颞下颌关节紊乱病Temporomandibular disorders TMDs)表现为关节弹响，疼痛，张口受限，下颌运动轨迹异常，其中关节弹响是四大症状中最常见的。
　　不同声音的弹响，不同张闭口过程中的弹响，处理和治疗的方法也有所不同。
　　颞下颌关节弹响机制是非常复杂的，是不正常的一种运动轨迹紊乱的表现，有关节弹响的人很多因此十分困扰。
　　关节弹响，到底要不要处理，该怎么治疗呢？
　　1.仅有手指感知下的弹响
　　只有手指放在关节区，做张闭口动作时能感受到的弹响，为髁状突滑动的声音。长期密切观察，弹响声音与频率无加重，做好日常自我保护，无需治疗。切忌进食过大、过硬与韧性大的食物，纠正单侧咀嚼，保持心情舒畅，释放工作与生活压力，少和咖啡奶茶等，早入睡勿熬夜。
　　2.可复性关节盘前移
　　一般情况下张口不受限，弹响可出现在开口初，开口中，开口末，闭口初，闭口末，亦或者在张闭口都有弹响（交互弹响）。开口初弹响，且弹响时间短的，通过佩戴颌垫治疗效果较其他情况更好。
　　3.一侧髁突活动过度
　　一侧翼外肌功能亢进，在张口末闭口初会有弹响，声音清脆，伴张口过大，一般无疼痛与压痛点，可舌头放在过动一侧牙齿上做张闭口练习，限制张口过大。
　　4.一侧关节囊及关节盘后组织松弛
　　张口过大，与翼外肌功能亢进类似，张口不受限，但有张口时关节绞锁，下颌侧移时弹响，通过肌肉抗阻练习加强对关节的控制可以减小弹响声音或次数。
　　5.关节盘穿孔
　　髁突活动时经过关节盘穿孔的破损处而发出破碎音，张闭口多为＂S＂型，可以使用透明质酸或富血小板血浆（PRP）关节腔注射治疗来修复髁突骨皮质，佩戴颌垫稳定治疗，并保持口腔休息位。
　　6.牙齿后倾伴深覆合
　　在上下后牙咬合后，上牙完全覆盖在下牙的前方，且下牙后倾，即为后倾性伴深覆合。此种情况可在下牙前伸位佩戴颌垫治疗3个月，约有1/3的弹响可明显改善，也有部分弹响声小时，也有部分弹响声音没有改善，此时则需要到颌面关节科进行调颌治疗。
　　7.单侧髁突肥大
　　一侧髁突肥大，下颌骨向非髁突肥大侧旋转挤压了该侧的关节盘，则表现为健侧可能有关节弹响，下颌前牙中线偏斜至非髁突肥大侧，咬合平面偏斜。此时，只有手术能解决此类问题。

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