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变异病毒多点扩散长传播链该如何斩断?

  当前,国内疫情仍在持续,近10天内,全国新增新冠肺炎确诊病例超300例,接近此前5个月的总和,并呈现出了多点扩散的趋势。
  旅游景点、机场、火车站、棋牌室......正成为近期各地流调报告中频频出现的关键词。
  发现晚未见底 扬州"棋牌室传染链"已有多代传播
  就在南京单日新增确诊病例有所回落的同时,同在江苏的扬州,确诊数字却不断上升。8月1日,扬州新增本土确诊病例26例,这也是继7月30日后,扬州又一次新增确诊人数超过南京。
  此前,在南京暴发疫情后的一周内,扬州并没有关于阳性患者的通报,直到7月28日,扬州市邗江区通报,一名南京来扬人员毛某,27日晚在扬州友好医院就诊时,核酸检测结果呈阳性。
  流调显示,64岁的毛某所住小区位于南京市禄口街道,距离禄口机场直线距离仅5公里。抵达扬州之后,她和姐姐同住,二人曾多次在当地的四季园秋南苑棋牌室和宏远棋牌室打牌,这也导致两家棋牌室成为又一疫情"风暴眼"。
  从媒体发布的视频中可以看到,宏远棋牌室位于地下,可以容纳100桌麻将,通风条件差,每天聚集在此打牌的多为老年人,基本不戴口罩。
  截至目前,扬州已累计报告本土确诊病例54例,大多为棋牌室聚集案例,仅8月1日新增的26例病例中,就有19例去过相关的棋牌室打牌。
  江苏省省长吴政隆表示,此次扬州疫情发生早、发现比较晚,现在情况尚未见底,防控形势十分严峻复杂。
  复旦大学公共卫生学院流行病学教授王伟炳指出,在棋牌室这样的人员密集场所长时间逗留,且不佩戴口罩,病毒传播的风险很高。从目前情况来看,扬州的疫情已经出现了多代传播,给阻断扩散带来一定难度,预计未来几天,还会有较多数量的病例出现。此外,因感染者中有不少是老年人,因此可能会有较多的重症病例。
  王伟炳认为,当务之急,当地要采取更果断措施,加强对大型密闭场所的管控,号召民众少出门,甚至不出门,最大程度减少人员聚集带来的疫情传播风险。此外,其他地区也要吸取教训,防控措施和个人防护绝不能懈怠。
  荆州"火车站传染链"或已形成 交通枢纽为何频频"中招"?
  除了扬州,湖南张家界的"旅游传染链"正通过湖北荆州火车站这一聚焦点向更多区域扩散。
  7月22日,江苏省淮安市洪泽区某企业组织了67名员工到张家界旅游,并于27日抵达荆州火车站候车。武汉外来务工人员唐某、荆州市沙市区的洪某,以及海口的胡某,和这支旅行团在这个候车厅里有了轨迹交集。
  8月1日至2日,唐某、洪某、胡某三人相继被检测出阳性,同时被检出阳性的还包括洪某的女友及唐某的6名密切接触者。
  而淮安这支旅行团的成员及家属中,目前也已有12人被检出阳性。至此,27日荆州火车站相关传染链已串联起至少22名感染者,涉及四地。
  和南京的禄口机场一样,荆州站也是一个重要的交通枢纽,作为沪汉蓉通道重要组成部分——汉宜铁路上最大的中间站,日均客流量在2万人次左右,节假日更高。王伟炳提醒,机场、火车站人员密集,轨迹交错,一旦存在传染源,病毒传播和扩散的风险将大大增加。
  王伟炳还注意到一则最新的信息,就在8月2日傍晚,上海通报发现一例新冠阳性,也与机场相关,为浦东机场货运区一名外航货机服务人员。这再一次提示了"外防输入、内防反弹"的重要性。
  王伟炳强调,当前形势下,个人应尽量减少流动,防护到位,已经有过出行记录的人员,应加强自我监测,一旦出现发热、干咳、咽痛等症状,或者有过阳性患者的接触史,一定要立即报告并到就近的发热门诊就诊。与此同时,各地也要充分发挥发热门诊的哨点作用,并做到严防严控,减少管理漏洞,避免出现院感。
  德尔塔来势汹汹 疫苗加强针要打吗?
  为了更好地掌握疫情发展情况,有针对性地开展治疗和防控,各地的溯源工作也在加紧进行,目前,江苏、北京、重庆、河南和湖南多省已确定患者感染的病毒为德尔塔变异毒株。
  德尔塔是当前全球最为流行的新冠病毒变异株,具有传播力强、病毒载量高、发病进程快、重症比例高、转阴速度慢、治疗时间长等特点。
  "升级版"的病毒,除了让防控面临更大挑战,也对我们国家疫苗的接种率和人群的免疫水平提出了更高的要求。中国工程院院士钟南山发布的最新研究结果显示,需要有83.3%的人打了疫苗,才有可能建立群体免疫。
  数据显示,截至7月底,全国接种新冠疫苗已经超过十六亿剂次。而在本轮疫情中,最早的感染者大部分都接种过疫苗,王伟炳对此解释道,接种新冠疫苗仍感染,这被称为"突破病例",事实上,任何一款疫苗都不是百分百预防感染。
  王伟炳同时也指出,现有研究显示,全球各条技术路线的疫苗对新冠病毒变异株保护力确实呈现一定程度下降,但总体来说,疫苗的中和抗体和保护率都一定程度存在,变异株仍在疫苗可控范围内。真实世界的证据也显示,在预防重症和住院方面,现有疫苗对德尔塔毒株仍然有效。
  对此,钟南山也给出了明确的答案,他在公开场合透露,今年5月广州德尔塔变异株暴发疫情的初步统计显示,疫苗对重症的保护效果为100%,对中度、轻度、无症状的保护效果分别为76.9%、67.2%、63.2%,都在六成以上。
  至于打过两针疫苗后,是否要打加强针,以及哪些人群要先打,王伟炳表示,目前,相关研究正在进行,还有待进一步的证据。

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