坐骨神经痛一般多久才好？

　　坐骨神经痛是怎么引起的？
　　其实最主要的原因就是腰部的病变引起的，大多都是由于腰椎间盘突出，向后侧压迫马尾神经出现的症状，而马尾神经就是坐骨神经的重要组成部分。
　　如何治疗？
　　当坐骨神经痛的时候，会由大腿从臀部一直往脚的放射疼痛，如果出现严重的坐骨神经痛，首先要给予适当的休息，避免过度的运动，适当给予理疗、按摩、针灸等，最好还是去医院做一相应检查确诊，如腰椎核磁共振或者CT，检查明确是坐骨神经痛、腰椎出问题，还只是坐骨神经往下传导的通路上出现问题，区分到原因以后再做进一步处理会比较好。症状重的患者可以去骨科进行微创手术，严重也可能需要开刀手术治疗。
　　那么多久才能好？
　　坐骨神经痛多久能好，这不一定的。有的患者如果是很轻的话，卧床休息以后，两三个礼拜就好了；有的患者可能卧床休息以后，还是不能好转；还有的必需要手术。所以，根据压迫的程度不一样，不同的分型，预后的时间是不一样的。有的患者坐骨神经痛的疼痛症状缓解了，但是易麻症状是仍存留的。有的做过手术以后，还是不能缓解，所以每个人是不一样的。
　　首先要明确坐骨神经疼痛是什么原因导致的，大部分情况下，坐骨神经疼痛是由于腰椎椎间盘突出症以及梨状肌综合症引起的。
　　对于腰椎椎间盘突出症，首先可以积极的进行保守治疗，睡硬板床休息，避免受凉，加强保暖，适当的进行腰椎牵引，避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，要用甘露醇脱水消肿治疗，也可以短暂的使用一些激素类的药物，能够有效快速的缓解神经根的肿胀，减轻疼痛，应用消炎镇痛药物对症处理，一般来讲，七到十天就能够恢复的很好了，尤其是对于第一次发作的患者。
　　另外，对于梨状肌综合症，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物对症处理，如果还是不能减轻，可以进行局部的封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液，以及复方倍他米松注射液，一般两到三次就会得到很好的缓解，也需要大约一周左右的时间。
　　坐骨神经痛手术后，大概需要一个月时间才能够逐渐好转，三个月左右能完全恢复。
　　坐骨神经痛一般采用保守疗法进行控制，如果疼痛比较严重，可服用消炎止痛药，比如洛索洛芬钠片，也可服用神经营养药物，比如维生素B1。
　　药物治疗效果不佳，可使用封闭疗法，将局麻药以及激素类的药物注射局部，能够有效的缓解症状。保守疗法效果不佳或症状持续加重时可考虑手术疗法。
　　坐骨神经痛 是因神经根受到压迫引起的一种沿着坐骨神经的通路传递，由腰骶部经臀部向下肢放射至小腿甚至足踝部的烧灼样、刀割样疼痛、麻木等临床症候群。
　　导致坐骨神经痛的发病机制主要为神经根以及感觉神经节受压迫，也与局部炎症因子刺激有关。
　　首先要明确引起坐骨神经痛的原因
　　（1）腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经痛，这种情况就比较复杂了。需要非甾体消炎药物和营养神经药物治疗，可能需要采用介入的方法，甚至手术治疗才能治好。
　　（1）如果是受凉或劳累引起的腰部肌肉痉挛，压迫到坐骨神经，通过局部的物理治疗，口服消肿止痛的药物就很快就能缓解，注意休息三到七天一般就能好。
　　（2）至于坐骨神经痛一般多久能好，这与引起坐骨神经痛的原因是有关系的。
　　其次要明确压迫坐骨神经的程度
　　（1）轻度的腰椎间盘突出症通过保守治疗一般一个月左右就能缓解。
　　（2）重度的腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛的症状，可能需要做手术方案才能解决，具体康复时间就得是视病程发展情况而定。
　　坐骨神经痛多久才能好，严格意义来讲没有具体的时间，主要根据发病原因，压迫程度，疾病发生的时间长短，所以恢复时间也不一定，有的需要药物治疗，有的需要手术治疗。还得根据实际情况而定。
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　　坐骨神经痛，中医有办法调理，通过中药内调，加上外用的一些办法，比如针灸或者小针刀等，一般的话，一周时间症状明显改善，一月时间症状基本没了。
　　坐骨神经痛出现的部位以及患病程度不同，采用的治疗方式就不同，恢复时间也会不一样。轻微者半个月至一个月就恢复得差不多了，如果症状比较严重，可能需要长达几个月才慢慢调整恢复，但是始终是属于骨头的疾病，俗话说＂伤筋动骨一百天＂，所以完全恢复所需要的时间越长越好，患者要有耐心，保持乐观的心态。坐骨神经痛需要注意的是：
　　1、最好不要睡软床，睡偏硬的和合适的床更利于脊柱恢复；
　　2、保持脚部平衡，如女性不能穿高跟鞋，男性不要穿鞋跟过高的皮鞋等，减少腰部压力；
　　3、注意患病部位的保暖，任何疾病都需要保持温度才好恢复；
　　4、日常注意站姿坐姿睡姿，不能久坐；可以通过柔和的运动锻炼一下，如太极拳。注意避免腰椎受到外力的压迫加重病情。一般治疗方法：
　　1、患病部位敷上医药贴，有疏通经络，缓解病痛的作用；
　　2、物理上采用有针对性的超短波疗法，红斑亮紫外线照射，简单粗暴，治疗时间相对也比较短；
　　3、中医针灸理疗、推拿疗法，逐步缓慢地帮助身体恢复，促进骨头复位，还有助于调理治疗身体；
　　4、热水烫敷，促进患病部位的血液循环，一定程度上具有消除疼痛的作用；
　　作为骨科医生，需要提醒大家注意以上几点，希望大家为自己的身体负责，如果症状较为严重，还需到医院做详细的检查和治疗，爱护自己的身体！
　　20多岁的小张，是一名年轻有为的IT工作者，正在创业的路上施展自己的才华，但最近有一个问题始终困扰着他，原来他最近经常加班，伏案工作比较多，在电脑前坐久了就会觉得右侧臀部到腿上会有一阵一阵的窜痛感。到医院一查，才知道这是坐骨神经痛，而且久坐就容易诱发。但是他才20多岁,怎么就得了坐骨神经痛了呢？什么是坐骨神经痛
　　坐骨神经痛，顾名思义，它是一种以坐骨神经分布区域疼痛为主的综合征，一般指的是沿—侧腰臀部、大腿后外侧、小腿后外侧甚至到足背或足底的放射性疼痛，部分患者可能出现双侧症状。在临床上，我们更多把坐骨神经痛作为腰椎疾病（如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症）的—症状描述。
　　坐骨神经痛主要分为两类：
　　①原发性坐骨神经痛，但患病人数较少，也为坐骨神经炎；
　　②继发性坐骨神经痛：坐骨神经周边结构或局部病变后不断对其进行损害或刺激，引发疼痛。坐骨神经主要分布于足部、大腿后部或小腿后外侧，因而发病后剧烈疼痛可出现该病特有体姿，如后跟向上，前脚着地，弯腰屈膝等。若病变部位刚好位于神经根，极易在用力时增加椎管内部压力而增强疼痛感，且坐骨神经所引发的疼痛不仅易致该区域肌力减退，还会诱发机体其他病痛发生。坐骨神经痛的主要症状
　　①根性坐骨神经痛。发病症状不显著，但多数患者会感觉腰部一侧疼痛，且还会存在怕冷情况。若平日注重休息，发病症状会明显缓解，但若平日劳累，可能引发持续性疼痛，甚至剧痛。因此如若存在上述症状，建议及时就医检查并治疗。
　　②干性坐骨神经痛。这类疼痛呈放射性，易影响臀部、腿部的正常使用，且随着疼痛时间的延长灼热感会逐渐加重，直至演变为刀割样疼痛。此外，干性坐骨神经痛程度于夜间更甚，影响正常行走。坐骨神经痛是否和久坐相关
　　确实，坐骨神经痛跟久坐是非常有关系的，因为久坐会让我们的腰椎间盘长时间受力，同时发生腰部的肌肉劳损，加速了腰椎的老化,继发椎间盘突出或韧带肥厚、骨质增生等等，就可能压迫到坐骨神经的组成部分，从而引起坐骨神经痛。
　　在日常的门诊患者中，我们发现有很多病人都有类似于小张的这种问题：从屁股往下一直（窜）到腿上疼，一经检查，不少人都是存在腰椎间盘突出的问题。原来说的腰椎老化应该是老年人的问题，现在已经逐渐年轻化，很多办公室工作的白领，甚至正在念书的学生都会发生。他们生活中存在一个共同的特点——久坐。工作中如何避免久坐
　　在这里，很多人存在一个常见的认识误区。我们说得避免久坐并不是说＂一天不能坐好几个小时＂，要推醒的是＂一次不要坐时间太长＂。一次坐多久就算长了呢？我们建议一次坐位不要超过一小时，生活或工作中每坐40-50分钟，就应该变换姿势，起来走动走动。如果有条件的话，家里或办公室中有沙发，可以躺下休息3~5分钟，休息后再继续坐下一次的40~50分钟。如此循环，一天下来是能够完成绝大多数的工作的。
　　除了避免久坐，还有哪些方面需要注意的呢？
　　坐位问题除了时间上的要求外，还需要注意坐姿。大家想想，从小上课的时候，老师要求我们怎么坐？那就是挺直腰板坐着，这种坐姿，我们称之为端坐。而实际生活中有很多人坐的时间稍一长，就容易懈怠放松，腰部就＂窝着＂坐了，有点像＂葛优躺＂，此时腰椎是前屈状态的。
　　正确坐姿推荐：抬头挺胸，腰杆挺直，直视前方，避免哈腰、前倾或腰部后倾，这两个错误坐姿极易增强腰背肌负荷，诱发腰肌劳损或产生腰部疼痛。坐骨神经痛患者五忌
　　1.忌感染
　　原发性坐骨神经痛也就是坐骨神经炎，是神经间质的炎症，多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后,病原体(细菌、病毒等)产生的毒素经血液而侵及坐骨神经所致。坐骨神经痛患者若再次感染，会使病情加重。
　　2.忌便秘
　　大便秘结或解大便时用力过大可导致腹腔内的压力增高，腹腔内的压力可透过坐骨大孔刺激坐骨神经，使疼痛加重。
　　3.忌久坐
　　常坐办公室、状案读书、批改作业等，不 但容易导致大便秘结，还可直接压迫坐骨神经，加重疼痛。
　　4.忌烟酒
　　烟中含有尼古丁，吸烟时产生一氧化碳，酒中含有乙醇等，这些有害物质不仅可损害中枢神经系统，而且还通过血液循环刺激坐骨神经，加重疼痛。
　　5.忌长期用止痛药
　　长期服止痛药、去痛片、扑热息痛、消炎痛等会引起许多不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道溃疡等，有时还会出现胃出血和穿孔，甚至导致黄疽、转氨酶升高、粒细胞减少或再生障碍性贫血等严重疾患。坐骨神经痛建议这样睡觉
　　1、选择睡硬板床
　　坐骨神经痛患者建议卧床休息，硬板床有利于解除腰部肌肉，恢复韧带原有状态。同时，软床在人体重压下易形成周边高、中间低的形态，不符合人体正常生理曲度（腰椎），导致病情加重。较理想的选择是木板床，床上可铺适宜的棉絮，在舒适的情况下保证充足卧床时间，达到最大限度缓解腰肌劳损。值得注意的是，卧床休息不代表不能运动，建议在床上进行适当的功能锻炼，有利于病情恢复。
　　2、尝试侧睡
　　有的坐骨神经痛患者发现侧睡时疼痛可以减轻，因为侧睡姿势可以减轻一侧坐骨神经所受的压力 ，尤其是当疼痛部位以另一侧为主时。
　　3、巧妙利用枕头
　　当采取侧睡姿势时，应尽量将膝关节微屈，并在双膝关节间放置一个枕头，这样的话可以使重心不在腰部，也有助于减轻对骨盆的压力，从而提高整体睡眠质量。此外,患者还可以尝试将枕头放置在背后，从而增加对腰背部的支撑，也可以防止身体向后滚动，避免因为体位的变化而造成坐骨神经痛症状的加重。
　　另外，坐骨神经痛病因复杂，疾病的形成可能与多种因素有关，如慢性损伤、营养缺失等。同时，坐骨神经痛还有并发糖尿病的风险，因此建议坐骨神经痛患者及时就医治疗，避免延误病情。
　　我是急诊科陈医生，致力于科普医学知识，如果您对任何疾病有任何疑问，可以在下面留言，我将尽力为您解答！
　　多年前，我去医院治了许久，无论针灸、电疗和吃药，各种方法用遍总不见好转。后来，一次机缘巧合，认识了一位气功师，把我多年坐骨神经痛治好了。
　　我猜这就是＂缘份＂吧，花钱在医院折腾了那么些日子，道不如遇上世间解铃人。真可谓：踏破铁鞋无觅处，得来全不费功夫。
　　当初，就是抱着试试看的心态，确实想过，无非就是搭上时间，反正其它不受任何损失，所以，就照着老师说的方法去做了。
　　站桩，开始只能几分钟，寻序见进能坚持两小时，整整花了一年的时光，终于治愈了。其实，治疗中有多次反复过程，时好时坏漂怱不定，说真的，许多次我都差点中途放弃……。最后，总算达到治病目的，满足了自已的心愿！
　　每当我回忆起这件往事，就情不自禁的抱手祈祷苍天：无论遇到任何灾难和疾患，都会迎刃而解，因为我相信＂缘分＂的力量，还有自己努力和坚持！
　　您好！坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。坐骨神经炎常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。继发坐骨神经痛，如腰椎间盘突出、腰椎骨性关节病、腰骶椎先天畸形、骶髂关节炎、梨状肌综合征等。治疗：首先应对因治疗，并注意对症治疗，所有的坐骨神经痛均应卧床休息，睡硬板床。应用维生素B族药物，止痛治疗，在病因未明之前暂不理疗。建议去政府办的人民医院骨科门诊，医师通过面对面的问诊、查体(视、触、扣、听、量)后，决定必要的化验检查，结合病史鉴别诊断排除。关键是明确诊断，排除用药等治疗禁忌，再确定治疗方案后，才会有明确的治疗疑问需要咨询。祝早日康复。
　　坐骨神经痛多长时间才好？
　　坐骨神经痛多长时间才好没有确定的答案，与引起坐骨神经痛的病因、病人身体情况、生活习惯、治疗效果等有关。
　　坐骨神经痛是多种因素引起坐骨神经损伤，坐骨神经分布的区域出现疼痛、感觉障碍、活动异常的综合征。坐骨神经痛的好转时间与多种因素有关。如因盆腔恶性肿瘤、腰椎间盘突出等引起，治疗时间较长，部分病人只能缓解症状，不能完全治好。如病人身体肥胖、患有糖尿病等慢性疾病，在治疗过程中恢复的会较慢。如果坐骨神经痛病人在治疗期间没有按医生要求休息，或是经常进行不恰当的活动，可能会导致病情加重。
　　发生坐骨神经痛，应按照医生要求进行治疗，并改善身体状况，避免不适宜的活动，可以促进病情好转。
　　本内容由北京中医药大学东直门医院 骨科 副主任医师 孙旗审核
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　　生活中坐骨神经痛已经不是什么稀有的症状了，生活中患有这种症状的人一般在于青年跟孕妇，还有很多经常对着电脑上班的电脑族，那么一般坐骨神经痛症状就是痛，所以对很多的患者造成一定的影响，那么下面了就来解一下。
　　患者出现坐骨神经痛，要好好休息，不要因为出现疼痛去锻炼、活动，要休息、多卧床、没事多躺一躺。床不要选择太硬也不要太软，要给腰部足够的支撑力，但是要避免过硬压迫到神经，避免长时间坐、站、行走，此时可以加重神经损害。除休息外，患者要注意保暖，寒冷刺激会加重疼痛，加重神经水肿和炎症。患者注意多穿一点，局部可以带护腰的东西保护腰部，或者做热敷也有作用。
　　患者在急性发作时要用止痛药物，不光是能够止疼，还能减轻炎症。部分药物可以缓解肌肉痉挛，减轻周围组织对于神经压迫，比如乙哌立松可以缓解痉挛。如果疼痛比较严重、神经压迫症状很严重，影响到行动能力，也可以考虑去手术治疗，寻求骨科帮助。
　　营养神经药物对于缓解坐骨神经痛也有作用，可肌注甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等。如果普通止疼药效果不好，也可以服用吗啡类、阿片类止痛药，但药物不能常吃。中医中药方法如熏蒸、熏制或者是热敷方法，做针灸、按摩、推拿，都可以使病情得到缓解。如果患者要做按摩，一定要去正规医院去做，避免按摩不当造成继发损伤。