今天这篇文字,我想和大家聊一聊阳气和血压之间的关系。 很多朋友就会说了,这高血压,不是说是因为上火吗?血压高起来,脑袋也胀,脾气也急,眼睛也发红,脑袋还迷糊,这个情况和阳气之间有什么联系? 这里我就和大家说一个中医上的观点:阳气足,血压才能下降。 在中医上治疗高血压的种种方法当中,有一个引火归元降血压的思路。现在我给大家讲一个医案,看完后,你就明白了。 先看一张配伍: 熟地黄,山茱萸,怀牛膝,枸杞子,白芍,石决明,炙甘草,制附片(先煎),肉桂。 这张配伍,可以干啥呢?就是补阳气、降血压。 有些人啊,血压之所以高,就是因为阳气少。这张方子,是我从前在阅读中医大家朱文峰先生医案时,收集到的。 朱师在中医诊断学领域,有着举足轻重的影响力。 有一次,朱师曾经为一个人诊病。 这个患者,也就是40来岁,很年轻,有高血压。 当时的状态是,面色发红,额头出汗,看上去似乎很热。但实际上,却穿着长衣长裤。 这是怎么回事啊?原来,这个人全身上下,只是因为这个人脑袋爱出汗。脖子以下部位,基本没汗。而且,不但没出汗,下肢还很清冷,有畏寒之感。 仔细诊察,发现尺部脉偏弱,舌无异常,只是舌体略略偏胖。平时,则感觉到头重脚轻,有时候头晕头痛,胸闷心悸,小便多,夜尿频繁,嗓子干,睡眠不好,腰酸。 当时,朱文峰老师就用了上头开篇时,我提到的配伍。 结果,患者连用十多剂以后,诸证悉平,脑袋不出汗了,血压也下来了。 接着,原方去掉决明子,继续调治一段时间,患者自觉身体大好,从前的不适,几乎一扫而光。 这里头是怎么回事呢?来,我给你讲讲。 这个人的问题,很显然,属于阳虚型高血压。 此人尺部脉弱。尺脉,候的是肾气。尺部弱,说明肾气虚弱。喜欢穿长衣长裤,时感畏寒,这是肾阳不足,温煦失常。 平时下肢清冷,尿频,这是肾阳不足,温固失职。腰部酸软,这是肾气匮乏,不养腰膝。 那么,这个肾阳不足,为什么会让患者高血压、脑袋冒汗、咽干口干、失眠不安呢? 答曰,虚火上炎。 啥意思?我们的肾阳,本来就该好好地被储存在下焦里。 如果肾阳不足了,阴寒之气就偏盛,对不对?阴寒之气偏盛,就把阳气给撵跑了。这就好比一个家庭里,妻子太强势,老公在家里待得委屈、憋气,于是离家出走。 阳气离家出走了,去哪里,到了头部。虚热迫汗外出,于是患者就冒汗。虚热灼伤津液,于是嗓子干、口干。 虚热扰心,所以就睡不好觉。当然,也是因为血热上壅,对患者血液形成了过分地推动,于是血压就高了。 我这么说,你懂了吧? 这个时候怎么办?很简单,就是把上壅的虚热引导下去。 怎么引导?常规的办法,用一些清热、引血下行的药,固然合乎道理,但是关键,还是要滋补肾阳。别忘了,阳气上壅,是因为下面太寒,人家呆不住啊! 这样一来,你就知道朱师的配伍的用意了—— 熟地黄,山茱萸,怀牛膝,枸杞子,白芍,石决明,炙甘草,制附片(先煎),肉桂。 这里头,牛膝、白芍、石决明,这都是传统的清热、降压、引血下行之品。负责疏导热邪。制附片和肉桂,就是在滋补肾阳了。 为了更好地滋补肾阳,必须滋补肾精肾阴。阴阳护根啊,你得阴中求阳。所以,用熟地、山萸肉、枸杞子来滋补肾精肾阴。 如此一来,肾阳充足,虚阳下潜,问题就缓解了。 其实,这个过程,中医又叫做"引火归元"。就是说,通过温热药,把虚火降下来。这个引火归元,很多人都不好理解,觉得你本来就阳热之性很大,怎么还能用温热药把火引下来呢? 这个也简单。我们换一种思路分析——你看农村灶台里的火,有的时候,烧得太旺了。 这时候怎么办?往里头加点柴火,这一加,火反倒小了。这和引火归元就差不多了。 总而言之啊,阳虚型的高血压,在临床中是不少见的。这类人的高血压,很顽固,不容易降下来。 通过这种温阳的办法,的确是一种思路。 当然,前提是准确辨证。你得看清楚,眼下这个问题,一定是因为肾阳不足所致,身体有明确的虚寒之证。没有这个虚寒之象,你可别乱用。否则的话,虚虚实实,后果非常严重。 好了,关于这个事儿,我就说这么多吧。中医里头的学问,我们一辈子也学不完啊。我们通过阅读,每天进步一点,也算是不负韶华,是不是?