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男子高烧半个月查不出病因,细心专家反复进行血培养检查查出祸首

  来自禹州的老李平素还算身强体健,可四月初突然发起高烧来。天气明明不冷,自己也没有着凉,居然一烧不可收拾,半个月过去了都不见好。到底怎么回事?
  经人介绍,他找到河南省胸科医院呼吸与危重症医学科二病区乔亚红主任求诊,来院时乔亚红初步检查发现老李因败血症,已经出现嗜血综合征、休克。
  | 病情凶险|
  严重的感染、免疫系统疾病、重症结核都可能引起嗜血综合征,表现为噬血细胞增多,加速血细胞的破坏,引起凝血系统崩溃,不仅非常凶险,而且治疗时机很短,如果没有及时干预,有可能因凝血功能障碍导致弥散性血管内凝血(即DIC),这时一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向,同时由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤,DIC的病死率高达31%~80%!
  接下来乔亚红为老李安排了更全面的检查,但病因却没有确定:
  不是肿瘤,
  不是结核,
  不是血液病,
  不是内分泌紊乱,
  血培养也没有找到菌,
  越来越多的可能性在一个个被排除,老李一家愈发忐忑起来,现在到底是离真相越来越近,还是已经走入了死胡同?
  | 拨云见日|
  乔亚红顾不上想这些,她满脑子就只有一个念头,赶紧查出病因!
  时间不等人!
  病情不等人!
  终于在反复的血培养检查中,她看到了真凶的身影——布鲁氏菌。在随后的检查中发现布氏杆菌抗体滴度很高,终于确诊了——布鲁氏菌病、败血症合并嗜血综合征。
  布病在中原地区并不常见,过去几年乔亚红也只见了一两例,更何况老李如今合并败血症、嗜血综合征,这样一来用药就很棘手。
  | 艺高人胆大|
  老李血小板最低时只有42×10^9/L(正常值为100~300×10^9/L),好在老李来时没有出血的情况,基于对疾病的认识和过往的经验,乔亚红极具预见性地用大量激素冲击,以期稳住病情,在短暂的治疗时间窗里为老李博得一线生机。
  但这一决定非常需要胆量,因为激素容易诱发感染,使得败血症加重。要在二者之前求得平衡,乔亚红必须在激素的用法和用量上反复权衡考量,达到精准用药。
  好在这一役取得了胜利,加上后续的治疗,老李的血小板稳定下来,并逐渐上升至正常水平。
  | 大获全胜|
  布鲁氏菌病简称布病,是一种牧区常见病,一般是火锅涮肉不熟或者是接触牛羊的排泄物造成的。可老李说自己并没有接触这些:没有去过牧区,也不爱吃火锅,更别提牛羊排泄物了。布病一般是低热,有的低烧甚至能持续半年到一年,而老李发现时已经是高热,所以说他发病肯定不止半个月了。老李到底怎么得了病,这就真是一个谜了。
  最终经过抗布鲁氏菌治疗,激素冲击,凝血系统稳定等一系列排兵布阵般的治疗,老李终于退烧了,凝血功能恢复正常,血液中的布氏杆菌也消失了。老李出院时乔主任再次叮嘱他,日常饮食一定要注意卫生,吃牛羊肉要煮熟煮透,以防病从口入。
  图文:穆倩倩

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孩子不爱吃饭别着急,分清情况巧应对,饭渣也能变饭霸俗话说民以食为天。对于家有小宝宝的家长来说,孩子的吃饭问题,就是天大的事!但是,生活中经常会遇到不好好吃饭的宝宝,家长因此着急上火,头疼不已。一孩子不爱吃饭,分清情况巧应对很多家长让孩子受点气,是多么可贵的教育!可惜98的父母都不懂忍人之所不能忍,方能为人之所不能为。教育孩子亦是如此,那种完全赏识而没有惩戒的教育孩子的方式,其实也会害了孩子慈母多败儿!镜头一一辆出租车在大桥中段停了下来,一名年轻的男子下车后,孩子贪玩不爱学习该怎么办?家长掌握这几点让孩子主动学习贪玩好动几乎是每个孩子的特征,自家宝贝贪玩不学习,家长内心总是会替孩子感到着急,便会反复催促。多数孩子没有家长或老师催促,很难去主动进行学习。很多家长为了让孩子主动学习,想了很多的幼儿夏季饮食,请注意五要和五不要!(转家长)夏日炎炎,孩子特贪凉,爱吃冰西瓜冰淇淋等等,管不住自己,就会总闹肚子。酷热易使孩子没胃口吃饭,影响孩子的健康成长。孩子饮食问题家长要注意哦!请仔细阅读下面五要五不要守则,安排好孩子教育孩子,拼的就是父母的碎片时间,学会这17条,便赢了一半忙碌父母的基本原则能在白天做完的工作尽量不要带回家如果晚上加班就牺牲了陪孩子的时间,不仅错过家庭教育的最佳时期,也使您和孩子的亲子关系变得疏远。孩子会觉得爸爸妈妈不爱他了,而这就是孩子的一生有4次改变命运的机会,作为父母,为孩子抓住一次也好在成年人的世界里,一切似乎都已经是确定的,一眼就望得到尽头,我们每日为生计奔波,父母爱人,尤其是我们的孩子,是我们最甜蜜的负担。但对于孩子来说,一切都是未知的,都是不确定的。复旦大孩子,如果有人打了你1hr孩子如果被打了,你会告诉孩子怎么办?有很多的爸妈会说一定要打回去,否则孩子会经常受欺负。有一位妈妈说,这都是被逼的。因为平时教育孩子不要打架,结果有一天在游乐场,看到自己的儿爱孩子的三个阶段陪伴教练尊重,值得父母一看06岁,爱等于陪伴智力的塑造06岁智力发育最快的,50的智力在4岁前形成,聪明不是脑细胞有多少,而是脑细胞间的连接有多少。在某方面刺激多,脑神经元较粗。在某方面的智力就发达。情感培发现初三儿子早恋,这位妈妈的微信,刷爆了朋友圈太温暖了最近,我发现儿子每天都食欲不振,还一副心事重重的模样。儿子今年初三了,以这样的状态,指定是考不上市重点高中。周五放学回来后,儿子比平时更加闷闷不乐,卧室门砰地一声,把自己关在了房间好孩子都是夸出来的?不会越夸越骄傲吗?各种称赞和鼓励的话语,就像空气和水一样,是一刻都离不开的成长必需品。可是这些孩子被夸得自大了吗?堕落了吗?飘飘然了吗?目中无人了吗?没有啊,没见到一个孩子被夸坏,只见到孩子们在不断孩子的认知心理特征和有效沟通方式小学一年级到高中三年级孩子(618岁)的认知心理特征及沟通重点都在这里啦!强烈建议家长收藏。孩子开始上小学,就进入了全新的成长阶段。从小学,到初中高中,TA将完成多阶段的基础学习,