不同腰痛的分类及用药

　　人出现腰酸背痛是常有的事情，对于这种常见的现象人们会认为是肾虚的导致的，其实也不一定，那么就要介绍一下腰痛的原因有哪些以及腰痛用什么中成药?感兴趣的朋友就请看下文吧。
　　1、寒湿腰痛
　　临床表现：背部冷痛重着，转侧不利，静卧疼痛不减，寒冷或阴雨天加重；舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。
　　治法：清热利湿，温经通络。
　　代表方：甘姜苓术汤（丸）。
　　本方由干姜、白术、茯苓、甘草组成。若寒邪偏胜，加附子、川乌、细辛；若湿邪偏胜，加苍术、厚朴、薏苡仁。
　　2、湿热腰痛
　　临床表现：腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤；摄制红，苔黄腻，脉濡数或弦数。
　　治法：清热利湿，舒筋止痛。
　　代表方：四妙丸。
　　本方由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成。若小便短赤不利，加栀子、萆薢、车前草；若湿热蕴久，耗伤阴津，加生地黄、知母、女贞子、墨旱莲。
　　3、瘀血腰痛
　　临床表现：腰痛加刺，痛由定处，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重者不能转侧；舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩。部分患者有跌仆闪挫病史。
　　治法：活血化瘀，通络止痛。
　　代表方：身痛逐瘀汤（丸）。
　　本方由桃仁、红花、当归、川芎、香附、没药、五灵脂、地龙、牛膝、秦艽、羌活、甘草组成。若腰痛日久、肾虚者，加杜仲、续断、狗脊、桑寄生；若兼有风湿，身体困重、阴雨天加重、加独活、秦艽；若腰痛引胁，加柴胡、郁金；若跌仆、扭伤、挫闪病史，加乳香、没药、青皮。
　　4、肾虚腰痛
　　（1）肾阴虚
　　临床表现：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手是心热；舌红少苔，脉弦细数。
　　治法：滋补肾阴，濡养筋脉。
　　代表方：左归丸。
　　本方由熟地黄、山茱萸、山药、枸杞、龟甲胶、鹿角胶、菟丝子、牛膝组成。若肾阴不足，想火偏亢，可选用知柏地黄丸或打补阴丸；若虚劳腰痛，日久不愈，阴阳俱虚，阴虚内热者，可选用杜仲丸。
　　（2）肾阳虚
　　临床表现：腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，局部发亮，喜温喜按，遇劳更甚，卧侧减轻，常反复发作，面色晄白，肢冷畏寒；舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
　　治法：补肾壮阳，温煦经脉。
　　代表方：右归丸。
　　本方由肉桂、附子、鹿角胶、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、杜仲、当归组成。若脾气亏虚，甚或脏器下垂者，加黄芪、党参、白术、升麻；若如无明显阴阳偏胜者，可服用青蛾丸；若房劳过度而致肾虚腰痛者，可用血肉有情之品调理，如河车大造丸。
　　以上为腰痛的明显特征总结的四种分类，在有需要的情况下，请按专业指导进行治疗。