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冠状切口在颧骨复合体骨折中的应用

  【关键词】  颧骨骨折; 冠状切口
  颧骨复合体骨折多由车祸及外力撞击所致,易发生面部畸形及功能障碍,常需复位固定,既往采取局部切口及保守复位方法手术视野小,复位稳定性差。我们采取头皮冠状切口颧骨复合体骨折切开复位内固定术式收到较好的临床效果,现报告如下。
  1 临床资料
  2 讨论
  2.1 头皮冠状况切口的优缺点 颧骨复合体骨折易导致明显的面部畸形及张口受限,手术解剖复位是解决问题的关键,既往采用的眉弓外侧切口,脸沿下切口虽损伤小,但手术视野不清,尤其对颧骨中后端骨折无法清晰暴露,且术后遗留面部瘢痕,牵拉组织过程中易损伤面神经,头皮冠状切口术式手术视野好,能清晰暴露颧骨、颧弓及鼻根,切口在发髻内,术后瘢痕隐蔽,如按照正确的层次分离,一般不致损伤面神经,头皮切口也存在手术创伤大、出血多、术后可导致头皮下血肿、切口周围脱发、术区疼痛不适,术区感染及面神经颧支、颞支损伤等并发症。
  【参考文献】
  [2] 张震康,邱蔚六,主编. 口腔颌面外科临床解剖学[M]. 济南:山东科学技术出版社,2001:47 50.
  [3] 殷卫红,戚道一,王力敏. 冠状切口在颧骨复合体骨折中的应用[J]. 实用口腔医学杂志,2005,21(5):676 678.

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