采用随机分组将40例2型糖尿病伴周围神经病变的患者分为2组，单药组20例，用甲钴胺，给予甲钴胺0.5mg口服3次/ 日；联合组20例，在口服甲钴胺基础上给予凯时100 μg 加入0.9%生理盐水10ml静推，每日一次，共治疗2周后评定疗效。结果 两组患者的神经症状和体征都得到明显改善，但联合组改善更为明显。结论 甲钴胺联合凯时治疗DPN的疗效更优。
　　糖尿病周围神经病变(DPN); 甲钴胺; 前列地尔（凯时）
　　1对象与方法         2结果           表1 联合组与单药组患者的临床症状疗效比较
　　组别 总例数 显效
　　3讨论           凯时（PGE1）是广泛存在于体内的生物活性物质，糖尿病周围神经病变的机制：
　　(1)改善血液动力学，通过增加血管平滑肌细胞内的CAMP含量，发挥其扩血管作用，降低外周阻力；
　　(2)改善血液流变学，PGE 可抑制血小板凝集 ，降低血小板的高反应和血栓素 A (TXA )水平，可抑制血小板活化 ，促进血栓周 围已活化的血小板逆转 ，改善红细胞的变形能力；
　　(3)PGE，可激活脂蛋白酶及促进甘油三酯水解，降低血脂和血黏度；
　　(4)PGE，可刺激血管内皮细胞产生组织型纤溶性物质(t-PA)，具有一定的直接溶栓作用。
　　(5)通过抑制血管平滑肌细胞的游离 Caz ，抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，使血管平滑肌舒张，改善微循环［3］。两药均有利于改善和恢复糖尿病性周围神经病变的功能。
　　结果表明，两药联合应用临床症状疗效较高（90%），明显优于单用甲钴胺的单药组（60%），差异有显著意义。联合组未发现严重不良反应，由此可见甲钴胺联合凯时治疗DPN是一种安全有效的临床治疗方法。 ［2］戴丽学，张玲.甲钴胺与联合前列地尔治疗周围神经病变的比较.实用糖尿病杂志 2008；4
　　（2）：49
　　［3］郭健飞，陈雨.前列地尔和弥可保联合治疗2型糖尿病周围神经病变临床观察.医师杂志 2004；6
　　（9）：1273-1274

高等职业技术学院学生心理障碍探析摘要就当前大学生的心理及生理因素构成等问题展开研究，分析了产生心理障碍的主要原因及表现，并提出了心理障碍的防治措施。关键词心理障碍主要表现防治措施1当前高等职业技术学院学生心理障碍浅谈提高数控专业学生的实践能力一学生实践能力的组成学生的实践能力是指改造自然或改造社会的有意识的活动能力，是体现学生素质的重要指标。学生的实践能力不单单指动手操作能力，而且是指他们对知识的举一反三能力和生产实践如何提高职业学校学生学习积极性如何提高职业学校学生的学习积极性是职业学校教育发展中颇受关注的难题和重点课题。本文以国际贸易实务课程为例，分析了职业学校学生学习积极性不高的原因。从正视学情理解关爱学生，改良教学方对依靠直觉进行儿童美术教育的探索摘要直觉在儿童美术教育中占有重要地位。儿童依靠直觉能够把握物象的基本特征，能够创造性地表现视觉意象，能够体现美的自然法则。而在传统美术教育中，只注重传授知识技能，忽视素质教育，忽视简论道德规范的缺位与错位ampnbsp关于近十几年的道德现状评价，伦理学界主要集中在爬坡论与滑坡论两种观点的对立和争论上，而忽视了现实中普遍存在的道德规范缺位与错位问题。笔者认为，当前解决道德缺位与错位问题的重要性远远道德运气与道德责任问题内容提要根据直到康德才得以完全确立的传统道德责任观念，一个人必须要为之负责任的事情只是那种直接依从他的意志作用力而完成的行为，而独立于意志的任何东西一直被认为是与道德特性的归属毫无对于中国古典明清家具之比较研究摘要根据历史背景风格特征来比较明代家具与清代家具，指出明清家具具有造型大方线条多变装饰丰富的艺术特点。关键词明清家具艺术风格比较一历史背景（一）明代家具的历史背1宋代家具的发展为明音乐心理学对声乐表演心理学的影响探究随着音乐心理学的发展和成熟，音乐学心理中的歌唱心理问题，是人们十分关注的问题，下面是小编搜集整理的一篇探究音乐心理学对声乐表演心理学影响的论文范文，欢迎阅读参考。音乐心理学（psy表现力在声乐演唱中的重要性音乐是一门艺术，在学习音乐的过程中，很多人也会学习到声乐艺术。下面是一篇主要论述了表现力在声乐演唱中的重要性的论文范文，供大家阅读借鉴。摘要声乐表演是一门讲究表现力的学科，表现力在声乐艺术指导专业音乐素质培养思考摘要随着声乐艺术指导专业的兴起和发展，其逐渐从过去被认为是舞台演出和日常教学的伴奏者地位，演变为目前演唱者指导者的角色。但在我国，音乐学科中对于声乐艺术指导专业的研究和探索还比较浅声乐艺术与茶艺的共性特征研究摘要对于声乐艺术来说，在我国具体发展的时代历程，恰恰就是将声乐艺术的内涵与我国文化环境大众情感予以结合，从而使得西方声乐艺术能够与我国文化之间全面融入，从而实现声乐艺术的最佳融合与