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骨化三醇治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的给药方式探讨

  【关键词】  肾功能
  1  资料与 方法
  1.1  一般资料
  1.3  观察指标
  1.4  统计学方法
  治疗前后对比用配对t检验,P 0.05为差异有显著性。不同剂量组间疗效对比用不配对χ2检验,P 0.05为差异有显著性。
  2  结果
  2.1  血iPTH的变化
  2.2  血钙、血磷、血碱性磷酸酶(AKP)的测定
  2.2.1  血钙的变化
  各组在治疗4周后血钙均有所升高,A、B 2组在各时段治疗后均较治疗前显著增高,A组各时段增高均值为28%,B组各时段增高均值为19.1%,C组各时段有增高,但不显著,均值为8.6%。
  2.2.2  血磷的变化
  A、B、C 3组血磷为下降趋势,与治疗前对比差异无显著性,也未降至正常范围。C组于第20周血磷有所升高。
  2.2.3  AKP的变化
  A、B、C 3组均有所下降达正常范围,且B组各时段均值显著下降达到正常范围。见表2。表2  A、B、C 3组 治疗 前及治疗终点血钙、血磷、血AKP测定结果  (略)
  2.3  不良反应
  A组有2例在治疗4周发生一过性肝酶(AST)升高,考虑与用药有关。B组有2例发生胃部不适,A组2例、B组1例分别发生顽固性瘙痒的一过性瘙痒,应为高钙、高磷血症引起。其他有头痛、恶心各1例。
  2.4  治疗后临床症状的改善情况
  见表3。表3  罗钙全治疗前后症状变化  (略)
  3  讨论
  【 参考 文献】
  1  FuKagawa M, Kurokawa K. Pathogenesis and medical treatment of secondary hype rparathyroidism.Sem in Surgicai Oncol,1997,13:73.

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