＂把孤独当作晚餐，却难以下咽...＂当我们若无其事地哼着这首歌的时候，有一个群体却面临着难以下咽的真实困境，他们像正常人一样渴望美食，却无法完成最简单的吞咽动作，据统计，吞咽障碍在脑卒中患者中的发病率高达30%~45%，颅脑损伤约为27%，脑瘫为40%，帕金森病为50%~70%，重症肌无力为15%~63%，吞咽功能障碍除了影响患者的正常食物摄入、无法保证营养外，还可以引起呛咳、发生肺内感染，甚至可能造成生命危险，那么，如何帮助他们正确进食呢？食物又应该如何选择？今天就由康康照护来帮你解答：
　　1.食物如何选择
　　食物的选择要根据患者吞咽功能而定，对于昏睡嗜睡吞咽能力中度以下者,给予易于吞咽的流质,将主食中配以鲜牛奶、蔬菜汁、果汁等，随着吞咽功能的改善及体能的恢复,就可以进行进食训练,进食训练用的食物应选择既容易在口腔中移动又不易出现误咽的均质胶冻状或糊状食物,如蛋羹、面糊等,还要照顾到患者的喜好及营养成分等，并逐渐过渡到普通饮食。
　　选择食物时谨慎选择以下食物：松散的食物，如饼干、炒饭；多加咀嚼的食物，如大块的肉；黏性高的食物，如年糕、糯米；混合质地的食物，如汤泡饭；有骨有刺的食物及烫食等，尽量避免使用吸管，以免引起呛咳。
　　2.进食体位及入口量
　　适用于患者的体位因人而异，一般在半卧位时发生误咽少，程度轻，尚能下床者，坐直头稍前屈，身体可倾向健侧30度，可使食物由健侧咽部进入食道。每次摄食入口量,先以3-4毫升开始,然后酌情增加至1汤匙大小为宜,每次进食后,嘱患者反复吞咽数次,以使食物全部咽下,也可饮一口适量的水，既有利于刺激诱发吞咽反射,又能达到去除咽部残留食物的目的。
　　3.进食的分配和方法
　　根据不同的需要量,每日恰当的分配,以早餐吃好,中餐吃饱,晚餐吃少的原则。对昏睡及嗜睡患者,应边进食边鼓励,给予一定的刺激,能保持在清醒状态下进食。对有精神症状的患者,要掌握其平日进食量,患者常捂着嘴不吃,要耐心的开导和启发,设法把预定量协助全部摄入。对咽部运动障碍的患者,若不能维持由口摄入足够的水及热量,可采用鼻饲法。此外,还应定时清洁口腔,防止食物残渣留存在嘴里,为防止食道反流造成的误吸,患者在餐后应保持坐位半小时以上。

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