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刘懿博士说肺癌(二五一)新出现了肺结节,我却说肺癌治疗有效

  76岁的王大爷几个月之前,因为咳嗽憋气在当地医院拍片子,发现了肺部占位。他儿子带他到我这里来看病,想在我这里住院治疗。住院之后,我给他进行了全身的检查。右肺有一个直径6个多厘米的肿瘤,右侧胸腔还有中到大量的胸腔积液,肺门、纵隔以及锁骨上淋巴结都是增大的, 考虑肺癌的分期比较晚了,手术是切不干净了。我给他安排取了病理,果然是一个肺腺癌。做了基因检测,也没有比对上靶向药,我给王大爷安排的化疗。在化疗的同时,我也给他胸腔里面把水抽了一下,里边也有肿瘤细胞,给他胸腔里面也打了药,控制一下胸水。
  王大爷毕竟也快80岁了,身体状态不是特别硬朗,好在化疗了两次,还是坚持了下来。上周在我们科室门诊有复查的胸部CT,今天一早上我登录系统看到了结果,之前6个多厘米的肿瘤比以前变小了,胸水也都不见了。大家可以看到报告里提到右肺胸膜下有新发的结节,这种情况治疗效果怎么样?当然是治疗效果很好了。为什么有新发的结节,还算治疗效果好呢?
  因为这些新发结节的位置是之前胸腔积液所在的位置,之前的胸腔积液比较多,把肺挤压成了一团,所以里边有结节也看不出来,现在水控制好了,肺重新张了起来,里面的结节就露出来了。对于主病灶、胸水和淋巴结都变小的情况下,新发的结节也可以解释,当然是治疗效果好喽。

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