糖尿病！

　　是指一种由胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍引起的以血糖水平增高为表现的代谢性疾病。糖尿病的分型：1型糖尿病发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状，单用口服药无效，需用胰岛素治疗。2型糖尿病常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。早期无任何症状，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。
　　表现为: 多饮、多尿、多食和体重下降（俗称＂三多一少＂），以及血糖高、尿液中含有葡萄糖（正常的尿液中不应有葡萄糖）。视力下降 不少糖尿病患者在早期就诊时，主诉视力下降或模糊，反复的皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡等等。
　　检查:1.血糖 空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值(空腹较好)。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
　　2.糖基化血红蛋白测定
　　糖化血红蛋白（HbA1C）是葡萄糖与红细胞内的血红蛋白之间形成的非酶催化的稳定糖基化产物，糖化血红蛋白占总血红蛋白的比例与血糖的浓度成正比。糖化血红蛋白的浓度可以反映约120天内的血糖平均水平。HbA1C目前被当作评价糖尿病患者所采用的血糖控制方案的金标准。
　　5.糖化血清蛋白测定
　　葡萄糖与血清蛋白和其他蛋白质亦可发生非酶糖化反应，使白蛋白等蛋白质N－末端上形成酮胺结构，类似果糖胺，因此又将糖化血清蛋白测定称为果糖胺测定，其含量亦取决于血糖浓度，可反映受试者2周前的血糖平均浓度。
　　3.尿糖 常为阳性。
　　治疗:患者的教育、饮食治疗、运动疗法、药物治疗等。首先患者得明白，血糖控制的目标为（空腹血糖控制良好指标为<6.1mmol/L,至少应<7.8mmol/L，餐后2小时<8.0mmol/L，不应高于10mmol/L）。
　　1.饮食治疗：控制热能是糖尿病营养治疗的首要原则。注意补充维生素和矿物质；限制饮酒；以清淡为主，食盐限量在6g/d以内以少量多餐、定时定量进餐为宜，防止一次进食过多。
　　2.运动治疗：运动可以消耗葡萄糖，使血糖降低；增加胰岛素的敏感性，从而改善糖代谢；改善异常的脂代谢紊乱，对糖尿病并发症的发生起一定的预防作用。
　　3.监测血糖：常采用的血糖监测方法有四点法（即三餐前+睡前）、五点法（空腹+三餐后2小时+睡前)，必要时尚需加测凌晨3时血糖，以防夜间低血糖。
　　4.口服药物治疗：1型糖尿病在饮食和运动治疗的基础上必须使用胰岛素治疗，而2型糖尿病如饮食和运动治疗未能达到满意血糖控制时，需加用药物治疗(如:双胍类、磺酰脲类、a-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类及胰岛素治疗)。