肾移植后的排斥反应,你是可以避免的
每个人的身体都有一个非常完美的防御系统,它是我们身体最忠实的卫士,负责对抗一些不属于身体的外来侵入者,比如:病毒、细菌、移植器官等等。
我们的人体免疫系统一旦发现不属于身体的器官,就会受到体内以淋巴细胞为主的免疫活动细胞以及抗体系统的"攻击"出现排斥反应。为了抑制人体免疫的应答能力,就不得不服用一定剂量的免疫制剂。
各类型的排斥反应依然是肾移植领域最核心的问题,是影响移植时间长短的根本原因,所以免疫制剂使用需达到一种平衡,过多就会增加感染机会,而剂量不足则会产生急性或慢性排斥反应。
排斥反应分为:
急性排斥
慢性排斥
一、急性排斥
急性排斥可以发生在肾移植后的任何时间段,可能是移植后十多天就会发生,也有可能是移植后三年、五年、十年。所以急性排斥是随时随地都可能发生的,这和做手术时间的长短是没有关系的,但是术后时间越长,急排的可能想就越低。
急性排斥的反应症状:
尿量减少、发热(体温大于38度),血压升高,体重增加,移植肾肿大变硬,同时伴有乏力,肌肉关节酸痛,腹胀,没有食欲,心动过速甚至精神异常等全身状况。
但不是所有的急性排斥都是有以上这些症状的,这时候需要通过检查去判断是否出现急排。一般可以通过移植肾彩超、淋巴细胞亚群检测了解我们身体的免疫状况,从而判断是否出现急排现象。
当然急性排斥反应最重要的一个指标,就是肌酐,如果肌酐上涨超过自身原有范围的20%以上,就有可能是急性排斥。一旦出现了较严重的急排,可以采取静脉基数,利用较大剂量的激素冲击治疗。
二、慢性排斥
慢性排斥反应是指排斥反应发生在手术6个月以后,常表现为肾功能缓慢减退,肌酐不断升高。慢性排斥的诊断需要排除其他因素引起的肾功能异常,肾活检是诊断慢排最有效的方法。
一旦被确诊为慢排,一定要做好以下几点:
1、对自己要有充分的信心,相信自己可以在医生的调理下逐渐恢复正常。
2、合理的控制好自身的血糖和血压,尽量不要出现高血压和高血糖
3、注意预防感染,远离感染人群,尽量避免出现感冒、发烧、拉肚子的问题。
4、定期按照移植中心的要求进行门诊随访,不遗漏每一次检查。
5、按照医嘱按时按量服药,不自行减药、停药甚至更换免疫制剂。
由此可以见,移植肾脏后我们会一直处于排斥反应的危险中,不论是急排还是慢排,都对我们的身体造成了很大的影响,所以,一定要,终生!准时!准确!服药,是我们每一个肾友都必须要遵守的!
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