三期乙状结肠癌,依然是中期肠癌。影响预后的因素较多,比如淋巴结转移数目,转移越多,复发风险相对越高; 除此之外,还要看是否有神经侵犯、脉管癌栓等高危因素,如果同时合并这些因素,复发风险增加; 还有手术质量如何,高质量的根治性手术可以降低复发风险; 还有,术后需要规范的辅助化疗,如果是淋巴结转移大于3枚,建议半年的辅助化疗,最大程度降低复发风险。 整体来讲,三期肠癌经过规范治疗,有治愈机会,一般术后2年内属于复发高风险,因此在此时期内每三月复查一次,早发现问题,早治疗,部分患者依然可以获得治愈机会。如果术后5年没有复发,那么复发的风险会明显降低。建议:接受规范化手术,术后标准辅助化疗方案和时间,术后定期复查,锻炼身体,保持良好心态和饮食习惯,可以最大程度降低复发风险。 得了中晚期肠癌,对病人来说,能否活过五年以上,是所有患者梦寐以求的事情。因此,活过五年,从医疗的角度而言,就意味着癌症是治愈,以后不容易复发了。按目前国际卫生组织的报道,结肠癌Ⅲ期的患者,有67%左右的机会是能够活过五年以上。并且,从患者是乙状结肠癌这一事实来说,由于能够做到更加完全的淋巴结清扫术治疗。估计甚至有更大的机会活过五年。 肠癌五年生存期 结肠癌通常分右半结肠癌与左半结肠癌,临床表现上有所不同。右半结肠肠腔大,右侧结肠隆起型多见,容易坏死出血及感染,因此以腹痛、腹部肿块和全身症状为主;左半结肠肠腔小,左侧结肠浸润型多见,容易引起肠腔狭窄梗阻,因此以梗阻症状、排便习惯与粪便性状改变等症状为主。从左、右半结肠癌的临床表现来说,左半结肠癌的临床表现相对比较容易在早期发现而就医治疗,加上乙状结肠本身的解剖特点,让手术变得更规范简单。因此,往往能够更早获得诊治的机会,所以,乙状结肠癌往往能够得到比一般结直肠更好的疗效。 乙状结肠肿瘤 当然,肠癌能否活过五年,除了癌症的分期外,还与癌细胞的病理组织学分类有关,相对而言,肠癌细胞的组织分化越好,恶性程度相对就低,其预后相对较好;肠癌分化越差、甚至不分化。则癌细胞恶性程度就越高,其转移风险越高,预后就可能越差。 结肠癌病理检查 另外,对于肠癌期的患者,化疗治疗与靶向治疗等,是手术后患者必备的综合治疗项目之一,化疗与靶向治疗效果越好,患者术后的五年生存率就越高,反之亦然。同时,患者身体免疫力与身体健康状况,也对肠癌的疗效与生存时间有重要影响。身体好、免疫力强,自然生存时间会长,身体不好、免疫力不足、合并疾病多,自然预后不好。因此,对营养不良的肠癌的营养支持治疗,也是促进肠癌患者生存期延长的方法。此外,规范随访检查及对复发、转移病灶的及时根治,也对患者五年生存率有着非常大的影响。 我老公是2016年9月患升节肠癌中晚期的到今天为止已经4年多了。他于2016年9月在惠州第三人民医院做了肠癌切除手术然后回家休养了两个月。又到回医院做化疗。化疗一共分12期,一个月一期。一期7天。前面9期化疗很顺利,我老公没有排斥化疗药水。也没有出现呕吐,以及掉头发的反应。 到第10期去化疗的时候,我老公自己一个人去医院做的化疗,而我正在深圳坪山一家工厂打工。这次老公去化疗,医院给开了新的化疗药水。这个新药水我老公很排斥。他化疗还不到半个小时,就出现心跳加速,呼吸不顺畅的反应。好在隔壁病床家属发现老公面红气粗。很不对劲。马上帮忙叫了医生、护士过来。护士看着情况不好,立马了打电话给我。我接到电话后吓得魂飞魄散。慌慌张张的跟领导请了假。打了个滴滴快车就往老公那边赶。 好在发现及时。医生把新药给撤了,给老公打了强心针。老公休息了半个小时才缓过来。等我赶到的时候,老公已经没事了医生跟我说:老公对新的化疗药很排斥,休息一天再接着化疗。我跟医生说:要不用以前那种化疗药吧!医生回说以前用的化疗药没有了,现在全部用的新药。我跟老公商量说:老药没有了,用新药你又这么排斥,万一用新药有什么三长两短。还不如后面3期不花疗了。老公同意了我的建议。 我们找到医生,提出了要出院,后面3期不化疗的要求。医生也同意了,但是要求老公要定期回医院做体检。老公同意了。就这样老公本来要化疗12期的。结果只花疗了9期。 老公化疗出院后,回家休养了一年。又回到了工作岗位。老公患肠癌后头两年每年去医院做两次肠镜胃镜,以及抽血化验。后面两年就一年一次。我们还在2020年5月生下了二胎,目前孩子已经8个月了。除了宝宝因为脐带扭转打结,造成缺氧而做了早产剖腹产。其它一切都挺好的。 @星辰哥弟认为只要肠癌没有发生癌细胞转移扩散,把病灶切除根治。积极配合放化疗,加强身体营养,适量做自己承受范围内的运动。最主要的保持心情舒畅,不要因为患了癌症就长期郁结于心。这样对于病情的恢复已以及长期存活弊大于利。还有就是每年定期去医院做肠镜胃镜、以及各项抽血化验。患肠癌中晚期活过第一个5年没有问题的。做好以上,会存活的更久。 大部分可以的,肠癌的死亡率不是很高,3期的五年生存率都大约可以达到50-60%。 得了肠癌以后,能不能活得长久,主要取决于癌症的病理分期,癌症浸润越浅,存活率越高。当然还与术后的化疗、营养状况,定期体检复查,精神状况有关。只要积极治疗,遵医嘱,长期存活问题不大! 要看化疗效果。大部分中晚期发现的时候做不了根治性手术,需要先做新辅助化疗,如果化疗效果好,曾经有位患者发现时候已经出现肝内转移,做完化疗后肝的病灶都消失了,原发灶也缩小到可以手术根治。最后做了手术,五年都没再复发。 刚走过两年,准备进入第三年,有信心! 问:患了恶性肿瘤,患者生存期有几个五年? 这个问题因人而异,但患者和亲属做到以下几点,患者生存一定会是N个5年,甚至带瘤活至99岁: 一、一定要保持乐观积极的心态; 二、一定要重视病情的严重程度; 三、一定要配合自己的主治医生; 四、一定要做精湛完美的根治术; 五、一定要按规程做六至八个化疗; 六、必要时做基因检测做靶向治疗; 七、资金宽裕时考虑做生物免疫治疗; 八、术前术后辅助中医药综合调理; 九、一定要积极锻炼身体增强体质…… 以上,虽然看似要求很多,其实是大家常常有疑异的问题。 我参考了多篇国内外有关肿瘤的文献,结合国内肿瘤专家的咨询,以及自身状况,得出的结论,以供大家借鉴。 认可我的,关注我,点个赞。 影响治疗效果的因素很多,无法断定能活多久。先带您客观认识一下结肠癌治疗和预后的相关知识。结肠癌如何分期? 有两个分期,TNM分期,T代表肿瘤,N代表淋巴,M代表远处转移。Dulkes分期,也是大肠癌的临床分期,A期在黏膜层,B期突破了肌层,C期突破了浆膜层导致了淋巴转移,D期出现了远处转移。哪些结肠癌患者不适合手术? 考虑患者病理分期,早期、中期的患者适宜手术,晚期患者癌种已经有明显的淋巴结转移或者有远处播散,不适合手术。患者有明显的其他系统疾病,如严重的冠心病、高血压。肾脏功能水衰竭、呼吸功能衰竭等,导致不能耐受麻醉及手术。结肠癌会发生哪些转移? 肝脏转移最常见,结肠癌肝脏转移发生率达到50%左右。会出现淋巴道转移,血液的转移,癌种组织形成癌栓,通过门脉系统向外散播,导致肺、脑、骨等转移。通过挤压或触碰,癌细胞脱落,导致腹膜、盆腔转移。如何选择结肠癌手术方式? 手术分为开腹手术和微创腹腔镜手术。姑息性切除因结肠梗阻,为了缓解患者腹痛、排气、排便功能,通过短路捷径手术或者造瘘手术,接触肠道梗阻。结肠癌手术有哪些风险? 有可能发生切口感染,术后肠道粘连,吻合口并发症,如吻合口漏、吻合口炎、吻合口出血、吻合口狭窄和吻合口堵塞。结肠癌不能做根治性手术,如果做了结肠造瘘,注意造口旁疝的发生。 结肠癌手术成功率怎么样? 手术成功率取决于充分的术前准备,结肠里存有大便是污染的手术,术前通过口服药物、清洁灌肠到达肠道无菌的状态,只要肠道准备充分,1期吻合就能够成功,临床成功率接近100%。结肠癌术后多久复查? 术后一个月、三个月、六个月、一年、两年按照这个时间进行复查。术后一个月左右,进行化验检查,重点检查CEA、癌胚抗原、监视肿瘤复发情况。术后三到六个月,除上述检查增加B超,腹部及盆腔CT。术后一年做电子结肠镜。 如何防止结肠癌病情加重? 患者一定要放松心态,到正规的医疗机构就诊,和医护人员充分沟通,戒除不良嗜好,如烟、酒。饮食一定要清淡、易消化,避免难以消化的食物,容易发生急性结肠梗阻。 我手术到五月就第七年了、别去想适当治疗再适当运动复查就行了,其余就是心态好过好每一天就行了、听天由命忘了自己是癌症病人也许你比一般人还长寿、宋美龄四十就是癌病人活到103 2014年初,同事的妈妈在重庆老家被诊断为直肠癌晚期,当地医生明确告诉老人家治愈希望非常渺茫,建议在最后的时间里,该吃吃,该喝喝,尽量别留遗憾。 同事将妈妈接到深圳时,老人家已经瘦成了皮包骨头。在深圳做了PET-CT提示肿瘤已侵犯肝脏和大网膜,腹膜后多处淋巴结肿大。人民医院肿瘤科教授和重庆老家的医生给出了同样的建议。 同事不信邪,请长假将妈妈带去了北京求医。 在北京那座人生地不熟的城市,同事通过黄牛买到了北京肿瘤医院的特诊专家号。看诊完,教授让老人家先完成4个疗程的化疗,等待手术。 同事像看到了希望一般,带着妈妈租住在北京肿瘤医院旁边的居民房内,在门诊做了4次化疗。 化疗结束,教授对比前后CT结果,安排了手术,这一等就是二十多天!北京肿瘤医院的占床率非常高,手术排期也就非常慢。 最终,手术如期而至。术中切除了3/4的肝叶和7cm肠段,做了一次大剂量的热灌注化疗,术后病理提示为4b期中分化腺癌。手术后第三天腹部引流管还没来得及拆除,就被"赶出"了医院。一周后回到门诊拆线复诊,老人家一切都好。 后面老人又做了6次化疗,在广安门中医院吃了2年的中药。 一直到现在,老人家都好好的活着,每天接送孙子,跳跳广场舞,容光满面,一点也看不出是被诊断过晚期癌症的人。 所以我想说,晚期癌症纵然可怕,但是很多时候如果有条件,最好是多跑几家医院,多听听几个教授的意见,我相信从死神手里抢人这件事也是要缘分的。