胃食管反流发病九大诱因临床总结
哪些人容易患胃食管反流病?
首先,引起胃食管返流病的原因非常多,最常见是年龄因素。胃食管反流病的发病特点,年龄越大发病率越高。另外一个特点是范围广泛,日常生活中,每2个人里面就有1人有过胃食管反流的症状。其次,生活习惯不好的人,比如有抽烟喝酒习惯的人,还有爱吃刺激性食物的、吃甜食、吃含脂量高的食物的人,胃食管反流发生率很高。
再者,还有一些特征性的人群,比如说有些肥胖的人,因为肥胖肚子大,容易发生胃食管反流。还有部分孕妇,因为她怀孕腹内压比较高,就容易导致胃食管反流。另外还有一些其他原因,比如说患者的消化道酸的清理程度,比别的正常人降低了,就容易使酸停留在食管及上消化道的部位。
总结1,年龄因素, 临床数据显示30岁以上人胃食管反流病的发生率高于30岁以下,高峰年龄为50-69岁。这和年龄大贲门使用过度有关,也和老年人唾液分泌减少、化学清除能力下降和粘膜下毛细血管血流下降所致的抗损伤能力减弱有关。
总结2,吸烟与胃食管反流病发生关系密切。烟草中含有尼古丁易致使贲门麻痹松弛,引发反流。
总结3,经常大量饮酒者,可诱发胃食管反流病的发生。长期酗酒伤身伤胃,经常喝多了呕吐会致使贲门变松。
总结4,肥胖症者(体重超过理想体重的20%)者,长期腹内压增高,易引发反流,减轻体重对缓解症状至关重要。
总结5,心理因素可引起和加重反流症状,心理脆弱者发生反流症状的危险是其他人群的3.8倍。长期胃食管反流病患者更易出现抑郁、焦虑及强迫等心理异常,这些因素会加重反流的感知度,致使疾病发展更快,所以首要解决心理问题,才能得到更好的治疗。
总结6,一半以上胃食管反流病患者,其反流症状发生的诱因与饮食有关,其中以甜食(红薯、甜稀饭和糖水)最为多见,依次为辛辣食物,油腻食物,酸性饮料和酸味食品。过甜过辣及酸性食物少吃是胃食管反流患者康复前提。
总结7,约20%胃食管反流患者发作的诱因与劳累有关。三餐不定时,睡眠不足,过度劳累人群,胃食管反流病发病率显著增高。
总结8,良饮食习惯也是引起胃食管反流病的重要原因,如餐后平卧、睡前进食过饱等。正常情况下,平卧位时人人都有食管反流,当进食过饱状态时,尤其是晚间睡觉后,更容易出现食物反流,造成胃酸对食管的损害。
总结9,除上面8条因素之外,目前发现妊娠、某些疾病及一些药物与该病的发生有关,如智能低下、脑卒中后遗症、消化性溃疡、胃胆手术、茶碱、β2-肾上腺能制剂、口服避孕药、钙通道阻滞剂、胆碱能拮抗剂、安定、吗啡等。 专家建议生活调理:"预防胃食管反流病,生活方式干预是必不可少的。"避免精神高度紧张和饮食无规律性以及过饱、进食酸、辣、甜、不易消化的食物,忌浓茶、咖啡、巧克力等,避免吸烟、饮酒或吃高脂肪食物及常服用钙通道阻滞剂。肥胖者应减轻体重,饮食应少量多餐。加强腹肌锻炼有助于防止胃食管反流的发生。对于胃食管反流病患者来说,更应养成正确的就餐习惯,如午餐八成饱,站立半小时再睡觉;晚餐吃七成,睡前4小时不加餐,2小时不饮水;牢记巧克力、茶、咖啡、烟、酒等食物会降低食管下括约肌(LES)压力,应适当控制。此外,晚上睡觉时可适当抬高床头15—20厘米,以减少夜间胃食管反流。"
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