营养学会副理事长
　　· 九三学社中央科普工作委员会委员
　　· 中国科协首席科学传播专家