辅食什么能吃？什么不能吃？6个焦点问题全解析

　　上个月奶爸我写了一篇辅食喂养的文章：辅食如何开始？几个焦点问题的中美标准对照，文末征集了一些问题。同时，我也在网上转悠，发现很大的一类问题就是给宝宝喂辅食时，什么能吃，什么不能吃。
　　于是，我整理了6个关注比较多的问题写成本文。供各位爸爸妈妈参考！
　　1 鸡蛋含有胆固醇，能不能吃？
　　首先，胆固醇不是毒药，实际上还是我们人体必不可少的一种物质。它的作用包括但不限于形成胆酸、构成细胞膜、合成激素（如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇、维生素D3）。
　　其次，胆固醇太高确实不好，容易引起心血管疾病。
　　以上主要是面向成年人的描述。那么，对小朋友来说，我们需要问两个问题——小朋友是否需要胆固醇？如果需要，多少合适？
　　答案是小朋友也需要胆固醇，不但胆固醇会参与人体的上述过程，还由于婴幼儿期间大脑飞速发育，也需要胆固醇的参与。事实上，母乳中就含有胆固醇。《美国儿科学会育儿百科》1岁那章明确写了『要记住，胆固醇和其他一些脂肪对孩子的正常成长发育都非常重要』。
　　在《中国居民膳食指南》上，明确写了『7~9月龄婴儿……逐渐达到每天1个蛋黄和/或鸡蛋（如果蛋黄适应良好就可尝试蛋白）』，10个月~24个月明确写了每天1个鸡蛋。
　　在《美国儿科学会育儿百科》上，明确写了在孩子刚添加辅食的两三个月中，每天的饮食应包含鸡蛋。8~12个月的每日菜谱包含鸡蛋羹或炒鸡蛋（我想总不能炒半个鸡蛋吧）。
　　所以，开始喂辅食两三个月内逐渐过渡到每天1个鸡蛋是没问题的（鸡蛋过敏除外）。
　　2 盐及其他调味品能不能加？
　　有一个广泛流传的说法——人不吃盐会乏力，会影响发育。
　　食盐的主要成分是钠，但并非只有食盐中才有钠。
　　母乳中有钠，配方奶中有钠，一个鸡蛋含钠71mg，100g瘦猪肉含钠65mg，100g海虾含钠119mg。
　　目前中国营养学会推荐7~24个月的婴幼儿的那摄入量应不超过350~700mg每天。如果全部从食盐中获得，大约是0.9~1.8g食盐。
　　实际上，7~24个月的小朋友如果饮食搭配合理，从食物中已经能获得足够的钠了，不再需要额外的食盐。
　　食盐放多了有什么害处呢？
　　加重了婴幼儿肾脏的负担；
　　增加了偏食挑食的风险。
　　其他调味品也是类似的。
　　《中国居民膳食指南》明确写了『辅食应保持原味，不加盐、糖以及刺激性调味品，保持淡口味』。
　　《美国儿科学会育儿百科》明确写了『为了孩子的健康，也为了你自己的健康，一定要尽量少吃盐，保持饮食健康而富有营养』，『不要给孩子吃过辣、过咸、过油或者过甜的食物。这些调味剂会让孩子拒绝吃正常味道的食物，长此以往，将有害孩子健康』。
　　3 什么年龄和父母吃一样的食物？
　　给宝宝单独做辅食，客观说，一顿饭做成了两顿，增加了父母的工作量。所以，总盼着哪一天能让宝宝上桌子，全家人一起吃就好了！
　　《中国居民膳食指南》的建议是13~24个月开始尝试成人食物，24个月之后可以和家人一起吃。
　　《美国儿科学会育儿百科》明确写了『到了2岁，他可以和其他家庭成员吃一样的食物』。
　　特别注意，既然宝宝要和父母一起吃，父母就尽量也吃得口味淡一点，健康一点吧。
　　4 蜂蜜能不能给婴儿吃？
　　传统认为蜂蜜有很多神奇的效果，是一种补品。
　　但我们来看看蜂蜜的成分表：
　　从上表，很容易看出蜂蜜其实没有什么特殊的成分！含量最高的能量，其实就是糖分；碳水化合物也没啥神奇的，其实就是米面。
　　不幸的是，蜂蜜中可能会有肉毒杆菌。而1岁以下婴儿的肠道还不能抵御肉毒杆菌，因此可能会引起肉毒杆菌中毒，这是非常危险的事情！
　　综上，蜂蜜其实算不上补品，宝宝不是必须吃。而且1岁以内千万不能吃！
　　5 果汁能喝吗？
　　现在有一种趋势，就是认为果汁比水果高级，浓缩的都是精华！父母自然愿意把更好的留给孩子。
　　榨汁的过程是很直观的——将水果中的液体挤压出来，将一些固体排除。那我不由得会想两个问题——那些被排除的固体是不是对人体无用的糟粕？那些留下的精华是不是越多越好？
　　榨汁过程会排除掉水果中的重要物质——纤维素。纤维素并不能直接被人体的消化系统吸收，但是纤维素可以促进肠道蠕动，有润肠通便的作用。另外，纤维素还可以提供饱腹感，避免吃太多。
　　而榨汁过程留下了精华——果汁。果汁实际上是一种热量很高的饮料：同样体积的橙汁，热量超过可乐。
　　所以简单来说，吃水果相比喝果汁，丢弃了纤维素的好处，却反而容易导致肥胖。
　　《美国儿科学会育儿百科》明确写了『不要让6个月以下的的孩子喝果汁，因为果汁不能给这个年龄段的孩子提供营养物质。在6个月之后，孩子可以喝一定量的果汁，但是果汁并不能提供超过新鲜水果的营养物质。不应该将果汁作为治疗孩子脱水和腹泻的音频。给婴儿和低龄孩子喝果汁，还会让他们对甜的饮品上瘾，从而可能导致体重过度增长。』
　　6 牛奶、酸奶、奶酪什么时候加合适？
　　在前面的所有问题上，中美双方都是一致的。唯独在这件事情上，中美双方的意见有一些分歧：
　　《中国居民膳食指南》明确写了『普通鲜奶、酸奶、奶酪等的蛋白质和矿物质含量远高于母乳，增加婴幼儿肾脏负担，故不宜喂给7~12个月的婴儿，13~24月龄幼儿可以将其作为食物多样化的一部分而逐渐尝试，但建议少量进食为宜，不能以此完全替代母乳和/或配方奶』。
　　《美国儿科学会育儿百科》在8~12个月的每日食谱中包括了母乳或配方奶、奶酪、酸奶。虽然在这一阶段酸奶和奶酪并没有替代母乳，但引入时间也相对更早了。在1岁的食谱中，除了酸奶和奶酪，还引入了全脂牛奶或脱脂牛奶，且牛奶是以配方奶和母乳的替代品出现的。
　　关于这一点应该选择听谁的，我没有想得特别好。我个人感觉中国营养学会的意见，比较稳健一点，也许更考虑了人种的差异。
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