孩子肥胖也是病？听听儿童医院专家怎么说

　　北京儿童医院临床营养科 杨文利
　　北京儿童医院营养科联合国家体育总局青少年司开展了肥胖儿童科学减重项目，对符合标准的孩子提供免费、科学、健康的饮食及运动指导，有兴趣的＂胖宝＂可周一至周五营养门诊就诊。
　　想要消灭敌人，首先就要了解敌人。本次就来正确认识一下肥胖症以及相关危害。
　　什么是肥胖症？
　　肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病，表现为体内脂肪堆积过多和（或）脂肪分布异常，通常伴有体重增加。
　　肥胖症是疾病吗？
　　肥胖症是疾病！
　　很多人认为肥胖症不是一种病，其实早在 1997 年，世界卫生组织（WHO）在日内瓦召开了首届全球肥胖大会，会议中明确指出＂肥胖本身就是一种疾病＂。
　　肥胖症的原因有哪些呢？
　　导致肥胖症的基本原因是吃的比消耗的多。有多种因素可以导致这种能量不平衡的出现，包括遗传因素、环境因素（不良生活方式与饮食习惯）、内分泌因素、神经精神因素（饱食中枢与饥饿中枢的作用）等。根据病因，肥胖症可以分为原发性肥胖症和继发性肥胖症。
　　什么是腹型肥胖？
　　肉长在肚子和腰上的就是腹型肥胖，而且危害更大。
　　腹型肥胖指多余的脂肪主要分布于腹腔内，尤其是腹腔内脏器官和肠系膜、大网膜，腹型肥胖因此又称为中心性肥胖、内脏型肥胖、向心性肥胖。 腹型肥胖发生代谢综合征、糖尿病、血脂异常、高血压等疾病的风险明显增高。
　　肥胖可引起哪些健康问题？
　　常见的肥胖相关的并发症或相关健康问题有很多，包括代谢综合症、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨关节炎，并且可能引起肿瘤、尿失禁等。还可影响生殖系统，导致不孕等。
　　代谢并发症主要影响血糖、血脂、尿酸、胰岛素，导致糖尿病、胰岛素抵抗、高脂血症、痛风等代谢综合征。 危害心脑血管，导致高血压、动脉硬化、冠心病、卒中等。 影响呼吸系统疾病包括哮喘、睡眠呼吸暂停综合征（睡觉打鼾）等。
　　得了肥胖症需要做哪些检查？
　　体格检查：常用的如体质指数（BMI）、腰围、皮下脂肪厚度、内脏脂肪测量等。
　　血液指标检查：血脂、肝肾功能、血糖、胰岛素以及C-肽水平等。
　　什么是科学减重方法？
　　虽然看起来都是一样的胖，但是在减重上却各有不同，建议专业门诊就诊个体化实施减重计划。 首先医生根据病人的体质指数、腰围、检查资料等对病人肥胖程度和相关疾病的危险程度进行评估。
　　其次，医生会向孩子和家长宣教，使其认识肥胖症的危害性、意识到行为方式改变的重要性，以此为治疗的基础。 然后开始科学的饮食与运动治疗，并定期随诊。
　　部分成人肥胖症患者可能需要药物治疗及手术治疗，儿童目前并不提倡。
　　看了本期内容，是不是明白许多。赶快行动，来营养专业门诊开始你的健康之旅吧！
　　我健康，我快乐！科学减重，健康成长！
　　北京儿童医院临床营养科